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2025年放射科医生放射病理图像解读常识模拟考试试题及答案解析

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一、选择题

1.在放射病理图像解读中，哪种情况下图像对比度最容易被提高（）

A.增加图像采集时间

B.调低图像亮度

C.使用更高分辨率的设备

D.调整窗宽窗位

答案：D

解析：调整窗宽窗位是放射病理图像解读中常用的方法，通过改变窗宽窗位可以突出显示特定灰度范围内的组织结构，从而提高图像对比度。增加图像采集时间主要影响图像信噪比，降低图像亮度会减少可见细节，使用更高分辨率的设备主要提升图像清晰度，对对比度影响有限。

2.放射病理图像中，哪种表现最符合恶性肿瘤的特征（）

A.边界清晰、密度均匀的结节

B.边界模糊、密度不均的肿块

C.环形强化、边缘光滑的病灶

D.点状钙化、密度较高的区域

答案：B

解析：恶性肿瘤在放射病理图像上通常表现为边界模糊、密度不均的肿块，这与肿瘤细胞异型性、侵袭性生长以及内部结构紊乱有关。边界清晰的结节可能是良性病变，环形强化、边缘光滑的病灶可能是血管瘤或囊肿，点状钙化常见于良性病变如错构瘤。

3.在解读乳腺放射病理图像时，以下哪种征象提示恶性可能性较高（）

A.星形征

B.钙化呈簇状分布

C.边界清晰的脂肪浸润

D.弥漫性乳腺密度增高

答案：B

解析：钙化呈簇状分布是乳腺恶性肿瘤的重要征象之一，特别是微钙化。星形征可能是良性病变，边界清晰的脂肪浸润常见于良性，弥漫性乳腺密度增高多与良性增生有关。钙化形态和分布对乳腺癌的鉴别诊断具有重要意义。

4.放射病理图像中，哪种征象提示肝细胞癌的可能性（）

A.网状纤维包绕

B.病理性钙化

C.坏死性出血区

D.硬化环

答案：C

解析：肝细胞癌在放射病理图像上常表现为坏死性出血区，这是肿瘤生长快速导致血管破坏的结果。网状纤维包绕是肝血管瘤的特征，病理性钙化可见于多种肿瘤，硬化环多见于肝纤维化。坏死性出血区是诊断肝细胞癌的重要依据之一。

5.在解读头颅CT图像时，哪种表现最符合蛛网膜囊肿的特征（）

A.高密度、边界清晰的团块

B.低密度、边界模糊的囊腔

C.高密度、边界模糊的强化灶

D.等密度、环状强化的病灶

答案：B

解析：蛛网膜囊肿在CT图像上表现为低密度、边界清晰的囊腔，这是由于脑脊液积聚导致的密度与脑组织差异明显。高密度团块可能是肿瘤或出血，低密度模糊团块可能是脑水肿，高密度模糊强化灶可能是感染或肿瘤，等密度环状强化常见于脑膜瘤。

6.放射病理图像中，哪种征象提示肺腺癌的可能性（）

A.空洞征

B.支气管气相征

C.肺门淋巴结肿大

D.肺纹理增粗

答案：B

解析：支气管气相征是肺腺癌的特征性表现，即肿瘤内可见含气支气管影，这是肿瘤侵犯支气管导致空气进入的结果。空洞征可见于多种肺部病变，肺门淋巴结肿大是转移表现，肺纹理增粗多见于慢性炎症。支气管气相征对肺腺癌的鉴别诊断价值较高。

7.在解读腹膜后CT图像时，哪种表现提示神经源性肿瘤的可能性（）

A.分叶状肿块

B.脂肪浸润

C.环状强化

D.钙化

答案：B

解析：神经源性肿瘤在CT图像上常表现为脂肪浸润，这是由于肿瘤内含脂肪组织所致。分叶状肿块可见于多种肿瘤，环状强化多见于感染或血管病变，钙化在神经源性肿瘤中不常见。脂肪浸润是诊断神经源性肿瘤的重要特征之一。

8.放射病理图像中，哪种征象提示骨肉瘤的可能性（）

A.肿瘤骨形成

B.软组织钙化

C.骨膜反应

D.以上都是

答案：D

解析：骨肉瘤在放射病理图像上具有典型表现，包括肿瘤骨形成、软组织钙化和骨膜反应。肿瘤骨形成是骨肉瘤的特征性表现，软组织钙化可见于多种肿瘤，骨膜反应提示骨膜受侵。以上征象联合出现高度提示骨肉瘤诊断。

9.在解读前列腺MRI图像时，哪种表现最符合前列腺癌的特征（）

A.环状强化

B.低信号强度结节

C.高信号强度区域

D.肿瘤扩散到盆腔淋巴结

答案：B

解析：前列腺癌在MRI图像上常表现为低信号强度结节，这是由于肿瘤组织含水量较低的结果。环状强化多见于感染或炎性病变，高信号强度区域可能是囊肿或出血，肿瘤扩散到盆腔淋巴结提示转移。低信号强度结节是诊断前列腺癌的重要依据。

10.放射病理图像中，哪种征象提示甲状腺滤泡状癌的可能性（）

A.微钙化

B.包膜完整

C.纵隔淋巴结肿大

D.肿瘤侵犯血管

答案：B

解析：甲状腺滤泡状癌在放射病理图像上常表现为包膜完整，这是其生物学行为的特征之一。微钙化可见于乳头状癌，纵隔淋巴结肿大提示转移，肿瘤侵犯血管是恶性肿瘤的共性表现。包膜完整对滤泡状癌的诊断具有重要价值。

11.放射病理图像解读中，为突出显示微小钙化灶，应优先调整哪个参数（）

A.图