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2025年儿科输液护理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.儿科输液时，选择头皮静脉的常用部位是（）

A.额骨处

B.眶上静脉

C.颞浅静脉

D.颈外静脉

答案：C

解析：头皮静脉包括颞浅静脉、额静脉、耳后静脉等，其中颞浅静脉是儿科输液时常用的部位，因为它表浅、易见、血管较粗，适合小儿头皮输液。额骨处和眶上静脉位置较深或较细，颈外静脉位置较深，不适合儿科头皮输液。

2.输液时出现空气栓塞，首选的处理措施是（）

A.立即停止输液

B.患者左侧卧位

C.患者右侧卧位

D.连续抽吸空气

答案：A

解析：输液时出现空气栓塞，首要任务是立即停止输液，防止空气继续进入血管。然后根据情况采取相应的体位，如左侧卧位，有助于气体浮向右心室尖部，避免堵塞肺动脉入口。连续抽吸空气并不一定有效，且可能延误停止输液的最佳时机。

3.儿科输液时，调节滴速的主要依据是（）

A.输液器的品牌

B.患者的年龄和体重

C.输液液的种类

D.床旁的时钟

答案：B

解析：儿科输液时，调节滴速的主要依据是患者的年龄和体重。不同年龄、体重的患者，其血液循环量和血管通透性不同，所需的输液速度也不同。输液液的种类和输液器的品牌会影响滴速，但不是主要依据。床旁的时钟用于计时，与滴速调节无直接关系。

4.输液过程中，观察患者有无发热反应，应重点观察（）

A.体温变化

B.心率变化

C.呼吸变化

D.肢体变化

答案：A

解析：输液过程中，观察患者有无发热反应，应重点观察体温变化。发热是输液反应的常见表现，体温变化是早期、直接的指标。心率、呼吸和肢体变化也可能发生，但不是发热反应的特异性表现。

5.小儿静脉输液时，为防止静脉炎，应采取的措施是（）

A.严格执行无菌操作

B.频繁更换输液部位

C.使用过粗的针头

D.长时间连续输液

答案：A

解析：小儿静脉输液时，为防止静脉炎，应采取的措施是严格执行无菌操作。无菌操作可以防止细菌感染，减少静脉炎的发生。频繁更换输液部位可能导致反复穿刺，增加损伤和感染的风险。使用过粗的针头会增加血管损伤和疼痛。长时间连续输液可能导致静脉刺激和硬化。

6.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、发绀，应首先考虑（）

A.过敏反应

B.空气栓塞

C.静脉炎

D.液体负荷过重

答案：B

解析：输液过程中，患者突然出现呼吸困难、发绀，应首先考虑空气栓塞。空气栓塞进入血液循环后，可能堵塞肺动脉，导致呼吸困难、发绀等缺氧症状。过敏反应通常表现为皮疹、瘙痒等。静脉炎主要表现为沿静脉走向的红、肿、热、痛。液体负荷过重主要表现为水肿、心悸等。

7.输液时，患者出现局部肿胀、疼痛，应首先采取的措施是（）

A.检查穿刺部位有无回血

B.立即停止输液并热敷

C.更换输液部位

D.给予止痛药

答案：A

解析：输液时，患者出现局部肿胀、疼痛，应首先采取的措施是检查穿刺部位有无回血。局部肿胀、疼痛可能是由于针头移位、滑出或输液速度过快等原因导致。检查有无回血可以帮助判断针头是否仍在血管内。如果确认针头不在血管内，应立即停止输液并更换输液部位。热敷和止痛药可以作为辅助措施，但不是首选。

8.输液完毕后，拔针时应注意（）

A.快速拔针

B.用干棉签按压穿刺点

C.用无菌纱布覆盖穿刺点

D.拔针后立即让患者活动肢体

答案：B

解析：输液完毕后，拔针时应注意用干棉签按压穿刺点。按压时力度要适中，避免过度按压导致局部淤血。拔针后应观察穿刺点有无出血或渗液，并保持穿刺点清洁干燥。用无菌纱布覆盖穿刺点可以在拔针前起到一定的保护作用，但不是拔针时的关键步骤。拔针后立即让患者活动肢体可能导致穿刺点出血。

9.儿科输液时，对于肥胖患儿，选择静脉时应注意（）

A.选择最细的针头

B.选择最粗的静脉

C.选择骨骼突出的部位

D.选择血管最清晰的部位

答案：D

解析：儿科输液时，对于肥胖患儿，选择静脉时应注意选择血管最清晰的部位。肥胖患儿皮下脂肪较厚，血管不明显，容易造成穿刺困难或定位不准。选择血管最清晰的部位可以提高穿刺成功率，减少反复穿刺的痛苦。最细的针头容易造成静脉损伤，最粗的静脉不一定容易找到，骨骼突出的部位血管可能较细或弯曲。

10.输液过程中，患者出现皮疹、瘙痒，应首先考虑（）

A.静脉炎

B.空气栓塞

C.过敏反应

D.液体负荷过重

答案：C

解析：输液过程中，患者出现皮疹、瘙痒，应首先考虑过敏反应。皮疹、瘙痒是过敏反应的常见表现，可能由输液液体的成分或添加剂引起。静脉炎通常表现为局部红、肿、热、痛。空气栓塞主要表现为呼吸困难、发绀。液体负荷过重主要表现为水肿、心悸。

11.儿科输液时，为减少患儿穿刺