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2025年护士急救技能演练考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.抢救心脏骤停患者时,开始心肺复苏的时机是()
A.患者出现呼吸停止时
B.患者出现意识丧失时
C.医护人员到达现场时
D.等待除颤仪准备就绪时
答案:B
解析:心脏骤停的早期识别关键在于意识丧失。一旦确认患者意识丧失,应立即开始心肺复苏,以维持基础生命体征。呼吸停止是心脏骤停的表现之一,但意识丧失是更早、更明确的判断标准。医护人员到达现场和等待设备准备都会延误抢救时间,心肺复苏应立即进行。
2.对意识丧失但呼吸微弱的患者进行急救时,应采取的体位是()
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.仰卧头后抬高位
答案:D
解析:对于呼吸微弱的患者,保持气道通畅至关重要。仰卧头后抬高位可以打开气道,减少舌后坠等阻碍,有利于维持呼吸。平卧位和侧卧位不利于观察呼吸情况,头低足高位可能加重呼吸道阻塞。
3.使用自动体外除颤器(AED)时,首次操作的正确顺序是()
A.先贴电极片,再分析心律,最后放电
B.先分析心律,再贴电极片,最后放电
C.先贴电极片,再放电,最后分析心律
D.先分析心律,再放电,最后贴电极片
答案:A
解析:AED的使用步骤必须严格按照说明书进行。首先贴好电极片,确保接触良好,然后分析心律,判断是否需要除颤,最后在语音提示下进行放电。颠倒顺序可能导致除颤失败或设备故障。
4.抢救过敏性休克患者时,首选的给药途径是()
A.静脉注射
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.口服给药
答案:C
解析:过敏性休克需要迅速起效的肾上腺素。皮下注射肾上腺素起效快,是首选给药途径。静脉注射虽然也快,但操作复杂且需要监测;肌肉注射起效慢于皮下注射;口服给药生物利用度低,不适用于急救。
5.气管插管时,判断气管插管是否在气管内的可靠方法是()
A.观察胸廓起伏
B.听呼吸音
C.指尖触及呼出气流
D.注射器回抽有空气
答案:C
解析:指尖触及呼出气流是判断气管插管在气管内的最可靠方法。观察胸廓起伏和听呼吸音可能受潮气量影响而出现假阴性;注射器回抽有空气可能误入食管。
6.心肺复苏过程中,胸外按压的频率应保持在()
A.60次/分钟
B.100次/分钟
C.120次/分钟
D.150次/分钟
答案:C
解析:心肺复苏指南规定,胸外按压频率应为每分钟120次,以保证有效的心脏泵血。过快或过慢都会影响按压效果。
7.使用简易呼吸器(球囊面罩)时,正确的手法是()
A.用单手按压球囊
B.双手同时按压球囊,并观察胸廓起伏
C.仅用手指按压球囊
D.让患者自行用口呼吸
答案:B
解析:使用简易呼吸器时,应双手拇指和食指捏住球囊边缘,同时按压球囊,并观察患者胸廓起伏以确认有效通气。单手按压或仅用手指按压力量不足;让患者自行呼吸无法保证通气量。
8.创伤患者出现大出血时,首先应采取的措施是()
A.立即进行清创
B.使用止血带
C.口对口人工呼吸
D.抬高受伤肢体
答案:B
解析:创伤性大出血时,应立即使用止血带控制出血。清创需要在控制出血后进行;人工呼吸适用于呼吸停止的患者;抬高受伤肢体可能加重出血。
9.心脏骤停患者出现室颤时,应立即采取的措施是()
A.给予肾上腺素
B.进行心肺复苏
C.使用除颤仪除颤
D.安抚患者情绪
答案:C
解析:室颤是心脏骤停的常见类型,除颤是唯一有效的治疗手段。应立即使用除颤仪进行除颤,同时配合心肺复苏。肾上腺素需要在除颤前给予,但不是首选措施。
10.急救过程中,对于意识清醒但无法自行移动的烫伤患者,应采取的措施是()
A.立即用冷水冲洗
B.涂抹牙膏或酱油
C.用布覆盖伤口
D.让患者自行用冷水冲洗
答案:A
解析:对于意识清醒但无法移动的烫伤患者,应立即用流动的冷水冲洗伤处,以迅速降温。涂抹牙膏或酱油会污染伤口;用布覆盖可能压迫伤处;让患者自行冲洗无法保证效果。
11.抢救气道异物梗阻患者时,对于清醒站立或坐位的成人,应采用的方法是()
A.让患者平躺,拍击患者背部
B.让患者弯腰前倾,拍击患者背部
C.从背后抱住患者,双手环抱患者腰部,向上腹部冲击
D.让患者张口,用手指清除异物
答案:C
解析:对于清醒站立或坐位的成人发生气道异物梗阻,应立即采用腹部冲击法(海姆立克法)。操作者从背后抱住患者,双手环绕患者腰部,一手握拳置于患者肚脐上方两指处,另一手覆盖在拳头上,快速向内、向上冲击,直到异物排出。拍击背部适用于坐卧位或婴幼儿。让患者平躺或张口用手指清除异物均不适用于此情况。
12.心肺复苏过程中,每次胸外按压的深度应保持在()
A.23厘米
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