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2025年儿科小儿通风技巧考核试题及答案解析

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一、选择题

1.儿科在评估小儿通风状况时，以下哪项指标最为关键（）

A.小儿呼吸频率

B.小儿体温

C.小儿心率

D.小儿血压

答案：A

解析：呼吸频率是评估小儿呼吸状况最直观、最常用的指标。它能够直接反映小儿是否存在呼吸困难、呼吸衰竭等问题。体温、心率和血压虽然也是重要的生命体征，但它们的变化不一定直接与通风状况相关。例如，小儿发热时体温会升高，但并不一定意味着呼吸困难；小儿在剧烈运动或情绪激动时心率会加快，但也不一定意味着通风不良。

2.小儿出现呼吸困难时，以下哪种体位通常能缓解症状（）

A.俯卧位

B.半卧位

C.仰卧位

D.侧卧位

答案：B

解析：半卧位能够使小儿的胸腔扩张，增加肺活量，同时减轻腹腔脏器对膈肌的压迫，从而有利于呼吸。俯卧位可能会增加呼吸阻力，不利于通气；仰卧位和侧卧位虽然也能进行呼吸，但半卧位通常被认为是最有利于缓解呼吸困难症状的体位。

3.在儿科病房进行空气消毒时，以下哪种方法效果最好（）

A.消毒液喷洒

B.紫外线照射

C.离心通风

D.热力消毒

答案：B

解析：紫外线照射是一种物理消毒方法，具有广谱、高效、无残留等优点，对空气中的细菌、病毒等病原体具有强大的杀灭作用。消毒液喷洒虽然也能起到一定的消毒作用，但可能会留下化学残留，且对某些病原体效果有限；离心通风主要依靠空气流动带走污染物，消毒效果较差；热力消毒通常用于物体表面消毒，对空气消毒效果有限。

4.小儿出现呼吸道感染时，以下哪种措施有助于减少病毒传播（）

A.密集接触

B.保持室内通风

C.频繁触摸口鼻

D.使用公共物品

答案：B

解析：保持室内通风能够稀释空气中的病毒浓度，减少病毒在室内传播的风险。密集接触、频繁触摸口鼻、使用公共物品都会增加病毒传播的机会。因此，在小儿呼吸道感染高发季节，应尽量保持室内空气流通，减少人员密集场所的逗留时间。

5.对于患有哮喘的小儿，以下哪种药物是常用的控制症状药物（）

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.抗组胺药

D.神经调节剂

答案：A

解析：糖皮质激素是治疗哮喘的常用控制症状药物，能够减轻气道炎症，缓解气道痉挛，从而控制哮喘症状。β2受体激动剂是常用的缓解哮喘急性发作药物，能够快速缓解气道痉挛，但长期使用可能导致耐药性。抗组胺药主要用于过敏性疾病，对哮喘的治疗作用有限。神经调节剂在哮喘治疗中的应用尚不明确。

6.小儿在进行心肺复苏时，胸外按压的频率应该是多少（）

A.60次/分钟

B.100次/分钟

C.120次/分钟

D.150次/分钟

答案：C

解析：根据最新的心肺复苏指南，成人胸外按压的频率为100120次/分钟，对于小儿，虽然没有明确区分，但通常也采用相似的频率。过快的按压频率可能导致胸内压过高，影响冠脉灌注和脑部供血；过慢的按压频率则会导致血液循环不畅，加重组织缺氧。因此，120次/分钟是较为合适的频率。

7.在儿科病房，以下哪种措施可以有效预防交叉感染（）

A.共用毛巾

B.手部卫生

C.共用餐具

D.共用玩具

答案：B

解析：手部卫生是预防交叉感染最基本、最重要的措施。通过勤洗手、使用手消毒剂等方法，可以有效清除手部上的病原体，减少病原体在人与人之间的传播。共用毛巾、餐具、玩具等物品会增加病原体传播的风险，容易导致交叉感染。因此，在儿科病房，应加强对医护人员和患儿的手卫生管理，严格执行手卫生规范。

8.小儿出现严重呼吸困难时，以下哪种情况需要立即进行机械通气（）

A.呼吸频率低于30次/分钟

B.呼吸频率高于60次/分钟，且伴有明显的三凹征

C.体温超过38℃

D.心率低于60次/分钟

答案：B

解析：呼吸频率高于60次/分钟，且伴有明显的三凹征（指肋间、锁骨上窝、胸骨上窝吸气时凹陷），是小儿严重呼吸困难的典型表现，提示呼吸功能严重受损，需要立即进行机械通气支持。呼吸频率低于30次/分钟提示呼吸衰竭，也需要紧急处理，但机械通气通常不是首选措施。体温超过38℃和心率低于60次/分钟虽然也是重要的临床指标，但它们并不直接反映呼吸功能的严重程度。

9.对于患有慢性呼吸系统疾病的小儿，以下哪种生活方式有助于改善病情（）

A.长期吸烟

B.饮食不均衡

C.规律作息

D.缺乏运动

答案：C

解析：规律作息有助于维持小儿身体的正常生理节律，增强免疫力，改善呼吸系统的功能。长期吸烟、饮食不均衡、缺乏运动都会损害呼吸系统健康，加重慢性呼吸系统疾病的病情。因此，对于患有慢性呼吸系统疾病的小儿，应鼓励其保持规律作息，保证充足的睡眠，避免吸烟等不良生活习惯，