临床营养诊疗规范诊疗核心实践试题及答案（2025年版）.docVIP

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临床营养诊疗规范诊疗核心实践试题（2025年版）

一、单选题（每题2分，共30分）

营养风险筛查2002（NRS2002）中，若患者近1个月体重丢失＞5%且进食量减少50%以上，营养状况受损评分应计（）

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

肠内营养支持时，若患者出现腹胀、腹泻，首要调整措施是（）

A.立即停止喂养

B.减慢输注速度

C.更换为肠外营养

D.增加营养液浓度

慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者，能量供给应在基础能量消耗基础上增加（）

A.10%-20%

B.20%-30%

C.30%-40%

D.40%-50%

参与胶原蛋白合成，促进伤口愈合的维生素是（）

A.维生素A

B.维生素B1

C.维生素C

D.维生素D

急性重症胰腺炎患者，肠内营养支持启动的前提条件是（）

A.血淀粉酶恢复正常

B.腹痛完全缓解

C.肠道功能恢复且血流动力学稳定

D.出现饥饿感

儿童生长发育迟缓，血清锌水平低于多少时可诊断为锌缺乏（）

A.70μg/dl

B.80μg/dl

C.90μg/dl

D.100μg/dl

妊娠期糖尿病患者，餐后2小时血糖控制目标为（）

A.≤6.7mmol/L

B.≤7.8mmol/L

C.≤8.5mmol/L

D.≤10.0mmol/L

肠外营养支持中，葡萄糖与脂肪供能比的合理范围是（）

A.50:50

B.60:40

C.70:30

D.80:20

肥胖患者减重期间，每日能量缺口宜控制在（）

A.300-500kcal

B.500-800kcal

C.800-1000kcal

D.1000-1200kcal

评估患者肌肉储备的核心指标是（）

A.体重指数（BMI）

B.上臂肌围

C.血清白蛋白

D.三头肌皮褶厚度

肝硬化失代偿期患者，出现肝性脑病时，每日蛋白质摄入量应控制在（）

A.0.3-0.5g/（kg?d）

B.0.5-0.8g/（kg?d）

C.0.8-1.0g/（kg?d）

D.1.0-1.2g/（kg?d）

维持心肌细胞兴奋性和传导性的关键矿物质是（）

A.钙

B.钾

C.镁

D.钠

慢性肾病5期（未透析）患者，每日蛋白质摄入量应控制在（）

A.0.4-0.6g/（kg?d）

B.0.6-0.8g/（kg?d）

C.0.8-1.0g/（kg?d）

D.1.0-1.2g/（kg?d）

膳食调查中，能准确反映个体每日食物摄入量的方法是（）

A.24小时回顾法

B.食物频率法

C.称重法

D.记账法

痛风急性发作期患者，每日嘌呤摄入量应严格控制在（）

A.＜100mg

B.＜150mg

C.＜200mg

D.＜250mg

二、多选题（每题3分，共30分）

临床营养诊疗核心环节包括（）

A.营养风险筛查与评估

B.营养诊断与方案制定

C.营养支持实施与监测

D.疗效评价与方案调整

肠内营养制剂选择的依据包括（）

A.患者胃肠道功能状态

B.疾病类型与严重程度

C.患者年龄与体重

D.营养支持持续时间

糖尿病患者营养治疗的核心原则有（）

A.控制总能量，维持理想体重

B.合理分配三餐及加餐

C.选择低GI食物，增加膳食纤维

D.限制添加糖和精制碳水化合物

容易发生营养不良的高危人群包括（）

A.老年患者（≥65岁）

B.恶性肿瘤放化疗患者

C.重症监护室（ICU）患者

D.慢性消耗性疾病患者

慢性肾病患者营养管理的关键要点有（）

A.分期调整蛋白质摄入量

B.控制磷摄入（＜800mg/d）

C.动态监测血钾，高钾时限钾

D.限制钠摄入（＜2g/d）以控血压

危重症患者肠内营养支持的注意事项包括（）

A.入住ICU后24-48小时内启动

B.初始速度10-20ml/h，逐步增加

C.每4-6小时监测胃残余量

D.出现反流时抬高床头45°

儿童营养评估的核心内容包括（）

A.生长曲线监测（身高、体重、头围）

B.膳食摄入调查（24小时回顾法）

C.血清营养素水平检测

D.活动能力与食欲评估

肿瘤患者放疗期间营养支持的目标有（）

A.维持体重，减少肌肉丢失

B.缓解放射性黏膜炎导致的吞咽困难

C.提高放疗耐受性，减少中断率

D.改善免疫功能，降低感染风险

肠外营养支持常见的代谢性并发症有（）

A.高血糖与低血糖

B.高脂血症

C.电解质紊乱（低钾、低磷）

D.肝功能异常

营养疗效评价的核心指标包括（