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新生儿误吸应急预案试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共20题,40分)
1.新生儿发生乳汁误吸时,首要的紧急处理措施是()
A.立即给予面罩吸氧
B.迅速清理气道分泌物
C.进行胸外心脏按压
D.静脉注射肾上腺素
2.新生儿误吸后出现呼吸暂停,使用吸引器清理气道时,负压应控制在()
A.50-100mmHg
B.100-150mmHg
C.150-200mmHg
D.200-250mmHg
3.评估新生儿误吸严重程度时,以下哪项不属于关键观察指标()
A.皮肤颜色(青紫/苍白)
B.呼吸频率及节律
C.母亲孕期血糖水平
D.心率(次/分)
4.早产儿喂养过程中突然出现呛咳、面色发绀,护士首先应()
A.停止喂养并将患儿头偏向一侧
B.立即通知医生
C.给予拍背促进排出
D.准备气管插管
5.新生儿误吸后出现喉痉挛,首选的处理方法是()
A.静脉注射地西泮
B.面罩正压通气
C.气管内注入肾上腺素
D.立即行环甲膜穿刺
6.关于新生儿误吸后氧疗的描述,错误的是()
A.应使用空氧混合仪调节氧浓度
B.维持经皮血氧饱和度(SpO?)90%-95%
C.高浓度氧可长期使用
D.需密切监测氧分压避免氧中毒
7.新生儿误吸后行气管插管时,选择导管内径的计算公式为()
A.胎龄(周)/4+1
B.体重(kg)/2+1
C.日龄(天)/5+1
D.头围(cm)/10+1
8.误吸后出现呼吸衰竭的新生儿,机械通气模式首选()
A.同步间歇指令通气(SIMV)
B.高频振荡通气(HFOV)
C.持续气道正压通气(CPAP)
D.压力控制通气(PCV)
9.新生儿误吸合并吸入性肺炎时,抗生素使用原则不包括()
A.早期经验性用药
B.覆盖革兰氏阴性菌为主
C.疗程7-10天
D.常规联合使用三种以上抗生素
10.预防新生儿误吸的措施中,错误的是()
A.喂养时保持头高脚低体位
B.早产儿采用胃管间歇喂养
C.喂奶后立即平卧
D.喂养后竖抱拍背10-15分钟
11.新生儿误吸后出现心动过缓(心率<100次/分),首先应()
A.胸外心脏按压(3:1比例)
B.给予100%纯氧正压通气
C.静脉注射阿托品
D.气管插管吸痰
12.评估误吸新生儿是否需要气管插管的关键指标是()
A.呼吸频率>60次/分
B.经面罩正压通气30秒无改善
C.心率>120次/分
D.有呛咳反射
13.新生儿胎粪吸入综合征(MAS)与乳汁误吸的主要区别是()
A.出生前已存在吸入
B.多发生于足月儿
C.临床表现更轻微
D.无需清理气道
14.误吸后新生儿出现气胸时,典型体征不包括()
A.患侧呼吸音减弱
B.胸廓不对称隆起
C.心率增快伴血压下降
D.双肺满布湿啰音
15.新生儿误吸应急预案中,护士与医生的协作要点不包括()
A.护士负责记录生命体征及操作时间
B.医生负责评估病情并决策
C.护士独立完成气管插管操作
D.共同确认急救药物剂量
16.早产儿(胎龄32周)误吸后,保暖措施应维持体温在()
A.35.5-36.0℃
B.36.0-36.5℃
C.36.5-37.0℃
D.37.0-37.5℃
17.误吸后新生儿需监测血气分析,最常用的采血部位是()
A.股静脉
B.桡动脉
C.头皮静脉
D.足背动脉
18.新生儿误吸后出现代谢性酸中毒时,首选的纠正药物是()
A.碳酸氢钠
B.乳酸钠
C.葡萄糖酸钙
D.肾上腺素
19.关于误吸后喂养恢复的描述,正确的是()
A.一旦呼吸稳定即可恢复经口喂养
B.需评估吞咽功能及胃潴留情况
C.早产儿可直接恢复原喂养量
D.呛咳后24小时内禁止任何喂养
20.新生儿误吸应急预案演练的核心目的是()
A.完成医院考核指标
B.提高团队协作及应急反应速度
C.减少医疗文书书写量
D.避免家属投诉
二、填空题(每空1分,共15题,30分)
1.新生儿误吸的高危因素包括______、______、______(至少列举3项)。
2.清理新生儿气道时,应先清理______(口腔/鼻腔),再清理______(口腔/鼻腔),避免______。
3.新生儿Apgar评分应在出生后______分钟、______分钟、______分钟各评估1次。
4.气囊面罩正压通气的频率为______次/分,压力初始设置为______cmH?O,有效通气的标志是______。
5.新生儿误吸后需监测的实验室指标包括______、______、______(至少列举3项)。
6.早产儿胃管喂
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