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2025年妇产科护理知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.妇科检查时，为避免损伤阴道壁，操作者应使用哪种手法推开阴道后壁（）

A.用手指向外侧推

B.用手指向内侧推

C.用两指交叉推

D.用单指沿阴道后壁向上推

答案：D

解析：阴道后壁相对较薄，检查时需用手指沿其表面向上轻轻推开，避免造成撕裂或损伤。其他手法可能无法有效推开或对组织造成压力，增加损伤风险。

2.产后出血的主要原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘因素

D.凝血功能障碍

答案：A

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占70%以上。有效子宫收缩有助于减少出血量，若收缩不良则可能导致大量出血。

3.早产儿出生后，为预防呼吸系统问题，应采取哪种护理措施（）

A.立即进行肺部拍片检查

B.保持头高脚低位

C.提供吸氧支持

D.进行体位抚触

答案：B

解析：早产儿肺部发育不成熟，为减少呼吸负担，应保持头高脚低位，有助于肺部扩张和呼吸顺畅。其他选项并非首选措施，肺部拍片需权衡利弊，吸氧需根据血氧饱和度，抚触虽有益但非紧急。

4.围绝经期妇女出现潮热、盗汗等症状，首选的护理措施是（）

A.立即使用激素替代疗法

B.保证充足睡眠，避免辛辣刺激食物

C.立即进行心理干预

D.使用中药调理

答案：B

解析：潮热、盗汗等围绝经期症状多为自限性，护理上应首先调整生活方式，如保证充足睡眠、避免咖啡因和辛辣食物等，以减轻症状。激素替代疗法需严格评估风险，心理干预和中药调理可作为辅助手段。

5.妊娠期高血压疾病患者，血压持续升高，应首先采取什么措施（）

A.立即给予降压药物

B.增加卧床休息时间

C.立即收入院观察

D.饮食控制

答案：C

解析：妊娠期高血压疾病血压持续升高时，应立即收入院进行系统监测和治疗，评估病情严重程度，制定治疗方案。单纯降压、增加卧床或饮食控制可能无法控制病情进展，需综合管理。

6.产后发热，体温38.5℃，无其他明显症状，可能的护理诊断是（）

A.体温过高

B.焦虑

C.潜在感染

D.疼痛

答案：C

解析：产后发热即使体温未达高热标准，也需警惕感染风险。产后女性免疫力下降，易发生感染，应密切监测体温及感染征象，及时处理。焦虑和疼痛虽可能存在，但非首要护理诊断。

7.妇科检查时发现宫颈举痛阳性，最可能的诊断是（）

A.宫颈炎

B.盆腔炎

C.子宫肌瘤

D.宫颈癌

答案：B

解析：宫颈举痛阳性是盆腔炎的典型体征，指用手指向上牵引宫颈时引起下腹部疼痛。宫颈炎多表现为局部红肿、接触性出血，子宫肌瘤常表现为增大包块，宫颈癌多见接触性出血和宫颈异常。

8.新生儿脐带护理中，以下哪项是错误的（）

A.脐带残端用消毒棉签擦拭

B.保持脐带干燥

C.每日检查脐带情况

D.脐带残端自行脱落前不可沐浴

答案：A

解析：新生儿脐带护理应保持清洁干燥，避免不必要的消毒和过度操作。可用75%酒精棉签或安尔碘棉签消毒根部，但非残端。每日检查、干燥和避免沐浴是正确措施。

9.孕晚期孕妇出现胎动减少，应首先建议孕妇（）

A.立即去医院急诊

B.每小时计数胎动并记录

C.立即给予吸氧

D.立即进行胎心监护

答案：B

解析：胎动减少可能是胎儿宫内状况异常的早期信号，应指导孕妇正确计数胎动并记录，若持续减少需及时就医。盲目送急诊或直接监护可能延误早期干预时机。

10.产后出血患者，快速止血无效后，可能需要采取的紧急措施是（）

A.宫腔填塞

B.输血

C.阴道塞剂

D.以上都是

答案：D

解析：产后出血经初步措施无效时，需根据病因和患者情况采取综合措施。宫腔填塞、输血和阴道塞剂（如球囊）均为可能的治疗手段，需根据具体情况选择。

11.产妇在产程中，出现烦躁不安、大喊大叫、呼吸急促，但宫缩不强，可能的原因是（）

A.第一产程潜伏期延长

B.恐惧分娩

C.胎膜早破

D.产程停滞

答案：B

解析：产妇出现恐惧、焦虑情绪时，常表现为烦躁不安、喊叫，呼吸急促且常为浅快呼吸，影响宫缩效率和胎头下降。此时宫缩本身不一定强，主要问题是心理因素。第一产程潜伏期延长和产程停滞通常有宫缩乏力或胎头位置不佳等客观指征。胎膜早破主要表现为阴道流液。

12.妇科检查时，为初步了解子宫大小和形态，护士应首选（）

A.双合诊

B.三合诊

C.直肠腹部诊

D.肛腹诊

答案：A

解析：双合诊是妇科检查的基本方法，可以通过手指放入阴道和腹部配合触诊，初步评估子宫大小、形态、活动度及附件情况，是最常用的了解子宫状态的检查方式。三合诊可更深入盆腔后部，但非首选。直肠腹部诊和肛腹诊指代范围较广，不如双合诊针