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2025年妇产科妇产科手术室操作技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.妇产科手术室进行器械灭菌时，哪种消毒剂适用于金属器械的浸泡（）

A.乙醇

B.戊二醛

C.过氧乙酸

D.氯己定

答案：B

解析：戊二醛具有广谱、高效、对金属腐蚀性小等特点，是妇产科手术室金属器械浸泡灭菌的常用消毒剂。乙醇主要用于手部和皮肤消毒，过氧乙酸虽然高效但腐蚀性强，氯己定主要用于皮肤黏膜消毒，不适用于器械浸泡。

2.手术室铺巾时，中单应如何放置才能有效隔离污染区域（）

A.完全覆盖手术区域四周，超出边缘10厘米

B.仅覆盖手术区域中央部分

C.覆盖手术区域四周，但边缘不外露

D.不需要铺中单，只需使用手术布单

答案：A

解析：中单应完全覆盖手术区域四周，并超出边缘10厘米，这样可以有效防止术中污染物向外扩散，保持手术区域的无菌状态。仅覆盖中央部分或边缘不外露都无法有效隔离，不铺中单则无法保证手术环境的基本无菌要求。

3.使用电刀进行手术时，为防止电灼伤，应选择哪个参数（）

A.最低功率，最长脉冲时间

B.最高功率，最短脉冲时间

C.适中功率，适中脉冲时间

D.最低功率，最短脉冲时间

答案：D

解析：电刀参数选择不当容易导致电灼伤。应选择最低功率和最短脉冲时间，这样既能满足切割需求，又能最大程度减少组织损伤和电灼伤风险。过高或过长的参数容易损伤周围组织。

4.手术中需要快速止血时，以下哪种方法最有效（）

A.使用纱布压迫止血

B.使用止血钳钳夹

C.使用电凝止血

D.使用明胶海绵压迫

答案：C

解析：电凝止血通过高温使血管蛋白变性凝固，能快速、彻底地止血，尤其适用于较大血管的出血。纱布压迫和明胶海绵压迫属于暂时性止血，止血钳钳夹可能损伤组织，且不适用于广泛渗血。

5.手术室空气消毒最常用的方法是（）

A.紫外线消毒

B.离子风消毒

C.化学喷雾消毒

D.热力消毒

答案：A

解析：紫外线消毒是手术室空气消毒最常用的方法，具有广谱、高效、无二次污染等优点。离子风消毒效果有限，化学喷雾消毒残留问题较多，热力消毒主要适用于物体表面和器械灭菌。

6.手术中使用的吸引器管路，应多久更换一次（）

A.每日一次

B.每次手术结束后

C.每周一次

D.每月一次

答案：B

解析：手术吸引器管路属于一次性使用物品，每次手术结束后必须更换，防止交叉感染。每日或每周更换不符合临床需求，每月更换则存在严重感染风险。

7.使用腹腔镜器械时，哪个角度的镜头视野最清晰（）

A.0度角

B.30度角

C.45度角

D.60度角

答案：A

解析：0度腹腔镜镜头提供正视视野，图像最清晰、直观，是妇科腹腔镜手术最常用的角度。30度、45度、60度等角度镜头提供斜视视野，主要用于特定角度的观察，但清晰度不如0度镜头。

8.手术中使用无菌巾巾钳时，应夹持在无菌巾的哪个部位（）

A.边缘

B.中央

C.1/3处

D.2/3处

答案：B

解析：无菌巾钳应夹持在无菌巾中央部位，这样可以确保夹持过程中不污染无菌区域。夹持边缘或特定分界线都会增加污染风险，而夹持中央可以最大程度保持无菌完整性。

9.手术中发生紧急出血时，首先应采取什么措施（）

A.立即呼叫麻醉医生

B.立即输血

C.立即使用止血带

D.立即压迫出血点

答案：D

解析：手术中发生紧急出血时，应立即压迫出血点进行临时止血，这是最直接有效的初步处理措施。同时应呼叫麻醉医生并准备输血，但首要步骤是控制出血。

10.手术室器械包灭菌后，有效期是多久（）

A.7天

B.14天

C.30天

D.60天

答案：B

解析：根据标准，灭菌器械包在适当储存条件下，有效期一般为14天。7天过短，30天和60天则存在感染风险，不符合临床安全要求。

11.妇产科手术室进行器械灭菌时，哪种消毒剂对朊类病毒无效（）

A.戊二醛

B.过氧乙酸

C.甲醛

D.氯己定

答案：D

解析：戊二醛、过氧乙酸和甲醛都具有使蛋白质变性的能力，能够有效灭活朊类病毒。氯己定是一种季铵盐类消毒剂，主要通过破坏细胞膜来杀灭微生物，对朊类病毒无效，是消毒效果最差的选项。

12.手术室无菌物品存放柜，应保持什么状态（）

A.半开着

B.完全关闭着

C.留一条缝隙开着

D.取出物品后不关

答案：B

解析：手术室无菌物品存放柜应保持完全关闭状态，以维持内部的无菌环境，防止空气中的微生物进入污染存放的物品。半开、留缝隙开或取出后不关都会破坏柜内无菌状态。

13.使用吸引器时，以下哪项是错误的操作（）

A.吸引管应紧贴组织表面

B.吸引瓶应低于手术台

C.吸引器应连接负压源

D.