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2025年呼吸内科呼吸系统疾病知识考核模拟题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行肺康复治疗的主要目的是（）

A.完全治愈疾病

B.改善呼吸困难症状，提高运动耐量

C.预防所有并发症

D.减少药物使用量

答案：B

解析：COPD是一种慢性不可逆性疾病，目前尚无根治方法。肺康复治疗通过运动训练、呼吸肌锻炼、健康教育等手段，旨在改善患者的呼吸困难症状，提高其运动耐量和生活质量，而不是完全治愈疾病或预防所有并发症。减少药物使用量可能是康复的一个间接效果，但不是主要目的。

2.诊断肺炎的金标准是（）

A.病史和体格检查

B.胸部X射线检查

C.肺功能测试

D.痰培养结果

答案：D

解析：病史和体格检查、胸部X射线检查、肺功能测试等都是诊断肺炎的重要依据，但痰培养结果可以确定病原体，是诊断肺炎的金标准。其他检查方法虽然有助于诊断，但不能确定病原体。

3.呼吸系统疾病患者进行氧疗时，错误的做法是（）

A.长期高浓度氧疗

B.根据血氧饱和度调整氧流量

C.注意氧疗设备的清洁和消毒

D.氧疗时保持呼吸道通畅

答案：A

解析：长期高浓度氧疗可能导致氧中毒、二氧化碳潴留等不良反应，因此应避免。根据血氧饱和度调整氧流量、注意氧疗设备的清洁和消毒、氧疗时保持呼吸道通畅都是正确的氧疗做法。

4.支气管哮喘急性发作时，首选的缓解药物是（）

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.白三烯受体拮抗剂

D.抗组胺药

答案：B

解析：β2受体激动剂可以迅速舒张支气管平滑肌，缓解哮喘急性发作时的呼吸困难症状，是首选的缓解药物。糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、抗组胺药等药物虽然也用于哮喘治疗，但起效较慢，不是首选的缓解药物。

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现急性加重时，最重要的处理措施是（）

A.增加糖皮质激素剂量

B.使用长效β2受体激动剂

C.及时使用抗生素

D.加强呼吸肌锻炼

答案：C

解析：COPD急性加重通常由感染引起，因此及时使用抗生素是重要的处理措施。增加糖皮质激素剂量、使用长效β2受体激动剂、加强呼吸肌锻炼等也是治疗的一部分，但不是最重要的处理措施。

6.肺癌最常见的症状是（）

A.持续性咳嗽

B.咯血

C.胸痛

D.肺结节

答案：A

解析：持续性咳嗽是肺癌最常见的症状，其他症状如咯血、胸痛、肺结节等也可见于肺癌患者，但不如持续性咳嗽常见。

7.气胸患者出现呼吸困难加重时，应首先采取的措施是（）

A.胸腔穿刺排气

B.氧疗

C.输液

D.给予镇静剂

答案：A

解析：气胸患者出现呼吸困难加重时，应首先采取胸腔穿刺排气措施，以尽快恢复肺功能。氧疗、输液、给予镇静剂等也是治疗的一部分，但不是首先采取的措施。

8.诊断肺结核的主要依据是（）

A.病史和体格检查

B.胸部X射线检查

C.痰结核分枝杆菌检查

D.肺功能测试

答案：C

解析：痰结核分枝杆菌检查是诊断肺结核的主要依据，可以确定是否存在结核感染。病史和体格检查、胸部X射线检查、肺功能测试等都是诊断肺结核的重要依据，但痰结核分枝杆菌检查是主要依据。

9.呼吸衰竭患者进行无创正压通气时，错误的注意事项是（）

A.监测患者的生命体征

B.保持呼吸道通畅

C.立即给予高浓度氧疗

D.定期更换呼吸机管路

答案：C

解析：无创正压通气时，应监测患者的生命体征、保持呼吸道通畅、定期更换呼吸机管路等。立即给予高浓度氧疗可能导致二氧化碳潴留，因此是错误的注意事项。

10.呼吸系统疾病患者进行体育锻炼时，错误的建议是（）

A.避免在空气质量差的环境下锻炼

B.根据自身情况选择合适的运动强度

C.锻炼时突然加大运动强度

D.锻炼后及时补充水分

答案：C

解析：呼吸系统疾病患者进行体育锻炼时，应根据自身情况选择合适的运动强度，避免在空气质量差的环境下锻炼，锻炼后及时补充水分等。锻炼时突然加大运动强度可能导致病情加重，因此是错误的建议。

11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现急性加重，伴发热、脓性痰增多，首选的治疗措施是（）

A.立即使用支气管扩张剂

B.加大糖皮质激素吸入剂量

C.应用抗生素

D.增加呼吸锻炼强度

答案：C

解析：COPD急性加重往往继发感染，出现发热、脓性痰增多等症状提示细菌感染。因此，及时应用抗生素控制感染是治疗的首要环节。虽然支气管扩张剂、糖皮质激素和呼吸锻炼都是COPD治疗的一部分，但在急性加重期，针对感染症状使用抗生素最为关键。

12.诊断支气管哮喘的主要依据是（）

A.胸部X射线检查结果

B.肺功能测试

C.痰液嗜酸性粒细胞