肺炎支原体肺炎患儿发生肝损害的危险因素分析及预测模型的构建.pdfVIP

传染病信息2024年10月30日第37卷第5期InfectDisInfo,Vol.37,No.5,October30,2024·459·

肺炎支原体肺炎患儿

发生肝损害的危险因素分析及预测模型的构建

张 欢，李红霞

  [摘要] 目的分析肺炎支原体肺炎（Mycoplasmapneumoniaepneumoni,MPP）患儿发生肝损害的危险因素，构建预测患儿

2021920238398MPP

肝损害的列线图模型。方法回顾性分析年月至年月自贡市第一人民医院收治的例患儿的资料，根据

是否发生肝损害分为肝损害组和无肝损害组。对患儿一般资料、影像学资料、生化指标及治疗信息行单因素分析，通过多因素

RMPPreceiver

分析筛查肝损害发生的相关因素。通过软件构建预测患儿发生肝损害的风险模型，并通过受试者工作特征曲线（

operatingcharacteristiccurve,ROCareaundertheROCcurve,57

）下面积（AUC）和校准曲线对模型的预测效能予以检验。结果有例

14.32%15d

患儿发生肝损害，发生率为；肝损害组热程≥周、出现胸腔积液、肺实变影、累及心肌、发病后应用大环内酯类抗

macrolidesantibiotics,MACC-reactiveprotein,CRP10mg/LDD-dimerD-D200μg/L

生素（）、反应蛋白（）＞、二聚体（，）≥的比

0.05LogisticMPP

例均高于无肝损害组（均＜）；回归分析显示，患儿发生肝损害的危险因素主要有胸腔积液、肺实变影、累

P

5dMACRP10mg/LD-D200μg/L0.050.7700.904

及心肌、发病后应用、＞、≥（均＜）；模型验证显示，为0.837（：～），

PAUC95%CI

2

HLχ=6.759=0.551

校准曲线拟合较好，拟合优度检验