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2025年护士专业技能综合考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的红色索条状物,伴有疼痛,应首先考虑()
A.输液速度过快
B.静脉炎
C.液体渗出
D.血管痉挛
答案:B
解析:静脉炎典型表现为沿静脉走向出现红、肿、热、痛,可触及索条状物。输液速度过快可能导致循环负荷过重,但不会出现索条状物。液体渗出通常表现为局部肿胀、发凉,无红肿热痛。血管痉挛会导致输液不畅或液体外渗,但不会形成索条状物。因此,出现沿静脉走向的红色索条状物伴疼痛,应首先考虑静脉炎。
2.患者因急性阑尾炎入院,护士在术前准备中,下列哪项不是术前肠道准备的内容()
A.禁食禁水
B.口服泻药
C.肛门排气
D.肌肉注射阿托品
答案:D
解析:术前肠道准备的主要目的是清除肠道内的粪便,减少术后感染风险。禁食禁水是为了减少胃肠道内容物,便于手术操作。口服泻药和肛门排气都是为了清除肠道内粪便。肌肉注射阿托品主要用于解除平滑肌痉挛,减少分泌物,与肠道准备无关。
3.护士在为患者测量生命体征时,发现患者血压持续升高,遵医嘱给予降压药物,下列哪种降压药物属于钙通道阻滞剂()
A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.拉米夫定
答案:B
解析:降压药物根据其作用机制可分为多种类型。氢氯噻嗪属于利尿剂,卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,拉米夫定属于抗病毒药物,不用于降压。硝苯地平属于钙通道阻滞剂,通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞和心肌细胞,从而舒张血管,降低血压。
4.患者因车祸导致蛛网膜下腔出血,护士在护理过程中,应特别注意监测以下哪项生命体征()
A.呼吸频率
B.脉搏
C.血压
D.体温
答案:C
解析:蛛网膜下腔出血患者容易发生再出血,而血压升高是导致再出血的重要危险因素。因此,护士应密切监测血压变化,及时调整降压措施,防止再出血。呼吸频率、脉搏和体温虽然也需要监测,但血压监测在蛛网膜下腔出血患者中尤为重要。
5.护士在为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应遵循的原则是()
A.避开神经血管丰富区域
B.优先选择靠近关节的部位
C.注射部位应经常变换
D.优先选择脂肪组织厚的部位
答案:A
解析:肌肉注射时选择注射部位应避开神经血管丰富区域,以防止造成神经损伤或血管炎。靠近关节的部位可能因活动频繁导致注射部位疼痛或感染。注射部位应相对固定,避免频繁变换导致肌肉损伤。脂肪组织厚的部位不利于药物吸收。
6.护士在为患者进行氧气吸入治疗时,发现患者吸氧后呼吸困难突然加重,应首先考虑()
A.氧气流量不足
B.氧气浓度过高
C.气道阻塞
D.患者过敏
答案:B
解析:高浓度氧气吸入可能导致氧中毒,表现为呼吸困难突然加重、呼吸加快、烦躁不安等。氧气流量不足会导致氧疗效果不佳,但不会导致呼吸困难突然加重。气道阻塞和患者过敏虽然可能导致呼吸困难,但与氧疗直接关系不大。因此,吸氧后呼吸困难突然加重,应首先考虑氧气浓度过高。
7.护士在为患者进行灌肠时,发现患者出现面色苍白、出冷汗、心悸等表现,应立即采取的措施是()
A.继续缓慢灌肠
B.立即停止灌肠,平卧患者
C.给予氧气吸入
D.按压患者腹部
答案:B
解析:灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、心悸等表现,可能是由于迷走神经反射引起的低血压反应。应立即停止灌肠,使患者平卧,抬高下肢,以增加回心血量,改善组织灌注。给予氧气吸入和按压腹部不是首选措施。
8.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的漱口液是()
A.生理盐水
B.朵贝尔溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.甲醛溶液
答案:C
解析:口腔黏膜溃疡患者宜选用温和的漱口液,碳酸氢钠溶液呈弱碱性,可以中和胃酸,缓解溃疡疼痛,促进愈合。生理盐水主要用于清洁口腔,朵贝尔溶液具有轻微抑菌作用,但碱性较弱。甲醛溶液具有刺激性,不适合用于口腔溃疡患者。
9.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的红色索条状物,伴有疼痛,应首先考虑()
A.输液速度过快
B.静脉炎
C.液体渗出
D.血管痉挛
答案:B
解析:静脉炎典型表现为沿静脉走向出现红、肿、热、痛,可触及索条状物。输液速度过快可能导致循环负荷过重,但不会出现索条状物。液体渗出通常表现为局部肿胀、发凉,无红肿热痛。血管痉挛会导致输液不畅或液体外渗,但不会形成索条状物。因此,出现沿静脉走向的红色索条状物伴疼痛,应首先考虑静脉炎。
10.护士在为患者进行病情观察时,发现患者意识由清醒转为模糊,应立即报告医生并进行哪项处理()
A.给予吸氧
B.安抚患者情绪
C
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