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2025年妇产科助产操作技能考核试题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.产妇进入第二产程时，助产士应重点观察哪项指标（）

A.产妇的呼吸频率

B.胎心音变化

C.羊水量

D.胎头下降程度

答案：D

解析：第二产程是胎儿娩出的关键阶段，胎头下降程度是衡量产程进展和判断分娩是否顺利的重要指标。助产士需要密切观察胎头下降的情况，以评估分娩进展和及时采取必要的助产措施。呼吸频率、胎心音变化和羊水量也是重要的监测指标，但在第二产程中，胎头下降程度最为关键。

2.产后出血的主要原因不包括（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘因素

D.产妇情绪紧张

答案：D

解析：产后出血的主要原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤和胎盘因素，如胎盘残留或植入等。产妇情绪紧张虽然可能影响子宫收缩，但不是产后出血的直接原因。因此，选项D不是产后出血的主要原因。

3.下列哪种情况不适合进行产程加速（）

A.头位胎先露下降至坐骨棘平面以下

B.宫口开大至10cm

C.胎膜已破

D.产妇出现宫缩过强

答案：D

解析：产程加速通常适用于头位胎先露下降至坐骨棘平面以下、宫口开大至10cm且胎膜已破的情况。宫缩过强可能导致产程停滞或产道损伤，不适合进行产程加速。因此，选项D不适合进行产程加速。

4.产后护理中，以下哪项是错误的（）

A.产后24小时内密切观察生命体征

B.产后立即鼓励产妇下床活动

C.产后48小时内预防子宫脱垂

D.产后饮食应清淡易消化

答案：B

解析：产后护理中，产后24小时内应密切观察生命体征，产后48小时内应预防子宫脱垂，产后饮食应清淡易消化。产后立即鼓励产妇下床活动是不正确的，因为产后早期下床活动可能导致伤口裂开或出血，应在医护人员指导下逐渐增加活动量。因此，选项B是错误的。

5.以下哪种情况不属于正常产程（）

A.宫口开大至8cm时，胎心率为120次/分钟

B.头位胎先露下降至坐骨棘平面

C.宫缩间隔时间为23分钟，持续时间为40秒

D.产妇出现持续性的腰酸背痛

答案：C

解析：正常产程中，宫口开大至8cm时，胎心率通常在110160次/分钟之间，头位胎先露下降至坐骨棘平面是正常现象，产妇出现持续性的腰酸背痛也是正常现象。宫缩间隔时间为23分钟，持续时间为40秒属于宫缩过强，不属于正常产程。因此，选项C不属于正常产程。

6.产后出血量超过多少需要立即进行紧急处理（）

A.100ml

B.200ml

C.500ml

D.1000ml

答案：C

解析：产后出血量超过500ml需要立即进行紧急处理，出血量超过1000ml可能危及产妇生命，需要立即进行抢救。因此，选项C是正确答案。

7.以下哪种方法不能用于促进宫缩（）

A.静脉注射缩宫素

B.按摩子宫

C.产妇卧床休息

D.电动按摩器

答案：C

解析：促进宫缩的方法包括静脉注射缩宫素、按摩子宫和电动按摩器等。产妇卧床休息不能有效促进宫缩，反而可能导致宫缩减弱。因此，选项C不能用于促进宫缩。

8.产后感染的常见症状不包括（）

A.体温升高

B.恶露量增多且有臭味

C.伤口红肿热痛

D.乳房胀痛

答案：D

解析：产后感染的常见症状包括体温升高、恶露量增多且有臭味、伤口红肿热痛等。乳房胀痛可能是产后正常的生理现象，不一定是由感染引起的。因此，选项D不包括在产后感染的常见症状中。

9.以下哪种情况不属于第三产程的内容（）

A.胎儿娩出后，立即断脐

B.胎盘剥离后，立即取出胎盘

C.产后2小时内观察产妇情况

D.预防产后出血

答案：C

解析：第三产程包括胎儿娩出后，立即断脐、胎盘剥离后，立即取出胎盘和预防产后出血等内容。产后2小时内观察产妇情况属于产后护理的内容，不属于第三产程。因此，选项C不属于第三产程的内容。

10.产后心理恢复期，以下哪种做法是不推荐的（）

A.鼓励产妇与家人交流

B.提供心理支持

C.限制产妇与外界的接触

D.帮助产妇建立自信

答案：C

解析：产后心理恢复期，鼓励产妇与家人交流、提供心理支持和帮助产妇建立自信都是推荐的做法。限制产妇与外界的接触不利于心理恢复，可能加重产妇的孤独感和焦虑情绪。因此，选项C是不推荐的。

11.产程中，初产妇宫口开全，胎头达S2，出现第二产程停滞，首要的处理措施是（）

A.立即行产钳术

B.人工破膜加速产程

C.鼓励产妇用力，等待自然分娩

D.行胎头吸引术

答案：C

解析：第二产程停滞指胎头下降无进展超过1小时。在宫口已开全、胎头位置良好（S2表示胎头已下降至坐骨棘平面以下）的情况下，首要措施是鼓励产妇屏气用力，配合产程进展。此时强行阴道助产（如产钳或胎头