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2025年护士执业技术考核实务操作模拟试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛,伴有发热等症状,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察病情变化
B.减慢输液速度,热敷穿刺部位
C.停止输液,并通知医生
D.更换输液部位,并使用抗生素
答案:C
解析:穿刺部位出现红肿、疼痛,伴有发热等症状,是静脉输液导致局部感染的表现。护士应立即停止输液,以防止感染进一步扩散,并及时通知医生进行诊断和治疗。继续输液会加重感染,减慢输液速度和热敷只能缓解症状但不能解决根本问题,更换输液部位和使用抗生素需要在医生明确诊断后进行。
2.护士在为患者测量血压时,发现血压计指针摆动幅度较大,无法准确读数,应首先采取的措施是()
A.调整血压计的零点,重新测量
B.换用听诊器,仔细听患者的心音
C.检查血压计的袖带是否完好
D.询问患者是否有紧张情绪
答案:A
解析:血压计指针摆动幅度较大,通常是由于血压计的零点未校准导致的。护士应首先调整血压计的零点,确保血压计处于正常工作状态,然后再进行测量。听诊器、袖带和患者情绪虽然也会影响血压测量,但零点未校准是导致指针摆动幅度较大的直接原因。
3.护士在为患者进行肌肉注射时,发现患者局部皮肤有破损,应首先采取的措施是()
A.用酒精消毒破损处,继续注射
B.用碘伏消毒破损处,更换注射部位
C.用生理盐水冲洗破损处,继续注射
D.告知医生,暂停注射
答案:B
解析:局部皮肤有破损时,进行肌肉注射会增加感染风险。护士应先用碘伏消毒破损处,以杀灭皮肤表面的细菌,然后更换注射部位,选择健康的皮肤进行注射,以确保患者的安全。
4.护士在为患者进行吸氧时,发现患者氧气管堵塞,应首先采取的措施是()
A.换用新的氧气管,继续吸氧
B.用力挤压氧气管,疏通堵塞
C.调整氧流量,观察患者反应
D.告知医生,暂停吸氧
答案:B
解析:氧气管堵塞会导致患者吸氧不畅,影响氧疗效果。护士应首先检查氧气管是否有堵塞物,并用力挤压氧气管,疏通堵塞物。如果堵塞无法疏通,应更换新的氧气管,并观察患者的反应,确保氧疗效果。
5.护士在为患者进行导尿时,发现患者尿道口有出血,应首先采取的措施是()
A.继续导尿,观察出血情况
B.用无菌纱布压迫尿道口,止血
C.停止导尿,通知医生
D.使用抗生素,预防感染
答案:B
解析:导尿时尿道口出血可能是由于操作不当或患者尿道黏膜受损导致的。护士应立即用无菌纱布压迫尿道口,止血,并观察出血情况。如果出血不止,应停止导尿,并通知医生进行处理。
6.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔内有异物,应首先采取的措施是()
A.用漱口液冲洗口腔,清除异物
B.用镊子夹取异物,清除口腔内异物
C.告知医生,等待医嘱
D.观察患者反应,等待异物自行脱落
答案:B
解析:口腔内有异物时,需要及时清除,以防止异物引起感染或损伤口腔黏膜。护士应使用无菌镊子小心夹取异物,清除口腔内的异物。如果异物位置较深或难以取出,应告知医生,等待医嘱。
7.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现静脉炎,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察静脉炎变化
B.停止输液,抬高患肢,冷敷
C.更换输液部位,使用抗生素
D.调整输液速度,使用抗凝剂
答案:B
解析:静脉炎是静脉输液的一种并发症,表现为输液部位沿静脉走向出现红、肿、热、痛等症状。护士应立即停止输液,以防止静脉炎进一步发展,并抬高患肢,冷敷,以减轻疼痛和炎症反应。更换输液部位和使用抗生素需要在医生明确诊断后进行。
8.护士在为患者进行气管插管时,发现患者出现呼吸困难,应首先采取的措施是()
A.检查气管插管是否通畅,调整插管位置
B.给予患者吸氧,观察呼吸困难情况
C.按压患者胸部,进行人工呼吸
D.告知医生,等待医嘱
答案:A
解析:气管插管不畅会导致患者呼吸困难,甚至窒息。护士应立即检查气管插管是否通畅,调整插管位置,确保患者呼吸道通畅。如果调整插管位置后呼吸困难仍未改善,应给予患者吸氧,并通知医生进行处理。
9.护士在为患者进行伤口换药时,发现伤口周围皮肤有绿脓杆菌感染迹象,应首先采取的措施是()
A.继续换药,观察感染情况
B.使用抗生素药膏,覆盖伤口
C.清洁伤口周围皮肤,使用消毒剂消毒
D.告知医生,暂停换药
答案:C
解析:伤口周围皮肤有绿脓杆菌感染迹象时,需要及时进行处理,以防止感染扩散。护士应首先清洁伤口周围皮肤,使用消毒剂消毒,以杀灭细菌,并观察伤口情况。如果感染较严重,应告知医生,等待医嘱。
10.护士在为患者
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