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儿童扁桃体炎病历模板
患儿因“反复咽痛伴发热5天，加重1天”就诊。患儿为6岁男性，由母亲陪同，神志清楚，应答切题，家长代述病情。
5天前患儿无明显诱因（家长回忆可能因夜间踢被受凉）出现咽痛，初始为吞咽时轻度疼痛，未影响进食，家长未予特殊处理。当日午后出现发热，体温38.2℃，无寒战、抽搐，无咳嗽、流涕，无呕吐、腹泻。家长予温水擦浴后体温降至37.8℃，但2小时后复升至38.5℃，予口服对乙酰氨基酚混悬液（10ml，按体重计算剂量）后体温降至正常，维持约4小时后再次升高，最高达39.5℃。次日咽痛加重，进食时哭闹，自述“喉咙像有刺”，拒绝食用固体食物，仅愿喝温牛奶。家长带至社区诊所就诊，查血
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