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2025年妇科医生子宫肌瘤手术治疗模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.子宫肌瘤手术前，对患者进行体格检查的主要目的是（）

A.评估患者对麻醉的反应

B.确定肌瘤的大小、数量和位置

C.判断患者是否有其他合并症

D.了解患者的心理状态

答案：B

解析：手术前体格检查的主要目的是详细了解患者的肿瘤情况，包括肌瘤的大小、数量和位置，以便制定合适的手术方案。评估麻醉反应、判断合并症和了解心理状态也是重要的，但不是体格检查的主要目的。

2.子宫肌瘤手术中，使用电刀进行切割时，应特别注意（）

A.保持电刀与组织接触时间最短

B.使用最大的电功率以加快切割速度

C.在切割过程中不断用生理盐水冲洗

D.让助手持续吸引组织液

答案：A

解析：使用电刀切割时，应尽量保持电刀与组织接触时间最短，以减少组织损伤和电灼伤的风险。使用过大电功率会加重组织损伤，虽然冲洗和吸引有助于保持视野清晰，但不是电刀操作的核心注意事项。

3.对于巨大子宫肌瘤患者，术前准备中特别重要的是（）

A.调整患者饮食结构

B.补充铁剂以预防贫血

C.进行肠道准备

D.确保患者有充足的睡眠

答案：C

解析：巨大子宫肌瘤可能导致肠道功能受压或影响，术前进行肠道准备可以减少手术中肠道损伤的风险，并确保手术顺利进行。虽然贫血、饮食和睡眠也是重要的，但对于巨大肌瘤患者，肠道准备具有特殊重要性。

4.子宫肌瘤手术中，缝合子宫切口时，应优先考虑（）

A.缝线的强度

B.缝合的速度

C.切口的整齐度

D.缝合的层次

答案：D

解析：缝合子宫切口时，优先考虑缝合的层次是否准确，以避免子宫壁的损伤和血肿的形成。缝线的强度、缝合速度和切口整齐度固然重要，但层次正确是保证手术成功的基础。

5.术后第一天，子宫肌瘤手术患者体温略微升高，最可能的原因是（）

A.麻醉反应

B.切口感染

C.吸收热

D.肺部感染

答案：C

解析：术后第一天体温略微升高可能是由于手术创伤导致的吸收热，这是正常的生理反应。麻醉反应通常在麻醉期间及术后数小时内出现，切口感染和肺部感染通常会有更明显的症状和体征。

6.子宫肌瘤术后，患者出现阴道流血，量多于月经量，最可能的并发症是（）

A.子宫收缩不良

B.切口感染

C.肌瘤残留

D.盆腔静脉曲张

答案：C

解析：术后阴道流血量多于月经量，通常提示有肌瘤残留，可能是由于肌瘤未能完全切除或切除不彻底。子宫收缩不良可能导致出血，但一般出血量不会那么多。切口感染和盆腔静脉曲张通常有其他相应的症状和体征。

7.子宫肌瘤患者术后恢复期间，以下哪项活动应避免（）

A.轻度下床活动

B.适度咳嗽

C.避免提重物

D.长时间卧床

答案：D

解析：术后恢复期间，患者应进行轻度下床活动和适度咳嗽，以促进血液循环和防止肺部并发症。应避免提重物，以免增加腹压导致切口裂开或出血。长时间卧床会导致肌肉萎缩和血液循环不畅，不利于康复。

8.子宫肌瘤术后复查时，发现患者有轻度腹痛，最可能的原因是（）

A.切口愈合不良

B.子宫复旧不全

C.肠道功能紊乱

D.肌瘤复发

答案：B

解析：术后轻度腹痛可能是由于子宫复旧不全导致的，即子宫未能及时恢复到正常大小。切口愈合不良通常伴有红肿热痛等感染症状。肠道功能紊乱也可能引起腹痛，但通常伴有腹胀、便秘或腹泻等消化道症状。肌瘤复发通常在术后较长时间出现，且有新的肿瘤表现。

9.对于子宫肌瘤术后恢复良好的患者，出院后最早可以恢复（）

A.性生活

B.从事体力劳动

C.饮酒

D.乘坐飞机

答案：A

解析：子宫肌瘤术后恢复良好的患者，通常在术后68周左右可以恢复性生活，过早进行性生活可能导致切口裂开或感染。从事体力劳动、饮酒和乘坐飞机通常需要更长的恢复时间，以免引起不适或并发症。

10.子宫肌瘤手术术后随访中，以下哪项是必须进行的（）

A.B超检查

B.血常规检查

C.腹部触诊

D.阴道分泌物检查

答案：A

解析：子宫肌瘤术后随访中，B超检查是必须进行的，可以评估子宫恢复情况、有无肌瘤残留或复发。腹部触诊、血常规检查和阴道分泌物检查根据具体情况选择进行，不是每次随访都必须的。

11.子宫肌瘤手术方式的选择主要依据什么（）

A.患者的年龄

B.肌瘤的大小和位置

C.患者的生育要求

D.患者的经济状况

答案：B

解析：子宫肌瘤手术方式的选择主要依据肌瘤的大小、数量、位置、患者的年龄以及生育要求等因素综合决定。其中，肌瘤的大小和位置是决定手术方式（如子宫肌瘤剔除术或子宫切除术）的关键因素。患者的年龄和生育要求也是重要考虑因素，但不是决定手术方式的主要依据。患者的经济状况虽然会影