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2025年病理科医师病理报告解读考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.病理报告中最关键的诊断信息通常位于（）

A.检查者签名处

B.脱落细胞检查结果部分

C.影像学对照部分

D.病理诊断结论部分

答案：D

解析：病理诊断结论是病理报告的核心，直接决定了患者的后续治疗方案。其他部分如检查者签名、脱落细胞检查结果、影像学对照等都是报告的辅助信息，虽然重要，但并非最关键的诊断信息。

2.在处理不典型鳞状细胞时，病理科医师通常会如何处理（）

A.直接诊断为鳞状细胞癌

B.建议复查或随访

C.忽略该发现

D.立即进行淋巴结清扫

答案：B

解析：不典型鳞状细胞是介于正常细胞和癌细胞之间的状态，需要进一步观察或复查以明确诊断。直接诊断为癌症过于草率，忽略该发现可能导致漏诊，立即进行淋巴结清扫是过度治疗。

3.病理报告中的“印戒细胞癌”通常与哪种肿瘤关系密切（）

A.肺癌

B.胃癌

C.卵巢癌

D.乳腺癌

答案：C

解析：印戒细胞癌是一种特殊的腺癌类型，细胞质充满黏液，将细胞核挤向一侧，形似印戒。这种类型的癌症在卵巢癌中最为常见，因此两者关系密切。

4.病理科医师在解读免疫组化报告时，最需要注意的指标是（）

A.肿瘤标志物的表达水平

B.癌细胞抗原的表达情况

C.肿瘤相关基因的突变状态

D.以上都是

答案：D

解析：免疫组化报告通常包含肿瘤标志物、癌细胞抗原和肿瘤相关基因等多个方面的信息，这些指标都对肿瘤的诊断和治疗有重要意义。因此，病理科医师在解读时需要全面考虑。

5.病理报告中的“切缘阳性”通常意味着什么（）

A.肿瘤已扩散到淋巴结

B.肿瘤与周围组织有接触

C.肿瘤已扩散到远处器官

D.切除的标本不完整

答案：B

解析：切缘阳性是指肿瘤细胞侵犯到了手术切除标本的边缘，这可能意味着肿瘤有残留或复发的风险。而淋巴结转移、远处转移和标本不完整是不同的病理概念。

6.在处理病理会诊申请时，病理科医师首先需要确认的是（）

A.申请科室

B.患者基本信息

C.送检标本类型

D.会诊目的

答案：B

解析：患者基本信息是病理会诊的基础，只有确认了患者的基本信息，才能进行后续的诊断和治疗。申请科室、送检标本类型和会诊目的虽然重要，但都是在确认患者基本信息之后才能进一步考虑的。

7.病理报告中的“组织学类型”通常指的是（）

A.肿瘤的起源部位

B.肿瘤的细胞形态

C.肿瘤的分子特征

D.肿瘤的浸润深度

答案：B

解析：组织学类型是根据肿瘤细胞的形态、结构和排列方式来分类的，是病理诊断的重要依据。肿瘤的起源部位、分子特征和浸润深度虽然也与肿瘤的生物学行为有关，但不是组织学类型的定义。

8.在解读病理报告时，病理科医师最需要避免的是什么（）

A.详细描述

B.客观陈述

C.主观臆断

D.完整报告

答案：C

解析：病理报告需要客观、准确地反映病理检查结果，避免主观臆断是非常重要的。详细描述、客观陈述和完整报告都是病理报告的基本要求，而主观臆断则可能导致误诊或漏诊。

9.病理科医师在解读病理报告时，通常需要参考哪些资料（）

A.临床病史

B.影像学报告

C.脱落细胞检查结果

D.以上都是

答案：D

解析：病理报告的解读需要综合考虑临床病史、影像学报告和脱落细胞检查结果等多方面信息，才能做出准确的诊断。因此，病理科医师在解读时需要全面参考相关资料。

10.病理报告中的“特殊染色”通常用于（）

A.确定肿瘤的起源部位

B.显示肿瘤的细胞结构

C.检测肿瘤的分子特征

D.评估肿瘤的浸润深度

答案：A

解析：特殊染色是通过使用特定的染料来显示组织或细胞中的特定成分，常用于确定肿瘤的起源部位。例如，使用阿辛蓝染色可以显示神经内分泌肿瘤的胞质颗粒，使用维多利亚蓝染色可以显示黑色素瘤的黑色素颗粒。显示细胞结构、检测分子特征和评估浸润深度虽然也是病理检查的内容，但通常不是特殊染色的主要用途。

11.在病理报告中，发现“不典型腺瘤样增生”最可能的处理建议是（）

A.立即手术切除

B.定期复查随访

C.放射治疗

D.化学治疗

答案：B

解析：“不典型腺瘤样增生”是介于腺瘤和腺癌之间的病变，具有癌前病变的特点，虽然癌变风险较腺瘤高，但并非癌。处理上通常建议定期复查随访，密切观察其变化，必要时再决定进一步治疗方案。立即手术可能为时过早，而放疗和化疗并非首选治疗手段。

12.病理会诊的主要目的是什么（）

A.提高病理科收入

B.分担病理科工作压力

C.获取更多会诊费

D.提高诊断准确性，解决疑难病例

答案：D

解析：病理会诊的核心目的是为疑难、复杂或诊断不明的病例提供专家意