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2025年产科产妇分娩并发症应急处理试题及答案解析

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一、选择题

1.产妇在分娩过程中出现严重呼吸困难、发绀、血压下降，可能发生了什么并发症（）

A.产后出血

B.脐带脱垂

C.分娩后大出血

D.肺栓塞

答案：D

解析：严重呼吸困难、发绀、血压下降是肺栓塞的典型症状。肺栓塞是由于血栓阻塞肺动脉引起，可导致产妇迅速出现呼吸循环衰竭。产后出血和分娩后大出血主要表现为大量阴道流血。脐带脱垂主要表现为胎心率异常和产妇腹部疼痛。

2.产妇分娩过程中突然出现意识丧失、全身抽搐，应首先采取什么措施（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即给予吸氧

C.立即进行心脏按压

D.立即通知医生并保持呼吸道通畅

答案：D

解析：产妇出现意识丧失和全身抽搐可能是癫痫发作或心脏骤停的表现。首要措施是保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸，并立即通知医生。人工呼吸和心脏按压需要在医生指导下进行。吸氧对意识丧失和抽搐无直接治疗作用。

3.分娩过程中产妇突发大量阴道流血，量约1000ml，血压下降，心率加快，应首先考虑什么原因（）

A.子宫破裂

B.软产道裂伤

C.脐带脱垂

D.产后出血

答案：D

解析：短时间内出现大量阴道流血伴血压下降、心率加快是产后出血的典型表现。子宫破裂通常伴有剧烈腹痛和失血性休克症状。软产道裂伤多表现为持续少量流血或活动时出血。脐带脱垂主要表现为胎心率异常。

4.产妇分娩过程中出现阴道持续流鲜血，量不多但持续不断，伴有轻微腹痛，可能是什么并发症（）

A.脐带脱垂

B.软产道裂伤

C.子宫破裂

D.产后出血

答案：B

解析：持续少量阴道流血伴轻微腹痛是软产道裂伤的典型表现。软产道裂伤包括会阴、阴道和宫颈裂伤，常在胎儿娩出后发现。脐带脱垂通常伴有胎心率变化。子宫破裂表现为突发性剧烈腹痛和失血。产后出血是大量流血。

5.分娩过程中产妇出现剧烈腹痛，腹部拒按，伴阴道流血，可能发生了什么并发症（）

A.软产道裂伤

B.脐带脱垂

C.子宫破裂

D.产后出血

答案：C

解析：剧烈腹痛、腹部拒按是子宫破裂的典型症状，常伴有失血性休克表现。软产道裂伤疼痛较轻。脐带脱垂主要表现为胎心率异常。产后出血是大量流血。

6.产妇分娩后出现寒战、发热、子宫压痛，可能是什么并发症（）

A.产后出血

B.软产道感染

C.子宫内膜炎

D.脐带残端炎

答案：C

解析：分娩后出现发热、寒战、子宫压痛是子宫内膜炎的典型表现。产后出血主要表现为大量流血。软产道感染常伴有外阴红肿和分泌物增多。脐带残端炎主要表现为脐带根部红肿和脓性分泌物。

7.分娩过程中产妇出现呼吸困难、胸痛、发绀，可能发生了什么并发症（）

A.肺栓塞

B.脐带脱垂

C.产后出血

D.软产道裂伤

答案：A

解析：呼吸困难、胸痛、发绀是肺栓塞的典型症状。肺栓塞是由于血栓阻塞肺动脉引起，可导致急性呼吸循环衰竭。脐带脱垂主要表现为胎心率异常。产后出血和软产道裂伤主要表现为出血和疼痛。

8.产妇分娩过程中突然出现意识丧失、呼吸停止，应立即采取什么措施（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即进行心脏按压

C.立即给予吸氧

D.立即通知医生

答案：B

解析：产妇出现呼吸停止和意识丧失是心脏骤停的表现，应立即进行心脏按压进行心肺复苏。人工呼吸需要在心脏按压同时进行。吸氧对心脏骤停无效。通知医生是必要的，但不是立即的首要措施。

9.分娩过程中产妇出现阴道流液，量多呈黄绿色，伴胎心率减慢，可能是什么并发症（）

A.脐带脱垂

B.脐带先露

C.软产道裂伤

D.产后出血

答案：A

解析：阴道流液，量多呈黄绿色（羊水胎粪污染），伴胎心率减慢是脐带脱垂的典型表现。脐带先露是胎膜未破时脐带先进入骨盆入口。软产道裂伤多表现为流血和疼痛。产后出血是大量流血。

10.产妇分娩过程中出现突发性剧烈腹痛，伴阴道流血，应立即采取什么措施（）

A.立即给予止痛药

B.立即进行人工破膜

C.立即进行子宫按摩

D.立即通知医生并准备紧急剖宫产

答案：D

解析：突发性剧烈腹痛伴阴道流血可能是子宫破裂的表现，需要立即通知医生并做好紧急剖宫产准备。止痛药和人工破膜对病因无治疗作用。子宫按摩可能加重出血或损伤。

11.产妇分娩过程中出现突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，可能发生了什么并发症（）

A.肺栓塞

B.脐带脱垂

C.分娩后大出血

D.肺水肿

答案：D

解析：突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰是肺水肿的典型症状。肺水肿是由于循环负荷过重或心功能衰竭导致，可发生在分娩过程中。肺栓塞主要表现为呼吸困难、胸痛、咯血。脐带脱垂主要表现为胎心率异常和产妇腹痛。分娩后大出血主要表现