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导管护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.胸腔闭式引流管通畅的标志是（）

A.长玻璃管内水柱随呼吸运动上下波动

B.引流液减少

C.患者无胸痛

D.引流管无气体溢出

答案：A

解析：胸腔闭式引流时，长玻璃管内水柱随呼吸运动上下波动，表明引流管通畅。引流液减少可能是多种原因，如病情好转、引流管堵塞等；患者无胸痛不能直接说明引流管通畅；引流管无气体溢出也不能肯定引流管通畅，可能是气体已排尽或引流管堵塞。

2.导尿管相关性尿路感染预防，集尿袋更换频率为（）

A.每天更换

B.每周更换1-2次

C.每两周更换1次

D.根据情况，有尿液外溢时更换

答案：B

解析：为预防导尿管相关性尿路感染，集尿袋应每周更换1-2次。每天更换过于频繁，增加感染机会；每两周更换时间过长，易滋生细菌；仅在有尿液外溢时更换不符合规范，不能有效预防感染。

3.胃肠减压管在下列哪种情况下可考虑拔除（）

A.胃管堵塞

B.患者有恶心感

C.肠鸣音恢复，肛门排气

D.引流液颜色变浅

答案：C

解析：胃肠减压管在患者肠鸣音恢复，肛门排气，提示胃肠功能恢复，可考虑拔除。胃管堵塞时应尝试疏通或更换胃管；患者有恶心感可能是多种原因导致，不是拔除胃管的指征；引流液颜色变浅不能作为拔除胃管的标准。

4.T管引流的目的不包括（）

A.引流胆汁

B.支撑胆道

C.防止胆管狭窄

D.促进伤口愈合

答案：D

解析：T管引流主要目的是引流胆汁、减轻胆管内压力，支撑胆道，防止胆管狭窄。促进伤口愈合不是T管引流的直接目的。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.以下关于气管切开患者气管套管护理正确的是（）

A.保持气管套管通畅，定时清洗内套管

B.固定气管套管的系带应打死结，防止松动

C.观察气管套管周围有无渗血、皮下气肿等情况

D.定期更换气管套管

E.湿化气道，可采用雾化吸入等方式

答案：ACDE

解析：保持气管套管通畅，定时清洗内套管可防止痰液堵塞；观察气管套管周围有无渗血、皮下气肿等情况，及时发现并发症；定期更换气管套管可防止感染等问题；湿化气道有助于痰液排出。固定气管套管的系带应打活结，方便紧急情况下解开，打死结在紧急情况时难以解开，会危及患者生命。

2.留置导尿管期间，为预防泌尿系统感染，应采取的措施有（）

A.保持尿道口清洁，每日消毒1-2次

B.鼓励患者多饮水，每日尿量在2000ml以上

C.定期更换导尿管

D.集尿袋位置低于膀胱

E.每周进行尿常规检查

答案：ABCDE

解析：保持尿道口清洁，每日消毒可减少细菌滋生；鼓励患者多饮水，多排尿，起到自然冲洗尿路的作用；定期更换导尿管可降低感染风险；集尿袋位置低于膀胱可防止尿液逆流；每周进行尿常规检查可及时发现泌尿系统感染迹象。

3.中心静脉导管维护要点包括（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.妥善固定导管

C.保持导管通畅，定期冲管、封管

D.观察穿刺部位有无红肿、渗血、疼痛等

E.定期更换敷料

答案：ABCDE

解析：中心静脉导管维护时，严格无菌操作可防止感染；妥善固定导管防止其移位或脱出；保持导管通畅，定期冲管、封管可防止血栓形成；观察穿刺部位情况能及时发现并发症；定期更换敷料可保持局部清洁，预防感染。

4.以下哪些情况可能导致胃管堵塞（）

A.注入食物过于黏稠

B.未按时冲洗胃管

C.胃管扭曲

D.患者剧烈咳嗽

E.注入药物未充分溶解

答案：ABCE

解析：注入食物过于黏稠、未按时冲洗胃管、注入药物未充分溶解都可能导致胃管内物质残留堵塞胃管；胃管扭曲可造成管腔不通畅，引起堵塞。患者剧烈咳嗽一般不会直接导致胃管堵塞。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.为患者更换胸腔闭式引流瓶时，应先夹闭引流管，防止空气进入胸腔。（）

答案：对

解析：更换胸腔闭式引流瓶时先夹闭引流管，可避免在操作过程中空气经引流管进入胸腔，导致气胸等不良后果。

2.导尿管应每天更换，以预防泌尿系统感染。（）

答案：错

解析：频繁更换导尿管会增加尿道黏膜损伤和感染的机会，目前多主张根据导尿管材质等情况定期更换，一般乳胶导尿管1-2周更换1次，硅胶导尿管4周更换1次。

3.胃肠减压期间，患者应禁食、禁水。（）

答案：对

解析：胃肠减压期间患者禁食、禁水，可减少胃肠道内液体和气体的产生，利于胃肠减压效果，促进胃肠道功能恢复。

4.长期留置T管的患者，可自行在家中进行T管护理。（）

答案：错

解析：T管护理需要严格的无菌操作和专业知识，长期留置T管的患者应定期到医院进行护理，不适合自行在家中护