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2025年妇产科护士产前评估知识考核答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.产前评估中，首次产检通常建议在孕几周进行（）

A.46周

B.812周

C.1620周

D.2428周

答案：B

解析：首次产检通常在确认宫内妊娠后，建议在孕812周进行，主要目的是建立孕妇档案，进行体格检查，测量血压、体重，进行妇科检查，确定孕周，并安排必要的实验室检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、乙肝五项、梅毒血清学等，同时进行早期筛查唐氏综合征等。

2.孕妇血压持续升高，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，应首先考虑的诊断是（）

A.妊娠期高血压

B.子痫前期

C.肾血管性高血压

D.慢性高血压并发妊娠

答案：A

解析：孕妇血压持续升高，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，若伴有尿蛋白≥0.3g/24h或（+），或伴有其他器官损害，应首先考虑的诊断是妊娠期高血压。子痫前期是在妊娠期高血压基础上出现尿蛋白增多或伴有其他系统损害。肾血管性高血压和慢性高血压并发妊娠在诊断上需结合病史和辅助检查。

3.孕晚期孕妇出现阴道流液，应首先考虑的情况是（）

A.胎膜早破

B.阴道炎

C.肛门松弛

D.尿失禁

答案：A

解析：孕晚期孕妇出现阴道流液，应首先考虑胎膜早破。胎膜早破是指胎膜在临产前破裂，典型症状为突然发生阴道流液，量可多可少，颜色透明。需立即进行阴道检查或B超检查，并给予抗生素预防感染。

4.产前评估中，测量宫高和腹围的主要目的是（）

A.判断胎儿发育情况

B.确定孕周

C.评估孕妇体重增长

D.检查孕妇腹壁张力

答案：A

解析：测量宫高和腹围是产前评估中常用的方法，主要目的是判断胎儿发育情况，包括胎儿的生长速度和大小。宫高和腹围的正常值与孕周相关，通过测量并与孕周进行比较，可以初步判断胎儿是否存在生长受限或过大。

5.孕妇进行唐氏筛查的适宜孕周范围是（）

A.812周

B.1315周

C.1620周

D.2428周

答案：A

解析：孕妇进行唐氏筛查的适宜孕周范围是孕812周，通常在孕1014周进行。唐氏筛查是通过抽取孕妇外周血，检测血清中的甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（hCG）和游离雌三醇（uE3）水平，并结合孕妇的年龄、孕周、体重、是否吸烟等因素，计算胎儿患唐氏综合征的风险率。

6.孕晚期孕妇出现阴道流血，量少于月经量，应首先考虑的情况是（）

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.胎膜早破

D.宫颈癌

答案：B

解析：孕晚期孕妇出现阴道流血，量少于月经量，应首先考虑的情况是前置胎盘。前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，甚至覆盖宫颈内口。典型症状为无痛性阴道流血，量可多可少，多发生在孕28周后。需立即进行B超检查，并卧床休息，必要时给予药物治疗或准备终止妊娠。

7.产前评估中，胎心监护的主要目的是（）

A.判断胎儿是否存活

B.评估胎儿宫内储备能力

C.检查胎儿心律失常

D.确定胎儿性别

答案：B

解析：胎心监护是产前评估中常用的方法，主要目的是评估胎儿宫内储备能力。通过监测胎儿心率的变化，可以了解胎儿是否存在宫内缺氧或其他异常情况。胎心监护通常采用外周胎心监护（CTG）或生物物理评分（BPP）等方法。

8.孕妇出现妊娠期糖尿病，最主要的处理措施是（）

A.立即终止妊娠

B.加强血糖监测和控制饮食

C.立即行剖宫产

D.立即使用胰岛素治疗

答案：B

解析：孕妇出现妊娠期糖尿病，最主要的处理措施是加强血糖监测和控制饮食。妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发生或发现糖代谢异常，主要表现为血糖升高。处理原则是饮食控制、适当运动和血糖监测，必要时给予药物治疗。通过控制血糖，可以降低母婴并发症的风险。

9.孕晚期孕妇出现腹部持续性疼痛，伴有阴道流血，应首先考虑的情况是（）

A.胎膜早破

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.宫颈癌

答案：C

解析：孕晚期孕妇出现腹部持续性疼痛，伴有阴道流血，应首先考虑的情况是胎盘早剥。胎盘早剥是指胎盘从子宫壁上过早剥离，是一种严重的妊娠并发症。典型症状为突然发生的腹部持续性疼痛，伴有阴道流血，量可多可少。需立即进行B超检查，并紧急处理，必要时行剖宫产。

10.产前评估中，测量孕妇体重的主要目的是（）

A.判断胎儿发育情况

B.评估孕妇营养状况

C.确定孕周

D.检查孕妇腹壁张力

答案：B

解析：测量孕妇体重是产前评估中常用的方法，主要目的是评估孕妇营养状况。通过测量孕妇的体重变化，可以了解孕妇的营养摄入是否充足，并及时发现营养不良或肥胖等问题。此外，体重测量还可以帮助评估孕妇的妊娠风险，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等。

11.孕妇在