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2025年妇科医生妇科手术术前准备流程模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.妇科手术患者术前进行皮肤准备时，以下哪项是错误的（）

A.手术区域应彻底剃毛，范围至少包括手术切口周围10厘米

B.头发应使用脱毛膏彻底去除

C.术前一天进行皮肤清洁，可用温和的肥皂水

D.手术区域皮肤应使用抗菌剂进行消毒

答案：B

解析：妇科手术术前皮肤准备要求手术区域毛发清除，但推荐使用剃刀剃毛而非脱毛膏，因为脱毛膏可能残留化学物质影响手术视野或引起过敏。剃毛范围应确保手术切口周围有足够干净区域，术前一天清洁皮肤并使用抗菌剂消毒是标准流程。

2.关于妇科手术患者术前禁食禁水的要求，以下说法正确的是（）

A.普通妇科检查可不禁食禁水

B.行全身麻醉手术者，术前8小时禁食，4小时禁水

C.行局部麻醉手术者，术前6小时禁食，2小时禁水

D.胃肠手术患者禁食禁水时间要求比妇科手术更短

答案：B

解析：麻醉安全要求严格，全身麻醉手术患者需术前8小时禁食固体食物，4小时禁水，以防止术中呕吐误吸。局部麻醉手术虽风险较低，但一般仍建议至少禁食4小时、禁水2小时。胃肠手术因涉及消化系统，禁食禁水时间通常比普通妇科手术更严格。

3.妇科手术术前进行心电监护时，以下哪项指标异常需要特别关注并可能影响手术决策（）

A.心率低于60次/分钟

B.血压在120/80mmHg正常范围内

C.呼吸频率25次/分钟

D.血氧饱和度98%

答案：A

解析：心率低于60次/分钟可能提示心动过缓，影响麻醉药物代谢和心血管稳定性，需要术前评估处理。血压、呼吸频率及血氧饱和度在正常范围内表明患者生理状态稳定，呼吸频率过快可能提示呼吸系统问题，但心率异常通常更为紧急。

4.妇科手术患者术前用药管理中，以下哪项药物必须在使用麻醉药物前停用（）

A.非甾体抗炎药（如布洛芬）

B.抗凝药（如华法林）

C.长期服用的激素类药物

D.抗过敏药（如氯雷他定）

答案：B

解析：抗凝药可能增加术中出血风险，必须在术前一段时间（通常根据药物半衰期决定具体时间，如华法林需停药5天以上）停用。非甾体抗炎药、激素类药物及抗过敏药根据具体情况和手术类型决定是否停用，但抗凝药停用是强制性要求。

5.妇科手术术前患者心理评估中，以下哪项表现提示患者可能存在严重焦虑，需要重点干预（）

A.对手术过程表示好奇和期待

B.经常询问手术细节但能理性分析

C.表现出明显回避行为，拒绝回答问题

D.健谈，能主动配合检查

答案：C

解析：严重焦虑患者可能表现为行为退缩、情绪失控或拒绝沟通，这类患者需要心理疏导或辅助药物干预。单纯好奇、理性咨询或健谈通常是正常反应，回避行为则提示心理防御机制过强或存在潜在恐惧。

6.关于妇科手术患者术前肠道准备，以下说法正确的是（）

A.所有妇科手术均需进行肠道准备

B.仅妇科恶性肿瘤手术需肠道准备

C.行腹腔镜手术者无需肠道准备

D.肠道准备通常包括禁食、灌肠或口服泻药

答案：D

解析：肠道准备并非所有妇科手术必需，但涉及腹部或盆腔深部操作时（如恶性肿瘤根治术）可能需要，腹腔镜手术是否需要取决于具体操作部位。肠道准备方法包括禁食、清洁灌肠或口服泻药，目的是减少术中污染风险。

7.妇科手术术前进行过敏史询问时，以下哪项信息最需要详细记录（）

A.过敏性鼻炎病史

B.青霉素过敏史

C.过敏性紫癜病史

D.对海鲜过敏

答案：B

解析：青霉素等抗生素过敏史可能引发严重过敏性休克，需详细记录过敏反应类型、时间及程度，并注明替代药物。其他过敏史虽然也需要记录，但通常风险相对较低或可通过预防措施处理。

8.妇科手术患者术前签订知情同意书时，以下哪项内容必须由患者或家属确认理解（）

A.手术名称及大致过程

B.可能存在的并发症（如出血、感染）

C.麻醉方式及风险

D.手术费用明细

答案：A

解析：知情同意的核心是确保患者了解手术基本信息、风险及替代方案。手术名称、过程及可能并发症是必须告知内容，麻醉风险属于并发症范畴，但手术费用属于商业条款而非医疗必需告知事项。

9.关于妇科手术术前体温管理，以下说法正确的是（）

A.术前发热患者可直接手术

B.体温高于38.5℃需查明原因并可能推迟手术

C.术前使用退热药可掩盖感染真相

D.体温过低会增加麻醉风险

答案：B

解析：术前发热（38.5℃）可能提示感染，需推迟手术并治疗原发病。退热药可能掩盖感染症状，需谨慎使用。体温过低会加重麻醉药代谢延迟，增加心血管风险，术前应维持正常体温。

10.妇科手术术前备皮时，以下哪项操作可能增加感染风险（）

A.使用一次性剃刀

B.剃毛范围超出手