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2025年护理学基本理论与实践考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理评估的首要步骤是（）

A.收集主观资料

B.收集客观资料

C.分析评估资料

D.提出护理诊断

答案：A

解析：护理评估是护理过程的起点，首先需要全面收集患者的资料，其中主观资料是指患者自己述说的感受、症状、经历等，客观资料是指护士通过观察、体检、实验室检查等获得的客观信息。因此，收集主观资料是护理评估的首要步骤，有助于后续收集客观资料和分析评估。

2.静脉输液时，发现患者溶液不滴，首先应（）

A.拔针重新穿刺

B.加压输液

C.检查并调整针头位置

D.调整输液速度

答案：C

解析：静脉输液时溶液不滴，可能的原因有针头位置不当、血管堵塞、针头阻塞等。首先应检查并调整针头位置，确保针头在血管内，如果调整后仍不滴，再考虑其他原因，如血管堵塞或针头阻塞。加压输液可能会加重血管负担，不是首选方法。

3.给患者进行口腔护理时，下列哪项操作不正确（）

A.使用漱口液漱口

B.用牙刷刷牙

C.清洁舌苔

D.用棉签清洁口腔黏膜

答案：B

解析：口腔护理的目的是保持口腔清洁、预防感染，并促进患者舒适。使用漱口液漱口、清洁舌苔、用棉签清洁口腔黏膜都是正确的操作。但给患者进行口腔护理时，通常不使用牙刷刷牙，尤其是对于意识不清或行动不便的患者，使用牙刷刷牙可能会造成损伤或误吸。

4.患者术后出现发热，体温38.5℃，应首先（）

A.给予退热药

B.安抚患者情绪

C.监测体温并查找原因

D.增加液体摄入

答案：C

解析：患者术后出现发热，体温38.5℃，属于轻度发热，首先应密切监测体温变化，并查找发热的原因，如感染、应激反应等。给予退热药可能掩盖病情，增加液体摄入可能加重心、肺负担，安抚患者情绪虽然重要，但不是首要措施。

5.肌肉注射时，选择注射部位应考虑（）

A.肌肉组织丰富

B.血管丰富

C.神经密集

D.皮肤薄

答案：A

解析：肌肉注射时，选择注射部位应考虑肌肉组织丰富、脂肪组织少、无神经血管通过。选项A符合要求，选项B、C、D都不适合作为肌肉注射的部位。

6.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在潜在错误，应首先（）

A.按医嘱执行

B.与医生沟通确认

C.拒绝执行医嘱

D.请示护士长

答案：B

解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱存在潜在错误，应首先与医生沟通确认，确保医嘱的准确性和安全性。如果确认医嘱错误，应拒绝执行并及时报告，但首先必须沟通确认。

7.患者长期卧床，为预防压疮，应（）

A.定期更换体位

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

答案：D

解析：预防压疮的关键措施包括定期更换体位、使用减压设备（如气垫床）、保持皮肤清洁干燥、加强营养等。因此，以上都是预防压疮的有效措施。

8.静脉输注氯化钾时，错误的做法是（）

A.稀释后缓慢滴注

B.避免与其他药物混合输注

C.直接加入葡萄糖溶液中输注

D.监测患者心电图

答案：C

解析：静脉输注氯化钾时，必须稀释后缓慢滴注，避免浓度过高导致心律失常，应避免与其他药物混合输注，以防止药物相互作用，同时必须监测患者心电图，确保用药安全。直接将氯化钾加入葡萄糖溶液中输注可能导致浓度过高，增加心脏负担。

9.护理记录应（）

A.及时、准确、完整、客观

B.按时间顺序记录

C.由他人代笔记录

D.可涂改

答案：A

解析：护理记录是护理过程的重要文档，应确保及时、准确、完整、客观地反映患者的病情变化和护理措施。记录应按时间顺序进行，不得由他人代笔，记录错误应划掉并签名，不得涂改。

10.患者因疼痛无法入睡，护士应首先（）

A.给予止痛药

B.调整病房环境

C.与患者沟通，了解疼痛原因

D.播放轻音乐

答案：C

解析：患者因疼痛无法入睡，护士应首先与患者沟通，了解疼痛的原因、性质、程度等，以便制定合适的护理措施。给予止痛药、调整病房环境、播放轻音乐等都是缓解疼痛和促进睡眠的方法，但首先必须了解疼痛的原因。

11.采集静脉血标本时，采血顺序一般为（）

A.先采集血常规，再采集生化全项

B.先采集血清标本，再采集血培养标本

C.先采集抗凝标本，再采集血清标本

D.按医嘱指定的项目顺序采集

答案：B

解析：采集静脉血标本时，为避免交叉污染和保证检验结果的准确性，应按照不同的检验项目要求，确定采血顺序。通常优先采集血培养标本，因为采集后需要立即培养，不能使用抗凝剂，且不能与其他标本混用；其次采集血清标本；最后采集全血标本（如血常规、生化全项等需要抗凝的标本）。因此，先采集血清标本，再采集血培养标本是正确的顺序。按医嘱顺序采集是基本原则，但