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2025年产科妇产科护理操作规范考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.产程中，护士发现孕妇宫缩过强，频率超过每5分钟一次，持续时间超过1分钟，首要处理措施是（）

A.立即给予宫缩抑制剂

B.指导孕妇进行深呼吸放松

C.减少巡视次数，避免刺激

D.立即报告医生并准备紧急剖宫产

答案：B

解析：产程中宫缩过强可能导致母婴风险，护士应首先评估孕妇和胎儿情况，并指导其进行深呼吸、改变体位等非药物干预方法缓解宫缩。立即使用宫缩抑制剂或准备紧急剖宫产需要医生评估和进一步检查，并非首选措施。减少巡视次数不利于密切监测产程进展。

2.新生儿出生后，进行Apgar评分的主要目的是（）

A.判断新生儿是否需要立即进行复苏

B.评估新生儿出生体重是否正常

C.确定新生儿父母的奖励资格

D.记录新生儿出生时的医疗费用

答案：A

解析：Apgar评分是评估新生儿出生后1分钟和5分钟时健康状况的简单方法，主要评估呼吸、心率、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色五项指标。评分结果有助于判断新生儿是否需要立即进行复苏等进一步医疗干预，是新生儿复苏流程中的重要依据。

3.产后出血的主要原因是（）

A.胎盘滞留

B.软产道裂伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

答案：C

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%。产程过长、产妇疲劳、产程中过多使用缩宫素等均可导致子宫收缩乏力。其他选项也是产后出血的原因，但发生率相对较低。

4.护理妊娠期高血压疾病患者时，护士应特别监测（）

A.血压变化

B.胎心音变化

C.尿量变化

D.以上都是

答案：D

解析：妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫，护理时需密切监测血压、胎心音和尿量等指标。血压是主要监测指标，但胎心音和尿量异常也是重要警示信号，综合评估有助于及时发现病情变化。

5.产程中，初产妇宫口开全后，指导其采取的体位通常是（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.截石位

D.半卧位

答案：C

解析：初产妇宫口开全后，为方便接生，通常指导其采取截石位。该体位可扩大骨盆出口，便于胎头下降和旋转，是阴道分娩过程中常用的体位。

6.护理产后抑郁患者时，护士应（）

A.鼓励患者多参加社交活动

B.限制患者与新生儿接触

C.对患者进行药物治疗的监督

D.避免与患者谈论情感问题

答案：A

解析：产后抑郁患者需要心理支持和情感关怀。鼓励患者参与适当的社交活动有助于缓解孤独感和焦虑情绪。限制接触新生儿可能加重患者心理负担，药物治疗需医生处方并由护士监督，但主动沟通和情感支持是重要的护理措施。

7.产后出血量评估标准中，下列哪项提示出血量超过500ml（）

A.脉搏增快，血压下降

B.产妇自觉口渴，尿量减少

C.一次性垫料湿透

D.胎盘娩出后阴道流血不止

答案：A

解析：产后出血量超过500ml通常表现为失血性休克的早期症状，如脉搏增快、血压下降等。一次性垫料湿透约相当于出血200300ml，胎心音改变和尿量减少也是出血量增多的表现，但脉搏和血压变化更具警示意义。

8.护理早产儿时，最重要的保暖措施是（）

A.使用热水袋保暖

B.保持暖箱温度在3032℃

C.给早产儿穿过多衣物

D.室内使用空调维持恒温

答案：B

解析：早产儿体温调节能力差，易发生低温。使用暖箱是维持早产儿体温稳定的最有效方法，暖箱温度应根据早产儿体重和病情调整，一般维持在3032℃。热水袋、过多衣物和空调均不是首选保暖措施。

9.围产期抑郁症筛查常用量表是（）

A.SAS

B.SDS

C.EPDS

D.Kessler

答案：C

解析：围产期抑郁症筛查常用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS），该量表专门针对孕期和产后妇女设计，包含10个条目，能有效筛查围产期抑郁风险。SAS和SDS是通用型抑郁量表，Kessler量表用于评估心理困扰。

10.护理子宫破裂风险孕妇时，护士应（）

A.避免腹部按摩

B.鼓励多走动促进宫缩

C.准备紧急剖宫产手术

D.给予宫缩剂加强宫缩

答案：A

解析：子宫破裂风险孕妇需避免任何可能诱发宫缩的因素，如腹部按摩和过度走动。应绝对卧床休息并报告医生。紧急剖宫产是子宫破裂时的主要处理方式，但护士的首要职责是预防宫缩，避免破裂发生。

11.护理妊娠期糖尿病孕妇时，下列哪项饮食指导是错误的（）

A.控制总热量摄入

B.增加碳水化合物比例

C.少量多餐，避免餐后血糖过高

D.避免高糖、高脂食物

答案：B

解析：妊娠期糖尿病孕妇的饮食管理应注重控制总热量，选择低升糖指数食物，少量多餐以防餐后高血糖。应减少碳水化合物，特别是精制碳水化合