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2025年耳鼻喉科医生耳鼻喉疾病手术操作考核答案及解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.耳鼻喉科手术中,用于止血的常用方法是()

A.电动吸引器

B.电凝

C.线索结扎

D.冷冻

答案:B

解析:电凝是通过高频电流使组织蛋白变性凝固,从而达到止血的目的。电动吸引器主要用于清除分泌物和异物,线索结扎适用于较粗的血管,冷冻主要用于破坏组织。在耳鼻喉科手术中,电凝是常用的止血方法之一。

2.鼻内窥镜手术中,用于增加手术视野亮度的设备是()

A.照明灯

B.电动吸引器

C.显微镜

D.电凝

答案:A

解析:照明灯是鼻内窥镜手术中必不可少的设备,用于提供充足的光线,增加手术视野的亮度,使医生能够清晰地观察手术区域。电动吸引器主要用于清除分泌物和异物,显微镜可以提供放大的视野,但主要用于精细手术,电凝主要用于止血。

3.耳部手术中,用于保护鼓膜的结构是()

A.耳甲腔

B.外耳道

C.中耳腔

D.鼓膜张肌

答案:B

解析:外耳道是耳部手术中用于保护鼓膜的结构,它位于鼓膜的外侧,可以防止手术过程中对鼓膜造成损伤。耳甲腔是耳廓的一部分,中耳腔是鼓膜内侧的空间,鼓膜张肌是用于调节鼓膜张力的肌肉。

4.鼻窦手术中,用于打通鼻窦开口的结构是()

A.中鼻甲

B.下鼻甲

C.鼻中隔

D.篮骨

答案:A

解析:中鼻甲是鼻窦手术中用于打通鼻窦开口的结构,它位于鼻腔的中部,可以作为手术的入路。下鼻甲位于鼻腔的下部,鼻中隔是分隔两个鼻腔的结构,篮骨是构成颅骨的一部分,与鼻窦手术无关。

5.喉部手术中,用于暴露声带的结构是()

A.会厌

B.舌骨

C.气管

D.喉腔

答案:A

解析:会厌是喉部手术中用于暴露声带的结构,它位于喉的上部,可以在吞咽时盖住喉入口,而在手术时可以翻开暴露声带。舌骨是位于舌下的骨骼,气管是呼吸的通道,喉腔是包含声带的空间。

6.耳部手术中,用于分离组织的器械是()

A.镊子

B.剪刀

C.电凝

D.火焰止血器

答案:B

解析:剪刀是耳部手术中用于分离组织的器械,它可以准确地剪开组织,而镊子主要用于夹持组织,电凝主要用于止血,火焰止血器是通过高温烧灼组织来止血。

7.鼻内窥镜手术中,用于固定组织的缝合线是()

A.可吸收缝线

B.不可吸收缝线

C.电凝

D.线索结扎

答案:A

解析:可吸收缝线是鼻内窥镜手术中用于固定组织的缝合线,它可以在体内逐渐降解吸收,避免了二次手术取出缝线的麻烦。不可吸收缝线主要用于需要长期固定的组织,电凝主要用于止血,线索结扎适用于较粗的血管。

8.耳部手术中,用于保护神经的结构是()

A.骨膜

B.脂肪组织

C.韧带

D.血管

答案:A

解析:骨膜是耳部手术中用于保护神经的结构,它覆盖在骨骼表面,可以保护神经免受损伤。脂肪组织、韧带和血管与神经保护无关。

9.鼻窦手术中,用于清除病灶的组织是()

A.电动吸引器

B.剪刀

C.电凝

D.线索结扎

答案:A

解析:电动吸引器是鼻窦手术中用于清除病灶的器械,它可以有效地吸除分泌物和病变组织,帮助医生清除病灶。剪刀主要用于剪开组织,电凝主要用于止血,线索结扎适用于较粗的血管。

10.喉部手术中,用于止血的设备是()

A.电动吸引器

B.电凝

C.火焰止血器

D.线索结扎

答案:B

解析:电凝是喉部手术中用于止血的设备,通过高频电流使组织蛋白变性凝固,从而达到止血的目的。电动吸引器主要用于清除分泌物和异物,火焰止血器是通过高温烧灼组织来止血,线索结扎适用于较粗的血管。

11.在耳内镜检查中,若患者出现明显疼痛,应首先采取的措施是()

A.加大内镜光源亮度

B.请求助手按压患者耳屏

C.继续深入检查

D.立即停止检查并评估原因

答案:D

解析:耳内镜检查过程中,患者出现明显疼痛通常提示操作过于深入、器械刺激过强或患者对检查有恐惧心理。首要措施是立即停止检查,以避免进一步加重患者痛苦或造成损伤。然后评估疼痛的原因,如位置、性质,并采取相应对策,如调整内镜位置、减少操作幅度或进行适当安抚。加大光源亮度或请求按压耳屏通常不能解决根本问题,继续深入检查可能会使情况恶化。

12.鼻内镜手术中,处理出血较有效的措施是()

A.扩大手术视野

B.使用吸引器持续吸引

C.应用电凝止血

D.立即结束手术

答案:C

解析:鼻内镜手术中遇到出血时,有效的止血措施是应用电凝。电凝可以通过产生高温使出血血管蛋白变性凝固,从而达到快速止血的目的,且对周围组织的损伤相对较小,便于在内镜下操作。扩大手术视野和持续使用吸引器主要起辅助作用,不能直接止血,而立即结束手术可能导致出血无法控制,延误治疗。

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