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2025年急救中心常见伤病处理流程模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者出现意识丧失，大动脉搏动消失，应立即采取的措施是（）

A.开放气道

B.胸外按压

C.人工呼吸

D.使用除颤器

答案：B

解析：患者出现意识丧失，大动脉搏动消失，即为心脏骤停。抢救生命最关键的措施是立即进行胸外按压，以恢复循环。开放气道和人工呼吸也是心肺复苏的重要环节，但胸外按压是首选，因为循环停止将导致大脑和重要器官缺氧，必须尽快恢复。使用除颤器需要在确认心律失常类型后进行，且需要在专业设备支持下操作。

2.患者出现呼吸困难，端坐呼吸，烦躁不安，听诊肺部满布湿啰音，应首先考虑的治疗措施是（）

A.立即吸氧

B.使用利尿剂

C.快速建立静脉通路

D.给予呼吸兴奋剂

答案：C

解析：患者呼吸困难，端坐呼吸，烦躁不安，肺部满布湿啰音，提示急性肺水肿。此时最紧急的处理是快速建立静脉通路，以便静脉输液、使用利尿剂和强心剂等药物，减轻肺水肿。立即吸氧可以缓解缺氧，但不是首要措施。呼吸兴奋剂对肺水肿效果有限，使用利尿剂也需要先建立静脉通路。

3.患者出现高热，寒战，剧烈头痛，颈项强直，脑膜刺激征阳性，应首先进行的检查是（）

A.血常规检查

B.脑电图检查

C.脑脊液检查

D.CT检查

答案：C

解析：患者高热，寒战，剧烈头痛，颈项强直，脑膜刺激征阳性，是典型的脑膜炎表现。脑脊液检查是诊断脑膜炎的金标准，可以明确病因，指导治疗。血常规检查可以了解感染情况，但不能确诊脑膜炎。脑电图检查主要用于癫痫等神经系统疾病的诊断。CT检查可以观察脑部结构，但对脑膜炎的诊断不如脑脊液检查直接。

4.患者出现车祸后，意识清醒，但出现左小腿出血，伤口呈喷射状，颜色鲜红，应立即采取的止血措施是（）

A.直接用布直接压迫伤口

B.使用止血带

C.用干净的布覆盖伤口后压迫

D.用弹力绷带包扎

答案：B

解析：患者车祸后左小腿出血，伤口呈喷射状，颜色鲜红，提示动脉出血。动脉出血的特点是出血量大，颜色鲜红，呈喷射状。对于喷射状动脉出血，应立即使用止血带进行止血。直接用布压迫伤口效果不佳，用干净的布覆盖伤口后压迫适用于静脉出血或毛细血管出血，用弹力绷带包扎适用于较缓慢的出血，但不能有效控制喷射状动脉出血。

5.患者出现心前区剧烈疼痛，向左肩背放射，伴大汗淋漓，应首先考虑的诊断是（）

A.心肌梗死

B.心绞痛

C.肺炎

D.胃炎

答案：A

解析：患者心前区剧烈疼痛，向左肩背放射，伴大汗淋漓，是典型的心肌梗死症状。心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞引起的心肌缺血坏死。心绞痛也表现为心前区疼痛，但通常不伴大汗淋漓，且持续时间较短。肺炎和胃炎的症状与该患者不符。

6.患者出现意识模糊，定向力障碍，躁动不安，应首先考虑的处理措施是（）

A.立即给予镇静剂

B.进行神经系统检查

C.测量生命体征

D.查阅病史

答案：C

解析：患者意识模糊，定向力障碍，躁动不安，可能是多种原因引起的，如脑部病变、感染、中毒等。在处理这类患者时，首先要测量生命体征，了解患者的整体状况，为后续诊断和治疗提供依据。立即给予镇静剂可能掩盖病情，需要先明确病因。进行神经系统检查和查阅病史也很重要，但应在测量生命体征之后进行。

7.患者出现皮下出血，瘀斑，牙龈出血，应首先考虑的检查是（）

A.血常规检查

B.凝血功能检查

C.肝功能检查

D.肾功能检查

答案：B

解析：患者出现皮下出血，瘀斑，牙龈出血，是出血倾向的表现。出血倾向可能由凝血功能障碍引起，也可能由血小板减少或血管因素引起。凝血功能检查可以了解患者的凝血系统是否正常，是诊断出血倾向的重要检查。血常规检查可以了解红细胞、白细胞和血小板数量，但无法直接评估凝血功能。肝功能检查和肾功能检查与出血倾向没有直接关系。

8.患者出现呕吐咖啡样物，黑便，伴上腹部不适，应首先考虑的诊断是（）

A.胃炎

B.胃溃疡

C.肠梗阻

D.肝炎

答案：B

解析：患者呕吐咖啡样物，黑便，伴上腹部不适，是消化道出血的表现。呕吐咖啡样物和黑便提示出血部位在胃或十二指肠。胃溃疡是上消化道出血的常见原因。胃炎和肝炎一般不表现为呕吐咖啡样物和黑便。肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气。

9.患者出现高热，咳嗽，咳黄痰，呼吸困难，胸片示右下肺片状阴影，应首先考虑的治疗措施是（）

A.立即吸氧

B.使用抗生素

C.给予止咳药

D.使用支气管扩张剂

答案：B

解析：患者高热，咳嗽，咳黄痰，呼吸困难，胸片示右下肺片状阴影，是典型的肺炎表现。肺炎的治疗首选是使用抗生素，以杀灭病原体。立即吸氧可以缓解缺氧，但不是首要措施。给予止咳