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2025年护士执业考试实操技能评估试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现红肿、疼痛，应首先采取的措施是（）

A.继续输液，观察是否缓解

B.减慢输液速度，观察是否缓解

C.更换输液部位，继续输液

D.立即停止输液，并报告医生

答案：D

解析：患者输液部位出现红肿、疼痛，可能是静脉炎的早期表现，应立即停止输液，以防止感染扩散。同时，需要及时报告医生，以便进一步处理和治疗。继续输液或仅更换输液部位可能会加重患者的病情，减慢输液速度虽然可以暂时缓解症状，但无法解决根本问题。

2.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位是（）

A.叞大肌外侧

B.三角肌

C.肱二头肌

D.梨状肌

答案：B

解析：三角肌是肌肉注射的常用部位，因为该部位肌肉丰富，血管较少，且注射后不易形成硬结。臀大肌外侧虽然也是肌肉注射的常用部位，但该部位血管较多，容易造成出血和感染。肱二头肌和梨状肌不是肌肉注射的常规部位，容易损伤神经和血管。

3.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔内有白色膜状物附着，应首先考虑的是（）

A.口腔溃疡

B.口腔炎

C.口腔假膜

D.口腔出血

答案：C

解析：口腔内有白色膜状物附着，可能是口腔假膜，常见于念珠菌感染。口腔溃疡通常表现为红色或疼痛的创面，口腔炎通常伴有红肿、疼痛等症状，口腔出血则表现为血丝或血块。因此，应首先考虑口腔假膜的可能性。

4.护士在为患者进行导尿时，发现尿液浑浊，应首先采取的措施是（）

A.继续导尿，观察是否缓解

B.更换导尿管，继续导尿

C.暂停导尿，检查患者是否有尿路感染

D.热敷患者下腹部，促进尿液排出

答案：C

解析：尿液浑浊可能是尿路感染的迹象，应暂停导尿，并检查患者是否有尿路感染的症状，如尿频、尿急、尿痛等。继续导尿可能会加重感染，更换导尿管并不能解决根本问题，热敷虽然可以促进尿液排出，但无法确定是否感染。

5.护士在为患者进行氧气吸入治疗时，发现患者呼吸困难加重，应首先采取的措施是（）

A.增加氧流量

B.降低氧流量

C.改变患者体位

D.停止氧气吸入，报告医生

答案：A

解析：患者呼吸困难加重，可能是缺氧的表现，应增加氧流量，以提高血氧饱和度。降低氧流量可能会加重缺氧，改变患者体位可能有一定帮助，但无法解决根本问题，停止氧气吸入可能会导致患者病情恶化，应立即报告医生，以便进一步处理。

6.护士在为患者进行灌肠时，发现患者面色苍白，出冷汗，应首先采取的措施是（）

A.继续灌肠，观察是否缓解

B.减慢灌肠速度，观察是否缓解

C.停止灌肠，平卧患者，报告医生

D.给患者热敷腹部，促进灌肠

答案：C

解析：患者面色苍白，出冷汗，可能是灌肠过程中出现的不良反应，如低血压或过敏反应，应立即停止灌肠，平卧患者，以防止意外发生，并及时报告医生，以便进一步处理和治疗。继续灌肠或减慢灌肠速度可能会加重患者的病情，热敷腹部并不能解决根本问题。

7.护士在为患者进行心肺复苏时，发现患者呼吸停止，应首先采取的措施是（）

A.开放气道，进行人工呼吸

B.胸外按压，建立循环

C.检查患者是否有脉搏，再进行抢救

D.使用除颤器，恢复心跳

答案：B

解析：患者呼吸停止，应立即进行胸外按压，以建立循环，保证大脑和重要器官的血液供应。开放气道和人工呼吸虽然也是心肺复苏的重要组成部分，但胸外按压更为重要，应在开放气道之前进行。检查脉搏和除颤器使用需要在胸外按压的基础上进行，不能作为首要措施。

8.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现发热、肿胀，应首先考虑的是（）

A.静脉炎

B.血管外渗

C.感染

D.过敏反应

答案：A

解析：患者输液部位出现发热、肿胀，可能是静脉炎的表现，应首先考虑静脉炎的可能性。血管外渗通常表现为局部肿胀、疼痛，但发热症状不明显。感染和过敏反应也可能导致输液部位出现发热、肿胀，但通常伴有其他症状，如寒战、皮疹等。因此，应首先考虑静脉炎的可能性。

9.护士在为患者进行气管插管时，发现患者出现呼吸困难，应首先采取的措施是（）

A.调整插管位置

B.增加氧流量

C.按压胸部，辅助呼吸

D.拔除气管插管，报告医生

答案：A

解析：患者出现呼吸困难，可能是气管插管位置不当，导致气道受阻，应立即调整插管位置，以确保气道通畅。增加氧流量和按压胸部虽然可以暂时缓解症状，但无法解决根本问题，拔除气管插管可能会导致患者失去意识，应在确认插管位置不当且无法调整后才能考虑。

10.护士在为患者进行伤口换药时，发现伤口周围皮肤出现红肿、疼痛，应首先采取的措施是（）

A.继续换药，观察是否