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2025年产科护士产科护理技能操作考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.产程中，护士发现孕妇宫缩过强，持续时间超过1分钟，频率每5分钟超过3次，应首先采取的措施是（）

A.立即给予宫缩抑制剂

B.指导孕妇采取左侧卧位

C.立即进行胎心监护

D.准备紧急剖宫产手术

答案：C

解析：宫缩过强可能导致胎儿窘迫和产妇疲劳，甚至产道损伤。护士应首先进行胎心监护，评估胎儿宫内状况，为后续处理提供依据。给予宫缩抑制剂、调整体位或紧急剖宫产都需要根据胎心监护结果和其他临床情况决定，不能盲目进行。

2.新生儿出生后，护士进行Apgar评分时，主要评估的五个指标不包括（）

A.皮肤颜色

B.反射性呼吸

C.肌张力

D.母乳喂养情况

答案：D

解析：Apgar评分是评估新生儿出生后1分钟和5分钟身体状况的常用方法，包括呼吸、心率、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色五个指标。母乳喂养情况不属于Apgar评分的评估内容，它主要关注新生儿基本的生命体征。

3.产后出血的主要原因是（）

A.胎盘滞留

B.子宫收缩乏力

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：B

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占产后出血的70%。子宫收缩不良会导致子宫出血量增多，因此预防和及时处理子宫收缩乏力是减少产后出血的关键。

4.护士在协助孕妇进行产程进展观察时，发现胎膜自然破裂，正确的处理措施是（）

A.立即给孕妇吸氧

B.立即进行阴道检查

C.建议孕妇立即排尿

D.用无菌纱布覆盖外阴

答案：C

解析：胎膜破裂后，建议孕妇立即排尿，以减少阴道内感染的风险。吸氧、阴道检查和用纱布覆盖外阴都不是胎膜破裂后的首选处理措施。

5.护士在为产妇进行产后护理时，发现产妇出现寒战、发热、子宫压痛明显，最可能的诊断是（）

A.产后尿潴留

B.产后感染

C.产后宫缩痛

D.产后乳胀

答案：B

解析：产后感染（如子宫内膜炎、子宫肌炎）的典型症状包括寒战、发热、子宫压痛明显。产后尿潴留主要表现为排尿困难，产后宫缩痛表现为下腹部阵发性疼痛，产后乳胀主要表现为乳房胀痛和发热，但通常不伴有子宫压痛。

6.护士指导产妇进行母乳喂养时，正确的含接乳房姿势是（）

A.产妇仰卧，用枕头垫高乳房

B.产妇坐位，将乳房直接放入婴儿口中

C.产妇侧卧位，婴儿口含住乳头和大部分乳晕

D.产妇俯卧位，用吸奶器吸出乳汁

答案：C

解析：正确的母乳喂养姿势是产妇侧卧位，婴儿口含住乳头和大部分乳晕，这样可以确保婴儿有效吸吮，同时减少乳头损伤的风险。仰卧、坐位直接放入、俯卧位用吸奶器都不符合正确的母乳喂养要求。

7.护士在为新生儿进行脐带护理时，错误的操作是（）

A.用75%酒精消毒脐带根部

B.每次洗澡后用无菌纱布覆盖脐带

C.保持脐带残端干燥

D.每天用温水清洗脐带

答案：B

解析：新生儿脐带护理的要点是保持干燥和清洁，用75%酒精消毒脐带根部，每天用温水清洗脐带，但不需要每次洗澡后用无菌纱布覆盖脐带，这反而可能增加感染风险。

8.护士在评估产妇心理状态时，发现产妇表现出过度担忧、焦虑、失眠，最可能的原因是（）

A.产后尿潴留

B.产后抑郁症

C.产后宫缩痛

D.产后乳胀

答案：B

解析：产后抑郁症是产妇在产后常见的心理问题，表现为过度担忧、焦虑、失眠、情绪低落等。产后尿潴留、宫缩痛和乳胀虽然可能引起不适，但不太会导致如此严重的心理症状。

9.护士在为孕妇进行孕期健康教育时，正确的指导是（）

A.建议孕妇整个孕期都服用铁剂

B.建议孕妇孕期体重增加不超过10公斤

C.建议孕妇孕期避免所有运动

D.建议孕妇孕期多食用高糖食物

答案：B

解析：孕期体重增加应根据孕妇的体重指数（BMI）进行个体化评估，但一般建议总增加量控制在1012.5公斤左右。孕期应适量补充铁剂，但并非整个孕期都需要，应根据血常规检查结果决定。孕期应进行适度的运动，而不是避免所有运动。孕期应避免高糖食物，保持均衡饮食。

10.护士在协助进行新生儿抚触时，错误的操作是（）

A.抚触前将室温调至温暖

B.抚触时使用婴儿专用润肤油

C.抚触时用力按压皮肤

D.抚触时间每次510分钟

答案：C

解析：新生儿抚触时，应使用婴儿专用润肤油，减少摩擦，抚触前将室温调至温暖，抚触时间每次510分钟。但抚触时应轻柔地触摸皮肤，而不是用力按压，以免损伤新生儿娇嫩的皮肤。

11.产程中，初产妇宫口开大至810cm，进入第二产程，护士指导产妇正确使用的呼吸方式是（）

A.深呼吸

B.快速浅呼吸

C.哨声呼吸

D.持续呼气

答案：C

解析：进入第二产程时，宫缩强度大且频繁，产妇