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2025年呼吸内科护士慢性阻塞性肺疾病护理考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸锻炼时，护士应指导患者采取哪种姿势（）

A.仰卧位

B.坐位，背部挺直

C.俯卧位

D.侧卧位

答案：B

解析：坐位，背部挺直可以增大膈肌活动空间，有利于肺部扩张，提高呼吸效率。仰卧位、俯卧位和侧卧位都会限制膈肌运动，不利于呼吸锻炼。

2.慢性阻塞性肺疾病患者出现急性加重时，首要的护理措施是（）

A.立即给予高流量氧气吸入

B.保持患者安静，减少活动

C.迅速建立静脉通路，遵医嘱用药

D.立即进行无创正压通气

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重时，首要任务是控制症状，改善通气。迅速建立静脉通路，遵医嘱使用支气管扩张剂、抗生素等药物是关键措施。高流量氧气吸入、保持患者安静和及时进行无创正压通气都是重要的辅助措施，但不是首要措施。

3.慢性阻塞性肺疾病患者的痰液粘稠不易咳出时，护士应首选哪种方法协助排痰（）

A.指导患者进行深呼吸

B.胸部叩击

C.超声雾化吸入

D.指导患者进行有效咳嗽

答案：C

解析：超声雾化吸入可以将药物或水分雾化成微小颗粒，吸入后可以稀释痰液，使其更容易咳出。胸部叩击和有效咳嗽也可以帮助排痰，但对粘稠痰液效果有限。深呼吸有助于肺扩张，但不能直接解决痰液粘稠问题。

4.慢性阻塞性肺疾病患者进行家庭氧疗时，吸氧流量应控制在多少（）

A.12L/min

B.34L/min

C.56L/min

D.78L/min

答案：A

解析：慢性阻塞性肺疾病患者进行长期家庭氧疗时，一般建议吸氧流量控制在12L/min，维持动脉血氧饱和度在88%92%。吸氧流量过高可能导致二氧化碳潴留，甚至发生高碳酸血症。

5.慢性阻塞性肺疾病患者出现呼吸衰竭时，最重要的处理措施是（）

A.增加氧气吸入浓度

B.使用呼吸兴奋剂

C.建立人工气道，进行机械通气

D.给予利尿剂减轻肺水肿

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病患者出现严重呼吸衰竭时，呼吸功能严重受损，自主呼吸能力无法维持，此时最重要的处理措施是建立人工气道，进行机械通气，以维持必要的通气功能和氧供。增加氧气吸入浓度、使用呼吸兴奋剂和给予利尿剂都是辅助措施，不能从根本上解决呼吸衰竭问题。

6.慢性阻塞性肺疾病患者康复锻炼时，护士应重点指导患者进行哪项训练（）

A.仰卧起坐

B.游泳

C.腹式呼吸训练

D.举重运动

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病患者的康复锻炼应以增强呼吸肌力量和耐力、改善呼吸功能为目的。腹式呼吸训练可以锻炼膈肌，提高呼吸效率，是慢性阻塞性肺疾病患者重点进行的呼吸肌训练。仰卧起坐、游泳和举重运动对呼吸肌锻炼效果不明显，甚至可能加重呼吸负担。

7.慢性阻塞性肺疾病患者出院后，护士应指导患者避免哪种行为（）

A.定期复查

B.避免接触烟雾等刺激性气体

C.咳嗽时用手捂住口鼻

D.进行适当的体育锻炼

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病患者出院后，护士应指导患者避免咳嗽时用手捂住口鼻，因为这样做容易导致痰液在呼吸道内积聚，加重感染。定期复查、避免接触烟雾等刺激性气体和进行适当的体育锻炼都是促进康复的重要措施。

8.慢性阻塞性肺疾病患者使用支气管扩张剂时，护士应指导患者采取哪种姿势（）

A.平卧位

B.坐位，头部前倾

C.俯卧位

D.坐位，头部后仰

答案：B

解析：使用支气管扩张剂时，采取坐位，头部前倾可以扩大气道，使药物更好地作用于呼吸道，提高疗效。平卧位、俯卧位和坐位，头部后仰都会使气道变窄，影响药物效果。

9.慢性阻塞性肺疾病患者出现焦虑、抑郁情绪时，护士应采取哪种措施（）

A.强行让患者参加集体活动

B.不予理睬，认为患者小题大做

C.与患者沟通，了解其心理状态，给予心理支持

D.告知患者其情绪是正常的，无需处理

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病患者由于疾病折磨，容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。护士应主动与患者沟通，了解其心理状态，给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。强行让患者参加集体活动、不予理睬或告知患者其情绪是正常的，都是错误的处理方式，可能会加重患者的心理负担。

10.慢性阻塞性肺疾病患者进行营养支持时，护士应重点补充哪种营养素（）

A.蛋白质

B.糖类

C.脂肪

D.维生素

答案：A

解析：慢性阻塞性肺疾病患者由于长期缺氧和呼吸负荷加重，往往存在营养不良。蛋白质是维持机体免疫功能和组织修复的重要物质，慢性阻塞性肺疾病患者应重点补充蛋白质。糖类和脂肪也是重要的能量来源，但过量摄入可能导致呼吸负担加重。维生素对维持机体正常功能有重要作用，但不是重点补充对象。