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2025年护理部护士综合护理知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者病情不符，应首先（）

A.直接执行医嘱

B.与医生沟通确认医嘱的准确性

C.暂停执行医嘱并报告护士长

D.记录医嘱执行情况并忽略差异

答案：B

解析：护士在执行医嘱时，有责任确保医嘱的准确性和安全性。如果发现医嘱与患者病情不符，应立即与医生沟通确认，避免因错误执行医嘱而对患者造成伤害。直接执行医嘱可能导致不良后果，暂停执行医嘱并报告护士长虽然也是一种做法，但首先应与医生沟通是更及时有效的措施。记录医嘱执行情况并忽略差异是违反护理规范的行为。

2.患者输液时出现发热反应，护士应首先（）

A.减慢输液速度

B.立即停止输液并通知医生

C.给患者加衣保暖

D.更换输液瓶

答案：B

解析：患者输液时出现发热反应，可能是由于输液溶液污染、输液器问题或药物过敏等原因引起的。护士应立即停止输液，以防止病情进一步恶化，并通知医生进行进一步的检查和处理。减慢输液速度、给患者加衣保暖和更换输液瓶等措施可能有助于缓解症状，但首要任务是停止输液并寻求专业医疗帮助。

3.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有破损，应首先（）

A.使用消毒液进行消毒

B.给予止痛药物

C.使用生理盐水清洁口腔

D.报告医生并遵医嘱处理

答案：D

解析：患者口腔黏膜有破损时，护士应首先报告医生，由医生进行评估并制定相应的治疗方案。使用消毒液进行消毒、给予止痛药物和使用生理盐水清洁口腔等措施可能需要在医生指导下进行，但首先应确保患者得到专业的医疗处理。

4.护士在为患者测量体温时，发现患者体温超过39℃，应首先（）

A.通知医生并准备退热药物

B.增加测量频率

C.给患者物理降温

D.记录体温数据

答案：A

解析：患者体温超过39℃属于高热，需要及时进行处理。护士应立即通知医生，并准备相应的退热药物，以帮助患者降低体温。增加测量频率、给患者物理降温和记录体温数据等措施也是必要的，但首先应确保患者得到及时的治疗。

5.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿热痛，应首先（）

A.继续输液并观察

B.暂停输液并更换穿刺部位

C.使用抗生素进行治疗

D.给予冰敷

答案：B

解析：患者穿刺部位出现红肿热痛可能是由于静脉炎引起的。护士应立即暂停输液，以防止静脉炎进一步发展，并更换穿刺部位，以避免对同一部位造成持续的刺激。使用抗生素进行治疗和给予冰敷等措施可能有助于缓解症状，但首先应停止输液并更换穿刺部位。

6.护士在为患者进行肌肉注射时，发现患者局部出现硬结，应首先（）

A.继续注射并观察

B.暂停注射并热敷

C.使用抗生素进行治疗

D.报告医生并遵医嘱处理

答案：D

解析：患者局部出现硬结可能是由于肌肉注射不当引起的。护士应立即报告医生，由医生进行评估并制定相应的处理方案。暂停注射并热敷和使用抗生素进行治疗等措施可能需要在医生指导下进行，但首先应确保患者得到专业的医疗处理。

7.护士在为患者进行导尿时，发现患者出现尿频、尿急等症状，应首先（）

A.增加导尿频率

B.减少导尿频率

C.检查导尿管是否通畅

D.报告医生并遵医嘱处理

答案：C

解析：患者出现尿频、尿急等症状可能是由于导尿管不通畅或刺激引起的。护士应首先检查导尿管是否通畅，以确保患者能够顺利排尿。增加或减少导尿频率可能有助于缓解症状，但首先应确保导尿管通畅。报告医生并遵医嘱处理也是必要的，但首先应解决导尿管问题。

8.护士在为患者进行气管插管时，发现患者出现呼吸困难，应首先（）

A.调整插管位置

B.增加吸氧浓度

C.立即拔除气管插管并通知医生

D.使用呼吸机辅助呼吸

答案：C

解析：患者出现呼吸困难可能是由于气管插管不当引起的。护士应立即拔除气管插管，以避免进一步压迫气道，并通知医生进行进一步的检查和处理。调整插管位置、增加吸氧浓度和使用呼吸机辅助呼吸等措施可能有助于缓解症状，但首先应确保气道通畅。

9.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液速度过快，应首先（）

A.减慢输液速度并观察

B.立即停止输液并通知医生

C.给予利尿药物

D.更换输液瓶

答案：A

解析：患者输液速度过快可能导致循环负荷过重，引起心悸、呼吸困难等症状。护士应立即减慢输液速度，并密切观察患者的生命体征和症状变化。给予利尿药物和更换输液瓶等措施可能需要在医生指导下进行，但首先应确保患者得到及时的处理。

10.护士在为患者进行伤口换药时，发现伤口有感染迹象，应首先（）

A.使用抗生素进行消毒

B.增加换药频率

C.报告医生并遵医嘱处理