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2025年妇产科助产士助产手术操作技巧测评模拟题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行产程观察时，助产士发现初产妇宫口开大至8cm，此时应重点观察的项目是（）

A.胎心音变化

B.胎头下降程度

C.产妇呼吸模式

D.产妇血压变化

答案：B

解析：宫口开大至8cm属于活跃期，此阶段胎头下降是重要的观察指标，它直接影响分娩的进程和方式。胎心音、产妇呼吸和血压也是需要监测的，但胎头下降程度是判断产程进展和决定是否需要干预的关键因素。

2.产妇在分娩过程中出现第二产程停滞，助产士应首先采取的措施是（）

A.立即行会阴侧切术

B.人工破膜加速产程

C.鼓励产妇用力并指导其配合

D.立即进行剖宫产准备

答案：C

解析：第二产程停滞时，应首先评估产妇状况和产程进展，鼓励产妇用力并指导其配合是促进产程进展的常用方法。人工破膜可能增加产程停滞的风险，会阴侧切和剖宫产是最后的手段，需要在评估后根据具体情况决定。

3.在进行新生儿复苏时，使用喉罩气管插管（LMA）的适应证是（）

A.新生儿自主呼吸良好，但需要氧疗

B.新生儿呼吸暂停，需要建立人工气道

C.新生儿窒息，但无喉镜操作禁忌症

D.新生儿口腔结构异常，无法进行气管插管

答案：B

解析：喉罩气管插管适用于新生儿呼吸暂停需要建立人工气道的情况，尤其适用于喉镜操作困难或禁忌的病例。对于自主呼吸良好但需要氧疗的新生儿，通常使用鼻导管或面罩给氧。新生儿窒息时，应优先考虑气管插管或其他更直接的人工气道建立方法。口腔结构异常并非LMA的绝对禁忌症，但需要评估具体情况。

4.产后出血的主要原因是（）

A.胎盘残留

B.子宫收缩乏力

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：B

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占70%以上。胎盘残留、软产道裂伤和凝血功能障碍也是产后出血的原因，但发生频率较子宫收缩乏力低。

5.在进行产前检查时，测量宫高和腹围的主要目的是（）

A.评估胎儿生长发育情况

B.判断胎儿是否入盆

C.确定胎儿性别

D.检查孕妇是否有腹水

答案：A

解析：测量宫高和腹围是评估胎儿生长发育情况的重要方法，通过结合胎龄和测量值，可以初步判断胎儿的大小是否与孕周相符。判断胎儿是否入盆通常通过阴道检查或B超进行。确定胎儿性别和检查孕妇是否有腹水不是测量宫高和腹围的主要目的。

6.产程中，产妇出现宫缩过强、频率过密的状况，助产士应首先采取的措施是（）

A.立即给予强效宫缩剂

B.指导产妇进行胸式呼吸

C.评估胎儿胎心监护结果

D.减少产妇进食和水份摄入

答案：C

解析：产程中宫缩过强、频率过密可能导致胎儿宫内窘迫，因此应首先评估胎儿胎心监护结果，了解胎儿是否受到不良影响。根据胎心监护结果，可以决定是否需要调整宫缩强度、给予解痉药物或其他干预措施。指导产妇呼吸和调整饮食是辅助措施，并非首要措施。

7.在进行会阴保护时，助产士使用会阴保护钳的正确操作要点是（）

A.钳夹会阴体最厚处

B.钳夹方向与产力方向一致

C.钳夹时间不宜过长

D.钳夹前需涂大量润滑剂

答案：C

解析：使用会阴保护钳时，应避免钳夹会阴体最厚处，以免造成组织损伤；钳夹方向应与产力方向垂直，以有效保护会阴；钳夹时间不宜过长，以免影响局部血液循环和增加感染风险；钳夹前只需在钳子接触部位涂少量润滑剂即可。

8.新生儿出生后，进行Apgar评分评估的时间点通常是（）

A.出生后1分钟和5分钟

B.出生后5分钟和10分钟

C.出生后1分钟和10分钟

D.出生后10分钟和15分钟

答案：A

解析：Apgar评分是评估新生儿出生后健康状况的常用方法，通常在出生后1分钟和5分钟进行评分，必要时在10分钟和15分钟进行补充评分。

9.产后出血患者，注射缩宫素的主要作用是（）

A.促进子宫收缩，减少出血

B.降低产妇血压，预防血栓形成

C.增强产妇免疫力，预防感染

D.疗效迅速，可用于各种原因的出血

答案：A

解析：注射缩宫素的主要作用是促进子宫收缩，从而减少出血。缩宫素通过刺激子宫平滑肌收缩，帮助关闭胎盘附着处的子宫动脉，减少出血量。它主要用于预防和治疗子宫收缩乏力引起的产后出血。

10.在进行新生儿脐带护理时，正确的操作方法是（）

A.用酒精棉球彻底清洁脐带根部

B.用无菌纱布覆盖并包扎脐带

C.保持脐带残端干燥，避免潮湿

D.每日定时用消毒液消毒脐带

答案：C

解析：新生儿脐带护理的关键是保持脐带残端干燥，避免潮湿，以预防感染。清洁脐带根部时，应使用无菌生理盐水或清水，避免使用酒精等刺激性液体。通常不需要用无菌纱布覆盖和包扎脐带，除非医生有特殊指示。每日