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乳腺超声检查
乳腺超声检查是一种无创、无痛、无放射线的检查方法,可用于评估乳腺健康和筛查乳腺疾病。下面是一个乳腺超声检查的体检表格范例,供您参考。
一、个人信息:
1.姓名:
2.年龄:
3.性别:
4.身高:
5.体重:
6.联系电话:
二、病史信息:
1.乳腺疾病史(如乳腺增生、乳腺囊性增生等):
2.家族中是否有乳腺疾病史:
3.曾接受过乳腺手术或治疗:
4.有无乳腺异常症状(如乳房肿块、乳房疼痛等):
5.是否正在服用荷尔蒙类药物:
三、体检结果:
请将以下内容填写在相应部分的表格中。
1.乳腺外观详述:
-乳房大小、形状、对称性;
-乳头乳晕颜色、形态、有无分泌物;
-皮肤外观,是否有红斑、凹陷、皱缩等异常病变。
2.乳房超声检查:
-乳房内部结构、回声分布;
-乳腺组织密度;
-有无乳腺包块、肿块;
-乳腺囊性病变的数量、大小、位置;
-乳腺增生情况;
-乳腺囊肿的类型和数目;
-乳腺导管的通畅性。
3.乳腺淋巴结检查:
-淋巴结位置、数目、大小;
-淋巴结质地、回声分布;
-淋巴结是否异常增大。
4.结论与建议:
-乳腺超声检查的结论,如正常、异常、可疑、需要进一步检查等;
-如有异常,提出进一步检查(如乳房X线摄影、乳房磁共振等)或治疗建议;
-如果检查结果正常,建议再次复查的时间间隔。
以上是一个乳腺超声检查的体检表格范例。请注意,具体的表格内容可能根据实际需求有所变化。在填写表格时,请确保准确记录检查结果,遵循医学术语规范,并向医生提供详细的病史信息,以促进准确的诊断和治疗。如果有任何疑问,请务必向医生咨询。
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