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2025年儿科急救处理演练试卷答案及解析

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一、选择题

1.儿科急救中，对于意识丧失但呼吸微弱的患儿，首先应采取的措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.开放气道，进行人工呼吸

C.立即给予吸氧

D.检查颈部是否有外伤

答案：B

解析：对于意识丧失但呼吸微弱的患儿，首要任务是保持呼吸道通畅。应迅速开放气道，清除口腔和鼻腔的异物或分泌物，然后进行人工呼吸。心肺复苏适用于心搏骤停的患儿，而吸氧和检查颈部外伤应在开放气道后进行或根据具体情况决定。

2.患儿出现高热惊厥，应首先采取的措施是（）

A.立即给予镇静剂

B.牵拉患儿的四肢

C.将患儿平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅

D.立即进行降温处理

答案：C

解析：高热惊厥时，应立即将患儿平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。保持呼吸道通畅是首要任务。牵拉患儿的四肢可能造成骨折或关节损伤，不宜采用。镇静剂和降温处理应在控制惊厥后或根据医嘱进行。

3.儿科急救中，对于呼吸困难、面色发绀的患儿，应首先采取的措施是（）

A.立即给予吸氧

B.拍击背部，促进痰液排出

C.检查是否有异物吸入

D.立即进行人工呼吸

答案：C

解析：呼吸困难、面色发绀的患儿可能存在气道异物或其他导致呼吸受阻的问题。首先应检查是否有异物吸入，并及时清除。吸氧和人工呼吸应根据具体情况在清除异物后或医嘱进行。拍击背部适用于痰液阻塞的情况，但不适用于所有呼吸困难患儿。

4.患儿出现严重脱水，应首先采取的措施是（）

A.立即给予口服补液盐

B.静脉输液

C.给予退烧药

D.立即进行物理降温

答案：B

解析：严重脱水时，患儿可能无法通过口服补液盐补充水分，需要通过静脉输液快速补充体液和电解质。口服补液盐适用于轻度脱水或呕吐不严重的患儿。退烧药和物理降温主要是对症治疗，不能解决脱水问题。

5.儿科急救中，对于中暑患儿，应首先采取的措施是（）

A.立即给予降温药物

B.将患儿移至阴凉通风处

C.立即进行物理降温

D.给予冰水灌肠

答案：B

解析：中暑患儿应立即将患儿移至阴凉通风处，减少体温进一步升高。然后根据情况进行物理降温和补充水分等治疗。降温药物和冰水灌肠应在移至阴凉处后进行。

6.患儿出现过敏性休克，应首先采取的措施是（）

A.立即给予肾上腺素

B.保持患儿平卧，抬高下肢

C.立即给予抗组胺药物

D.给予吸氧

答案：A

解析：过敏性休克是严重的过敏反应，需要立即给予肾上腺素进行抢救。保持患儿平卧、抬高下肢和给予抗组胺药物也是重要的治疗措施，但肾上腺素是首选药物。

7.儿科急救中，对于腹痛患儿，应首先采取的措施是（）

A.立即给予止痛药

B.检查腹部是否有压痛和反跳痛

C.立即进行腹部按摩

D.给予热敷

答案：B

解析：腹痛患儿的病因多种多样，需要通过检查腹部是否有压痛和反跳痛等体征来判断病情。止痛药、腹部按摩和热敷可能暂时缓解症状，但不能明确病因，延误治疗。

8.患儿出现呼吸衰竭，应首先采取的措施是（）

A.立即进行机械通气

B.检查呼吸道是否通畅

C.立即给予呼吸兴奋剂

D.给予吸氧

答案：B

解析：呼吸衰竭时，首先要确保呼吸道通畅，清除异物或分泌物，然后根据具体情况选择机械通气、呼吸兴奋剂或吸氧等治疗措施。机械通气是治疗呼吸衰竭的重要手段，但必须在呼吸道通畅的前提下进行。

9.儿科急救中，对于溺水患儿，应首先采取的措施是（）

A.立即给予吸氧

B.清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅

C.立即进行心肺复苏

D.给予保暖

答案：B

解析：溺水患儿的首要任务是清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅，防止窒息。吸氧、心肺复苏和保暖都是在保持呼吸道通畅后进行的治疗措施。

10.患儿出现惊厥持续状态，应首先采取的措施是（）

A.立即给予地西泮

B.牵拉患儿的四肢

C.将患儿平卧，头偏向一侧

D.立即进行降温处理

答案：A

解析：惊厥持续状态需要立即控制惊厥，首选药物是地西泮。牵拉患儿的四肢可能造成伤害，不宜采用。将患儿平卧、头偏向一侧主要是为了保持呼吸道通畅，而降温处理应根据具体情况决定。

11.对于因气管异物导致呼吸骤停的患儿，现场急救的首要措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.连续拍击患儿背部

C.立即使用自动体外除颤器（AED）

D.让患儿尝试自行咳嗽排出异物

答案：B

解析：气管异物导致呼吸骤停时，首要任务是尽快清除异物，恢复气道通畅。对于意识清醒的患儿，可以鼓励其尝试用力咳嗽。现场急救者应连续、有节奏地拍击患儿背部中央（两肩胛骨之间），或腹部中央（剑突与脐之间，即海姆立克法），以冲击膈肌，压迫肺底，使肺部空气震动，促使异物排出