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2025年护理技能实操考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.在进行静脉输液时,发现患者输液部位出现红肿、疼痛,应首先采取的措施是()
A.继续观察,等待症状自行缓解
B.加快输液速度,促进血液循环
C.更换输液部位,并减慢输液速度
D.立即停止输液,并通知医生
答案:D
解析:输液部位出现红肿、疼痛,提示可能发生静脉炎或输液反应,应立即停止输液,以防止感染加重或造成更严重的损害。同时,通知医生进行进一步诊断和治疗。继续观察、加快输液速度或仅更换输液部位可能延误治疗,导致病情恶化。
2.为患者进行口腔护理时,以下哪项操作是不正确的()
A.使用漱口液时,指导患者漱口时间不宜过长
B.清洁牙齿时,应使用圆滑的器械,避免刮伤黏膜
C.患者无法自行张口时,应使用暴力使其张口
D.清洁完毕后,应检查患者的口腔黏膜有无损伤
答案:C
解析:为患者进行口腔护理时,应尊重患者的感受,避免使用暴力使其张口,以免造成患者不适或损伤。正确的做法是轻柔地引导患者张口,或使用合适的器械辅助张口。使用圆滑的器械清洁牙齿,避免刮伤黏膜,并指导患者漱口时间不宜过长,以防止漱口液吸收过多。清洁完毕后,应检查患者的口腔黏膜有无损伤,确保护理安全。
3.在进行氧气吸入治疗时,以下哪项是错误的操作()
A.检查氧气装置是否完好,确保氧气流量稳定
B.患者吸氧时,应指导其用鼻呼吸
C.氧气瓶应放置在阴凉、干燥处,避免阳光直射
D.使用氧气时,应保持氧气管道通畅,避免打折或受压
答案:B
解析:进行氧气吸入治疗时,应指导患者用口鼻交替呼吸,以充分利用氧气,并避免过度通气。使用鼻呼吸可能会导致氧气吸入效率降低。氧气瓶应放置在阴凉、干燥处,避免阳光直射和高温环境,以防止氧气瓶爆炸。检查氧气装置是否完好,确保氧气流量稳定,并保持氧气管道通畅,避免打折或受压,是保证氧气吸入治疗安全有效的重要措施。
4.为患者进行肌肉注射时,以下哪项是错误的操作()
A.注射前应核对患者信息,并询问过敏史
B.选择合适的注射部位,并常规消毒
C.针头刺入皮肤的角度应为15度
D.注射完毕后,应立即拔针,无需按压针眼
答案:D
解析:为患者进行肌肉注射时,注射完毕后,应进行适当的按压,以防止针眼出血或药液外渗。立即拔针而不按压针眼,可能会导致出血或不适。选择合适的注射部位,并常规消毒,是保证注射安全的重要措施。注射前应核对患者信息,并询问过敏史,以防止过敏反应的发生。针头刺入皮肤的角度应根据注射部位和药液量进行调整,一般为30度至40度,而非15度。
5.在进行患者病情观察时,以下哪项不属于生命体征的观察内容()
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
答案:C
解析:生命体征是反映患者基本生理功能的指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压。在进行患者病情观察时,应全面观察患者的生命体征,以及意识、瞳孔、皮肤颜色和湿度等。呼吸虽然属于生命体征,但在某些情况下,如患者处于濒死状态,呼吸可能变得微弱或停止,此时观察呼吸可能失去意义。因此,本题的答案是C。
6.为患者进行鼻饲时,以下哪项操作是不正确的()
A.鼻饲前应检查鼻饲管是否通畅,并确认其插入深度
B.注入鼻饲液时,应缓慢注入,并保持患者头部抬高
C.每次鼻饲后,应冲洗鼻饲管,并妥善放置
D.鼻饲管应每天更换,无需定期消毒
答案:D
解析:为患者进行鼻饲时,鼻饲管应定期消毒,以防止感染。鼻饲管应根据医嘱或规定进行更换,通常每周更换一次。每次鼻饲后,应冲洗鼻饲管,并妥善放置,以保持鼻饲管清洁。注入鼻饲液时,应缓慢注入,并保持患者头部抬高,以防止鼻饲液反流。鼻饲前应检查鼻饲管是否通畅,并确认其插入深度,以确保鼻饲管插入正确。
7.在进行患者搬运时,以下哪项是错误的操作()
A.搬运前应评估患者的病情和搬运需求,并选择合适的搬运工具
B.搬运时,应保持患者的头部朝向搬运者,以便观察患者情况
C.搬运过程中,应保持平稳,避免剧烈震动
D.搬运结束后,应协助患者舒适卧床,并进行安全检查
答案:B
解析:在进行患者搬运时,应将患者的头部朝向安全方向或助手,以便观察患者情况或提供协助。将患者的头部朝向搬运者,可能会导致搬运过程中无法及时观察患者情况,增加风险。搬运前应评估患者的病情和搬运需求,并选择合适的搬运工具,如平车、担架等。搬运过程中,应保持平稳,避免剧烈震动,以防止患者受伤。搬运结束后,应协助患者舒适卧床,并进行安全检查,确保患者安全。
8.在进行无菌技术操作时,以下哪项是错误的操作()
A.操作前应洗手,并穿戴清洁的洗手衣和帽子
B.操作时,应保持无菌物品和非无菌物品分开,避免交叉污染
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