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2025年妇产科常见疾病诊疗要点考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.围绝经期综合征患者，主要症状不包括（）

A.潮热盗汗

B.月经紊乱

C.皮肤干燥

D.体重急剧增加

答案：D

解析：围绝经期综合征是由于卵巢功能衰退导致的一系列生理和心理变化，主要症状包括潮热盗汗、月经紊乱、情绪波动、皮肤干燥等。体重增加虽然常见于绝经后，但并非围绝经期综合征的主要症状，其体重变化更多与年龄、生活方式等因素相关。

2.早孕试纸检测结果为阳性，确诊早孕的最佳方法是（）

A.B超检查

B.血清HCG检测

C.基础体温测定

D.乳房胀痛

答案：A

解析：早孕试纸检测阳性仅提示可能怀孕，确诊早孕的最佳方法是B超检查，可以看到孕囊或胎心搏动。血清HCG检测虽然敏感，但主要用于确认宫内孕或排除宫外孕。基础体温测定和乳房胀痛仅为早孕的辅助症状，不能作为确诊依据。

3.产褥期妇女，产后多少天内易发感染（）

A.1周内

B.2周内

C.3周内

D.1个月内

答案：D

解析：产褥期是指从分娩结束到产妇身体恢复至接近怀孕前状态的一段时间，通常为6周。但产褥期妇女在产后1个月内感染风险较高，此期间子宫复旧未完全，宫颈口未闭合，容易发生感染，如子宫内膜炎、子宫颈炎等。

4.妇科检查时，最常用的体位是（）

A.侧卧位

B.截石位

C.仰卧位

D.膝胸卧位

答案：C

解析：妇科检查最常用的体位是仰卧位，患者仰卧于检查床上，双腿屈膝外展，暴露外阴。这种体位便于医生观察和操作，同时患者也较为舒适。截石位主要用于手术，膝胸卧位主要用于检查子宫后倾。

5.围产期抑郁症的主要表现不包括（）

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.睡眠障碍

D.食欲显著增加

答案：D

解析：围产期抑郁症是孕产妇在围产期出现的一种情绪障碍，主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力不足、睡眠障碍、食欲改变（通常食欲下降或食欲不振）、自我评价低、甚至出现自杀意念等。食欲显著增加并非围产期抑郁症的典型表现。

6.妇科肿瘤中，最常见的是（）

A.子宫肌瘤

B.卵巢癌

C.宫颈癌

D.子宫内膜癌

答案：A

解析：妇科肿瘤中，子宫肌瘤是最常见的，其发病率远高于其他妇科肿瘤。子宫肌瘤是良性肿瘤，多见于育龄期妇女。卵巢癌、宫颈癌和子宫内膜癌虽然也是常见的妇科恶性肿瘤，但发病率均低于子宫肌瘤。

7.妇科炎症中最常见的传播途径是（）

A.血行传播

B.淋巴系统传播

C.直接蔓延

D.性传播

答案：D

解析：妇科炎症中最常见的传播途径是性传播，特别是细菌性阴道病、淋病、衣原体感染等，主要通过不洁性行为传播。直接蔓延是指炎症从邻近器官扩散而来，如盆腔炎。血行传播和淋巴系统传播相对少见。

8.妊娠期高血压疾病中，最严重的阶段是（）

A.轻度子痫前期

B.重度子痫前期

C.子痫

D.蛛网膜下腔出血

答案：C

解析：妊娠期高血压疾病包括轻度子痫前期、重度子痫前期和子痫。其中，子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，表现为抽搐、昏迷，可导致母儿死亡。重度子痫前期虽然也很严重，但子痫的凶险性更高。

9.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.凝血功能障碍

D.胎盘残留

答案：A

解析：产后出血是分娩后的严重并发症，最常见的原因是子宫收缩乏力，约占产后出血的70%以上。子宫收缩乏力导致子宫出血量增多，难以自止。软产道裂伤、凝血功能障碍和胎盘残留也是产后出血的原因，但发生率相对较低。

10.妇科检查时，用于消毒外阴的常用溶液是（）

A.75%乙醇

B.0.5%碘伏

C.0.1%苯扎溴铵

D.生理盐水

答案：B

解析：妇科检查时，用于消毒外阴的常用溶液是0.5%碘伏，具有广谱杀菌作用，对皮肤黏膜刺激性小。75%乙醇主要用于手部和皮肤消毒，浓度过高可能损伤黏膜。0.1%苯扎溴铵（新洁尔灭）也用于消毒，但碘伏更常用。生理盐水主要用于冲洗和湿化，不具备消毒作用。

11.围绝经期出现明显潮热、盗汗等症状，首选的治疗方法是（）

A.立即使用激素替代疗法

B.应用非激素类药物对症处理

C.加强体育锻炼，缓解心理压力

D.观察等待，症状自行缓解

答案：B

解析：围绝经期出现的明显潮热、盗汗等症状属于血管舒缩症状，治疗上首选非激素类药物对症处理，如应用抗抑郁药（选择性5羟色胺再摄取抑制剂）、抗焦虑药、加巴喷丁等。激素替代疗法（HRT）虽然有效，但需个体化评估，考虑患者的年龄、症状严重程度、合并疾病及风险因素，并非所有患者都适用。加强体育锻炼和缓解心理压力有助于改善症状，但作为首选治疗方法效果有限。对于症状轻微者可观察等待，但明显症状通常需要治