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2025年护理科中风患者卧床护理模拟考试试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.中风患者卧床期间,预防压疮的关键措施是()
A.每小时更换一次体位
B.使用橡胶圈防止皮肤受压
C.保持床单平整无褶皱
D.涂抹防压疮膏
答案:A
解析:预防压疮的关键在于减轻局部组织的持续受压。定时翻身可以交替改变受压部位,使组织得到休息,从而预防压疮的发生。虽然保持床单平整、使用减压设备、皮肤护理等措施也有助于预防压疮,但最直接有效的方法是定时翻身。橡胶圈并不能有效分散压力,涂抹防压疮膏只是辅助措施。
2.中风患者出现尿潴留时,首选的护理措施是()
A.立即给予导尿
B.让患者多饮水
C.调整体位,热敷下腹部
D.使用止痛药缓解痛苦
答案:C
解析:中风患者出现尿潴留时,首先应尝试非侵入性方法促进排尿。调整体位可以改变膀胱角度,热敷下腹部可以放松肌肉,促进尿液排出。让患者多饮水可能会加重膀胱负担,立即导尿虽然可以解决尿潴留问题,但属于侵入性操作,应作为最后手段。止痛药对尿潴留没有直接治疗作用。
3.为中风患者进行口腔护理时,应注意()
A.每日清洁口腔23次
B.使用过热的水漱口
C.清洁时动作粗暴
D.忽略舌苔的清洁
答案:A
解析:口腔护理对于中风患者尤为重要,可以预防感染和保持口腔卫生。一般建议每日清洁口腔23次,特别是对于卧床患者。应使用温水漱口,避免过热或过冷的水刺激。清洁动作要轻柔,避免损伤黏膜。舌苔同样需要清洁,否则容易滋生细菌。
4.中风患者出现肩手综合征时,正确的护理措施是()
A.保持肩关节固定不动
B.鼓励患者主动进行肩关节活动
C.使用宽绷带固定手臂
D.让手臂自然下垂
答案:B
解析:肩手综合征是中风后常见的并发症,表现为肩部疼痛、肿胀和活动受限。预防的关键在于早期进行适当的肩关节活动,避免关节僵硬。鼓励患者在不引起疼痛的前提下主动活动肩关节,可以促进血液循环,预防关节挛缩。固定不动或被动固定都会加重关节僵硬,自然下垂也不利于肩关节功能恢复。
5.卧床中风患者便秘时,首选的护理措施是()
A.立即给予泻药
B.鼓励患者多饮水
C.按摩腹部,刺激排便
D.减少食物摄入
答案:B
解析:便秘在中风患者中较为常见,首先应鼓励患者多饮水,增加肠道蠕动。适当的活动也有助于促进排便,但对于卧床患者,饮水是更安全有效的方法。按摩腹部可以作为辅助方法,但不宜过度用力。立即使用泻药可能引起肠道刺激或不良反应,应谨慎使用。
6.为预防中风患者深静脉血栓,正确的护理措施是()
A.让患者长时间保持同一姿势
B.定期检查足背动脉搏动
C.使用弹力袜促进血液回流
D.给予抗凝药物
答案:C
解析:深静脉血栓是中风患者常见的并发症,预防措施包括促进血液循环。使用弹力袜可以提供适当压力,促进下肢血液回流,预防血栓形成。长时间保持同一姿势会增加血栓风险,检查动脉搏动与预防血栓关系不大,抗凝药物需要在医生指导下使用,并非所有患者都适用。
7.中风患者进食时,正确的体位是()
A.平卧位,头部前屈
B.半卧位,头部后仰
C.半卧位,头部前屈
D.平卧位,头部后仰
答案:C
解析:中风患者进食时,应采取半卧位,头部前屈。这样可以使食道位置抬高,食物更容易进入胃部,减少误吸的风险。平卧位时,特别是头部后仰,容易导致食物反流或误吸。头部前屈可以保持气道通畅。
8.中风患者出现下肢水肿时,正确的护理措施是()
A.持续抬高下肢
B.使用弹性绷带过紧包扎
C.每日测量同一部位肢体周径
D.让患者长时间站立
答案:C
解析:下肢水肿是中风患者常见的症状,护理措施包括测量肢体周径变化,以便及时发现病情变化。应适当抬高下肢,但不宜持续过久,以免影响血液循环。弹性绷带应松紧适度,过紧会影响血流。长时间站立会加重水肿,不利于恢复。
9.为中风患者更换体位时,应注意()
A.先移动物体,再翻身
B.翻身时保持头部后仰
C.在骨突处垫软枕
D.由一人操作完成翻身
答案:C
解析:更换体位时,应在骨突处垫软枕,以减轻局部压力,预防压疮。翻身时应保持患者头部与身体同步转动,避免过度扭转颈部。应由至少两人配合操作,确保患者安全。先移动物体再翻身容易导致患者失去平衡,一人操作难以保证安全。
10.中风患者出现意识障碍时,首要的护理措施是()
A.立即给予镇静药物
B.保持呼吸道通畅
C.记录患者意识状态变化
D.给予吸氧
答案:B
解析:意识障碍的患者容易发生呕吐或分泌物阻塞气道,导致窒息。因此,首要的护理措施是保持呼吸道通畅,如定时吸痰、调整体位等。记录意识状态变化、给予镇静药物或吸氧都是重要
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