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《急危重症早期识别》考试试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.成人正常静息状态下呼吸频率的范围是（）

A.8-12次/分

B.12-20次/分

C.20-24次/分

D.24-30次/分

2.格拉斯哥昏迷评分（GCS）中，睁眼反应的最高得分是（）

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

3.休克早期最具特征性的临床表现是（）

A.血压下降

B.尿量减少

C.皮肤湿冷

D.意识模糊

4.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）早期最典型的血气分析表现是（）

A.PaO?降低，PaCO?升高

B.PaO?降低，PaCO?正常或降低

C.PaO?正常，PaCO?升高

D.PaO?正常，PaCO?降低

5.下列哪项不属于急性左心衰竭的早期识别指标（）

A.夜间阵发性呼吸困难

B.双肺底湿啰音

C.下肢凹陷性水肿

D.端坐呼吸

6.糖尿病酮症酸中毒（DKA）早期最突出的症状是（）

A.意识障碍

B.呼气有烂苹果味

C.多饮多尿加重

D.血压下降

7.急性脑卒中患者早期识别的“FAST”原则中，“T”代表（）

A.时间（Time）

B.语言（Talk）

C.面部（Face）

D.手臂（Arm）

8.创伤患者早期评估中，“ABCDE”原则的“C”指（）

A.循环（Circulation）

B.呼吸（Breathing）

C.气道（Airway）

D.残疾（Disability）

9.重症胰腺炎早期最具诊断价值的实验室指标是（）

A.白细胞计数

B.血淀粉酶

C.血钙

D.C反应蛋白（CRP）

10.脓毒症早期识别的qSOFA评分中，不包含以下哪项指标（）

A.收缩压≤100mmHg

B.呼吸频率≥22次/分

C.意识状态改变

D.体温＞38.3℃或＜36℃

11.张力性气胸早期最典型的体征是（）

A.患侧呼吸音消失

B.气管向健侧偏移

C.颈静脉怒张

D.皮下气肿

12.上消化道大出血早期最直接的判断依据是（）

A.心率＞100次/分

B.血红蛋白＜70g/L

C.呕血或黑便

D.收缩压＜90mmHg

13.急性肺栓塞（APE）早期最常见的症状是（）

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.晕厥

14.中暑患者出现热射病早期的核心表现是（）

A.大量出汗

B.体温＞40℃

C.肌肉痉挛

D.意识模糊

15.新生儿败血症早期最易被忽视的表现是（）

A.黄疸加重

B.体温不稳定

C.少吃少动

D.呼吸暂停

二、多项选择题（每题3分，共15分。多选、少选、错选均不得分）

1.急危重症早期识别的核心生命体征包括（）

A.体温

B.心率

C.呼吸频率

D.血压

E.血氧饱和度

2.意识障碍的早期表现包括（）

A.嗜睡

B.谵妄

C.昏睡

D.定向力障碍

E.呼之能应但反应迟钝

3.休克早期代偿阶段的生理变化包括（）

A.儿茶酚胺分泌增加

B.肾素-血管紧张素系统激活

C.毛细血管前括约肌收缩

D.组织缺氧加重

E.血压维持正常

4.急性心肌梗死（AMI）的预警信号包括（）

A.新发或加重的心绞痛

B.静息状态下胸痛持续＞20分钟

C.恶心、呕吐伴上腹痛

D.左肩背部放射痛

E.血压突然升高

5.多器官功能障碍综合征（MODS）早期的器官功能异常表现包括（）

A.尿量＜0.5ml/kg/h（持续2小时以上）

B.血肌酐＞176.8μmol/L

C.胆红素＞34.2μmol/L

D.血小板＜100×10?/L

E.动脉血氧分压/吸入氧浓度（PaO?/FiO?）＜300mmHg

三、判断题（每题2分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）

1.收缩压＜90mmHg是休克的必备诊断标准。（）

2.急性脑卒中患者出现“三偏征”（偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍）属于早期表现。（）

3.低血糖昏迷的早期识别要点是血糖＜2.8mmol/L（非糖尿病患者）或＜3.9mmol/L（糖尿病患者）。（）

4.哮喘持续状态早期的血气分析可表现为PaCO?降低（呼吸性碱中毒）。（）

5.急性肾功能损伤（AKI）早期最敏感的指标是血肌酐升高。（）

四、简答题（