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2025年护理实践技能考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在给患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，局部肿胀、疼痛，应首先采取的措施是（）

A.继续输液，观察病情变化

B.暂停输液，更换输液部位

C.拔掉输液针头，局部热敷

D.给予抗生素治疗

答案：B

解析：患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，局部肿胀、疼痛，是静脉炎的典型表现。静脉炎的发生是由于输液过程中无菌操作不严格或输液器械消毒不彻底，导致细菌侵入静脉引起感染。此时应立即停止输液，更换输液部位，以防止感染进一步发展。继续输液会使感染扩散，拔掉输液针头和局部热敷是辅助治疗措施，抗生素治疗需要在明确诊断后由医生决定。

2.为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡面，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水

B.朵贝尔溶液

C.碳酸氢钠溶液

D.甲醛溶液

答案：B

解析：口腔黏膜溃疡时，宜选用朵贝尔溶液（复方硼酸溶液）进行漱口，它具有轻微抑菌、中和口腔酸性物质、缓解疼痛的作用。生理盐水主要用于清洁口腔，不具有治疗作用。碳酸氢钠溶液为碱性溶液，适用于真菌感染，但对溃疡面的刺激性较大。甲醛溶液具有刺激性，且可能引起癌变，绝对不能用于口腔护理。

3.护理一名昏迷患者时，为防止压疮发生，应采取的体位是（）

A.平卧位，头偏向一侧

B.侧卧位，双腿伸直

C.半卧位，床头抬高30°

D.俯卧位，腹部垫软枕

答案：C

解析：为防止压疮发生，应定期为患者更换体位，减轻局部组织长期受压。半卧位，床头抬高30°，可以减轻骶尾部和髋部的压力，同时有利于呼吸和引流，是预防压疮的有效体位。平卧位虽然常见，但长时间不改变体位容易发生压疮。侧卧位和俯卧位虽然也能减轻部分部位的压力，但半卧位综合效益更佳。

4.为患者进行氧气吸入时，氧流量为3L/min，患者吸氧的氧浓度大约是（）

A.25%

B.33%

C.50%

D.66%

答案：B

解析：氧气吸入时氧浓度与氧流量的关系是：氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。当氧流量为3L/min时，氧浓度=21+4×3=33%。因此，氧流量为3L/min时，患者吸入的氧浓度大约是33%。

5.护理一名高热患者时，应采取的物理降温措施是（）

A.头部戴冰帽

B.足部放置热水袋

C.腰部放置冰袋

D.全身擦浴

答案：D

解析：高热患者物理降温时，应首选全身擦浴，如温水擦浴或酒精擦浴，通过扩张皮肤血管，加速散热。头部戴冰帽容易引起头部充血或冻伤，足部放置热水袋会加重病情。腰部放置冰袋效果不显著，且可能引起不适。全身擦浴降温效果最全面。

6.为患者进行肌肉注射时，确定注射部位的方法是（）

A.患者自述感觉舒适的位置

B.根据患者年龄和体重选择

C.根据解剖标志选择

D.随意选择，以节省时间

答案：C

解析：肌肉注射时，确定注射部位必须根据解剖标志进行，如臀大肌注射定位在髂嵴上缘与尾骨连线的外上1/3处，股外侧肌注射定位在大转子下方35cm，大腿外侧肌中部。不能根据患者自述或随意选择，应根据解剖学知识准确定位，以确保注射安全有效。

7.护理一名危重患者时，发现患者呼吸急促，口唇发绀，应首先采取的措施是（）

A.给予高流量氧气吸入

B.按压人工呼吸器

C.保持患者安静，减少耗氧量

D.立即通知医生

答案：C

解析：发现危重患者呼吸急促，口唇发绀，首先应保持患者安静，减少不必要的体力和氧气的消耗。然后根据病情判断是否需要吸氧、辅助呼吸或紧急处理。立即通知医生是必要的，但不是首要措施，首要措施是稳定患者病情。盲目给高流量氧气或按压人工呼吸器可能加重病情。

8.为患者进行导尿时，发现尿管插入尿道约46cm时，遇到明显阻力，应首先采取的措施是（）

A.加大插管力度

B.回抽注射器，重新插入

C.检查尿道方向是否正确

D.嘱患者深呼吸

答案：C

解析：导尿时遇到明显阻力，首先应检查尿道方向是否正确，确认是否插入尿道。如果方向正确，可能是遇到尿道狭窄或弯曲，此时不应盲目加大力度插管，以免造成尿道损伤。应回抽注射器，稍退导管，调整方向后重新插入。嘱患者深呼吸有助于放松，但不是解决阻力的根本方法。

9.护理一名手术后患者时，发现患者切口敷料被血浸透，应首先采取的措施是（）

A.立即通知医生

B.勤换敷料

C.用无菌纱布按压切口

D.检查切口有无活动性出血

答案：D

解析：手术后患者切口敷料被血浸透，首先应检查切口有无活动性出血。如果有活动性出血，应立即用无菌纱布按压止血，并通知医生。如果只是少量渗血，可以更换敷料。不能盲目勤换敷料或只通知医生，必须先评估出血情况。同时，