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2025年护理科急性心肌梗死护理模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.急性心肌梗死患者发病后，最佳的紧急处理措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.立即给予吸氧并平卧

C.立即送往医院，途中进行溶栓治疗

D.立即给予硝酸甘油并含服阿司匹林

答案：D

解析：急性心肌梗死患者发病后，首要的是尽快开通冠状动脉，恢复心肌供血。硝酸甘油可以扩张冠状动脉，缓解心绞痛；阿司匹林可以抑制血小板聚集，防止血栓形成。心肺复苏适用于心脏骤停的患者；吸氧和平卧虽然可以改善症状，但不是最紧急的处理措施；溶栓治疗需要在医院内进行，且需严格掌握适应症和禁忌症，途中进行溶栓治疗风险较大。

2.急性心肌梗死患者进行溶栓治疗时，护士需要重点监测的是（）

A.血压和心率

B.体温和呼吸

C.尿量和皮肤颜色

D.恶心和呕吐

答案：A

解析：溶栓治疗可以溶解血栓，但同时也增加了出血的风险。因此，护士需要重点监测患者的血压和心率，以及有无出血倾向，如皮肤黏膜出血、牙龈出血、鼻出血、黑便、呕血等。体温、呼吸、尿量和皮肤颜色虽然也需要监测，但不是溶栓治疗的重点。

3.急性心肌梗死患者进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时，护士需要准备的急救药物不包括（）

A.肝素

B.硝酸甘油

C.阿司匹林

D.利多卡因

答案：D

解析：PCI是治疗急性心肌梗死的首选方法之一。肝素是抗凝药物，可以防止血栓形成；硝酸甘油可以扩张冠状动脉，缓解心绞痛；阿司匹林可以抑制血小板聚集。利多卡因是局部麻醉药，主要用于手术麻醉，PCI过程中一般不需要使用。

4.急性心肌梗死患者病情观察中，下列哪项是最重要的（）

A.胸痛的性质和部位

B.心率和血压

C.呼吸和神志

D.尿量和皮肤颜色

答案：A

解析：胸痛是急性心肌梗死最典型的症状，其性质、部位、持续时间、缓解因素等对于诊断至关重要。虽然心率和血压、呼吸和神志、尿量和皮肤颜色等也是重要的观察指标，但胸痛是首选观察内容。

5.急性心肌梗死患者发病后，首次心电监护应重点观察（）

A.心率和心律

B.心电图ST段变化

C.Q波出现

D.T波高尖

答案：B

解析：急性心肌梗死的心电图表现主要为ST段抬高。因此，首次心电监护应重点观察心电图ST段的变化，以便及时发现问题并进行处理。心率和心律、Q波出现、T波高尖等也是需要观察的，但不是首次的重点。

6.急性心肌梗死患者溶栓治疗期间，护士发现患者出现牙龈出血，应首先采取的措施是（）

A.指导患者用棉球压迫止血

B.立即通知医生并停用溶栓药物

C.给予维生素K

D.冷敷出血部位

答案：B

解析：牙龈出血是溶栓治疗的常见副作用，提示患者可能出现出血倾向。护士应立即通知医生，并报告出血情况，医生会根据情况决定是否需要停用溶栓药物或采取其他措施。指导患者用棉球压迫止血、给予维生素K、冷敷出血部位等措施可能无法根本解决问题，甚至延误治疗。

7.急性心肌梗死患者病情稳定后，进行健康教育时，下列哪项是错误的（）

A.告知患者避免情绪激动

B.告知患者严格戒烟

C.告知患者可以适量饮酒

D.告知患者进行适当的运动

答案：C

解析：急性心肌梗死患者病情稳定后，需要进行健康教育，指导患者改变不良生活习惯，预防复发。避免情绪激动、严格戒烟、进行适当的运动都是有益的。而适量饮酒对心血管系统有害，会增加复发风险，因此是错误的。

8.急性心肌梗死患者进行康复运动时，护士需要评估的内容不包括（）

A.患者的心功能状况

B.患者的运动耐量

C.患者的运动动机

D.患者的社会支持系统

答案：D

解析：急性心肌梗死患者进行康复运动时，护士需要评估患者的心功能状况、运动耐量、运动动机等，以便制定个体化的运动方案。患者的社会支持系统虽然对患者的康复有影响，但不是护士进行运动评估的重点内容。

9.急性心肌梗死患者出院后，需要进行定期复查，下列哪项是不必要的（）

A.定期监测血压

B.定期监测血脂

C.定期监测血糖

D.定期监测心电图

答案：C

解析：急性心肌梗死患者出院后，需要进行定期复查，监测心血管系统的状况。定期监测血压、血脂、心电图等都是必要的。而血糖监测虽然对糖尿病患者的管理很重要，但对于所有急性心肌梗死患者来说，并非都是必要的。

10.急性心肌梗死患者进行家庭护理时，下列哪项是错误的（）

A.保持环境安静、舒适

B.避免过度劳累

C.定时监测血压和心率

D.随时大量饮酒

答案：D

解析：急性心肌梗死患者进行家庭护理时，需要保持环境安静、舒适，避免过度劳累，定时监测血压和心率等。随时大量饮酒会增加心血管系统的负担，诱发心肌梗死复发，因此是错误的。

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