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2025年妇科医生妇科手术操作规范考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.妇科手术器械包灭菌后，有效期为多少（）

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.6个月

答案：C

解析：妇科手术器械包在标准灭菌条件下，其有效期为3个月。超过3个月需要重新灭菌，以保证器械的灭菌效果和手术安全。

2.妇科手术中，麻醉前禁食禁水的主要目的是什么（）

A.减少术后恶心呕吐

B.预防术中低血糖

C.防止麻醉后肠梗阻

D.避免麻醉诱导期呼吸道梗阻

答案：D

解析：麻醉前禁食禁水的主要目的是防止麻醉诱导期因胃内容物反流引起呼吸道梗阻，保证患者呼吸道安全。一般成人禁食46小时，禁水24小时。

3.妇科手术中，消毒外阴和阴道常用的消毒液是（）

A.70%乙醇

B.0.5%碘伏

C.0.1%氯己定

D.10%聚维酮碘

答案：B

解析：0.5%碘伏是妇科手术中常用的消毒液，具有广谱杀菌作用，对皮肤和黏膜刺激性小，能够有效预防手术感染。

4.妇科手术中，缝合阴道穹窿时，应特别注意什么（）

A.缝合层次要对齐

B.打结要松紧适度

C.避免缝线穿过直肠黏膜

D.缝合速度要快

答案：C

解析：缝合阴道穹窿时，应特别注意避免缝线穿过直肠黏膜，以免引起直肠阴道瘘。缝合层次要对齐、打结要松紧适度也很重要，但防止缝线穿过直肠黏膜是关键。

5.妇科手术后，患者体温升高至38.5℃，首先应考虑什么原因（）

A.麻醉反应

B.术后感染

C.肺栓塞

D.脱水热

答案：B

解析：妇科手术后患者体温升高至38.5℃，首先应考虑术后感染的可能性。术后感染是常见的并发症，需要及时处理。麻醉反应通常在麻醉后数小时内出现，肺栓塞症状通常较严重，脱水热一般有明显的脱水症状。

6.妇科手术中，使用电刀时，为防止电灼伤，应采取什么措施（）

A.使用较大的电凝功率

B.保持电刀与组织接触良好

C.使用生理盐水冲洗

D.避免电刀与金属器械接触

答案：D

解析：妇科手术中，使用电刀时为防止电灼伤，应采取避免电刀与金属器械接触的措施。金属器械会导电，容易引起电灼伤。使用较大的电凝功率、保持电刀与组织接触良好和使用生理盐水冲洗也是电刀操作中的注意事项，但防止与金属器械接触是最重要的。

7.妇科手术中，分离粘连时，应特别注意什么（）

A.使用锐性分离

B.使用钝性分离

C.缓慢轻柔操作

D.大幅度牵拉组织

答案：C

解析：妇科手术中，分离粘连时，应特别注意缓慢轻柔操作。粘连组织脆弱，粗暴操作容易造成撕裂出血或损伤周围器官。锐性分离、钝性分离和大幅度牵拉组织都是分离粘连的方法，但操作时必须缓慢轻柔。

8.妇科手术后，患者出现尿潴留，首先应采取什么措施（）

A.留置导尿管

B.口服利尿剂

C.耻骨上膀胱穿刺造瘘

D.行下腹部热敷

答案：D

解析：妇科手术后，患者出现尿潴留，首先应采取行下腹部热敷的措施。热敷可以促进膀胱收缩，帮助患者排尿。留置导尿管是最终手段，耻骨上膀胱穿刺造瘘是紧急情况下的处理方法，口服利尿剂效果有限。

9.妇科手术中，使用腹腔镜时，为防止气腹并发症，应采取什么措施（）

A.缓慢注入二氧化碳

B.使用大容量气腹针

C.频繁检查气腹压力

D.增加二氧化碳流量

答案：C

解析：妇科手术中，使用腹腔镜时，为防止气腹并发症，应采取频繁检查气腹压力的措施。气腹压力过高或过低都可能导致并发症，因此需要密切监测气腹压力。缓慢注入二氧化碳、使用大容量气腹针和增加二氧化碳流量也是操作中的注意事项，但频繁检查气腹压力是最重要的。

10.妇科手术中，缝合切口时，为防止切口感染，应采取什么措施（）

A.使用无菌纱布保护切口

B.缝合前彻底清创

C.使用抗生素预防感染

D.缝合线要细

答案：B

解析：妇科手术中，缝合切口时，为防止切口感染，应采取缝合前彻底清创的措施。清创可以去除切口内的细菌和坏死组织，减少感染风险。使用无菌纱布保护切口、使用抗生素预防感染和缝合线要细也是防止切口感染的措施，但缝合前彻底清创是最重要的。

11.妇科检查时，为减少患者不适，应采取什么体位（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.截石位

D.俯卧位

答案：C

解析：妇科检查时，截石位能够充分暴露盆腔，便于检查，同时也能减少患者的不适感。平卧位、侧卧位和俯卧位都不利于妇科检查的进行。

12.宫颈癌根治术中，切除的范畴不包括（）

A.宫颈

B.宫体

C.阴道下段

D.盆腔淋巴结

答案：B

解析：宫颈癌根治术通常包括宫颈、阴道下段及部分宫体、盆腔淋巴结的切除。宫体通常不是根治术的切除范围，除非有特殊情况。

13.诊断早期宫颈癌，最主要的方法