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2025年妇产科常见产科手术护理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.产程中，护士发现孕妇宫缩过强，频率超过每5分钟一次，持续时间超过60秒，应首先采取的措施是（）

A.立即给予强效宫缩剂

B.指导孕妇改变体位，进行侧卧

C.立即行人工破膜

D.立即进行胎心监护

答案：B

解析：产程中宫缩过强可能导致母婴风险，如胎儿窘迫、产道损伤等。护士应首先指导孕妇改变体位，进行侧卧，以减轻子宫对下腔静脉和腹主动脉的压迫，增加回心血量，改善胎盘供血，同时也能缓解子宫的过度收缩。其他选项的处理需要根据具体情况和医嘱进行，但改变体位是首选的初步干预措施。

2.产后出血的主要原因是（）

A.胎盘滞留

B.子宫收缩乏力

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：B

解析：产后出血是分娩期的严重并发症，其中子宫收缩乏力是导致产后出血的最主要原因，约占70%以上。子宫收缩乏力会导致子宫出血量增多，甚至无法自止。其他原因虽然也能导致产后出血，但发生率和严重程度相对较低。

3.护理产后出血患者时，以下哪项措施是错误的（）

A.密切观察阴道出血量、颜色和性质

B.立即给予宫缩剂

C.迅速建立静脉通路，准备输血

D.让患者采取头低臀高位

答案：D

解析：产后出血患者应采取平卧位或头高臀低位，以利于观察和抢救。头低臀高位会加重出血，因为该体位会增加腹压，使子宫出血量进一步增多。其他选项都是正确的护理措施。

4.以下哪项是胎膜早破的典型表现（）

A.孕妇突然感到腹痛

B.阴道流出少量血性分泌物

C.阴道突然流出大量液体，且无法自止

D.孕妇体温升高

答案：C

解析：胎膜早破是指胎膜在临产前破裂，典型表现是阴道突然流出大量液体，且无法自止，液体可能呈清水样或淡黄色。其他选项虽然也可能是某些并发症的表现，但不是胎膜早破的典型症状。

5.胎膜早破的护理措施中，以下哪项是错误的（）

A.立即给予抗生素预防感染

B.建议孕妇卧床休息

C.观察羊水的量和颜色

D.立即行人工破膜

答案：D

解析：胎膜早破后，若胎头已衔接，无头盆不称，无胎位异常，胎儿窘迫等情况，一般不主张立即行人工破膜。人工破膜虽然可以了解羊水的量和质量，但也会增加感染的风险。其他选项都是正确的护理措施。

6.产程中，孕妇自述有便意，无法控制，这是（）

A.第二产程的表现

B.肛门括约肌松弛的表现

C.胎头下降压迫直肠的表现

D.宫缩过强的表现

答案：C

解析：产程中，胎头下降压迫直肠会刺激直肠，引起孕妇有便意，无法控制，这是正常的生理现象，也是产程进展的标志之一。其他选项的描述不准确。

7.护理临产孕妇时，以下哪项措施是错误的（）

A.指导孕妇合理饮食和休息

B.告知孕妇宫缩的规律

C.协助孕妇进行导乐球训练

D.禁止孕妇进行任何活动

答案：D

解析：临产孕妇在宫缩间歇期应鼓励其进行适当的活动，如散步、下床活动等，以促进产程进展。长时间卧床不动可能会导致宫缩乏力、胎儿窘迫等问题。其他选项都是正确的护理措施。

8.分娩过程中，初产妇宫口开全后，出现宫缩减弱，胎儿下降受阻，可能是（）

A.胎位异常

B.胎头水肿

C.子宫收缩乏力

D.软产道水肿

答案：A

解析：宫口开全后，宫缩减弱，胎儿下降受阻，多考虑胎位异常，如持续性枕后位、枕横位等。其他选项虽然也可能导致产程进展受阻，但不是最常见的原因。

9.护理剖宫产术后患者时，以下哪项措施是错误的（）

A.密切观察子宫收缩情况和阴道流血量

B.指导患者进行母乳喂养

C.禁止患者进行下床活动

D.定期测量患者的生命体征

答案：C

解析：剖宫产术后，在病情允许的情况下，应鼓励患者进行早期下床活动，以促进子宫收缩、预防血栓形成等并发症。长时间卧床不动会增加术后并发症的风险。其他选项都是正确的护理措施。

10.以下哪项是产后抑郁症的典型表现（）

A.孕妇情绪持续低落，兴趣减退

B.孕妇出现幻觉和妄想

C.孕妇体温升高，心率加快

D.孕妇出现呕吐和腹泻

答案：A

解析：产后抑郁症是一种常见的产后精神障碍，典型表现是孕妇情绪持续低落，兴趣减退，对任何事情都提不起兴趣，甚至出现自杀念头。其他选项虽然也可能是某些疾病的症状，但不是产后抑郁症的典型表现。

11.剖宫产术后，为预防肠粘连，以下哪项护理措施是错误的（）

A.鼓励患者尽早下床活动

B.术后早期给予促进胃肠动力药物

C.指导患者进行有效的腹部按摩

D.限制患者的饮水和活动

答案：D

解析：剖宫产术后早期活动及促进胃肠动力措施有助于预防肠粘连。鼓励患者尽早下床活动可以促进肠蠕动和排气；早期给予促进胃肠动力药物可以加速肠道功能恢