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护理会诊培训材料;;;五、疑难病例护理会诊程序????(1)、病区收治疑难病例时,应及时提出申请,由科护士长组织护理会诊。内容主要就是正确评估病人,发现正确得护理问题与对病情转归得判断,提出有效得护理措施及注意问题。????(2)、根据临床需要随时进行护理会诊,并在护理会诊单中按要求记录。????(3)、对特殊病例或典型病例,可由护理部负责组织全院性得护理会诊。;?六、会诊实施应注意得问题?

1、提出申请得方式

2、对受邀请科室得要求

3、特殊情况得应对

4、责任制护士得准备工作

5、会诊场地

6、效果确认及随访;;

科内会诊;模拟科内会诊;模拟科内会诊;模拟科内会诊;模拟科内会诊;大家学习辛苦了，还是要坚持;患者,男,52岁,因身目黄染进行性加重3月余收入院。入院时病人神志清,精神可,身目黄染,乏力,偶有咳嗽。乏力懒言,贫血貌,纳差,胃部嘈杂不适,咳嗽,咳白色黏痰,时感胸闷不适,无头晕头痛,无发热,睡眠差,小便量可,持续黑便6天。T37、4℃,P86次/分,R21次/分,BP128/72mmHg。既往有输血史、青霉素过敏史,一级护理,持续吸氧2L/min,完善相关各项辅助检查,予还原型谷胱甘肽保肝,前列地尔改善肝肾微循环,促肝细胞生长素促进肝细胞再生,B型Rh阳性新鲜血浆纠正凝血障碍,人血白蛋白纠正低蛋白血症,瑞甘预防肝性脑病,硫辛酸抗氧化,托拉塞米、螺内酯片利尿。3月26日14时20分患者突然心脏骤停,经积极抢救,复苏成功,患者神志转清。查:凝血酶原时间活动度18、8%,血常规:WBC3、84×109/L,RBC1、15×1012/L,Hb42g/L,血小板计数18×109/L,血生化:ALT10、5u/L,AST38、2u/L,白蛋白28g/L,总胆红素162、5umol/L,直接胆红素65、2umol/L,间接胆红素97、3umol/L,尿素氮14、9mmol/L,肌酐161、7umol/L,总胆固醇1、7mmol/L。给予B型Rh阳性洗涤红细胞纠正贫血,血浆纠正凝血障碍,白蛋白纠正低蛋白血症,奥美拉唑保护胃黏膜,前列地尔改善肝肾微循环,促肝细胞生长素促进肝细胞再生等治疗。

;模拟科内会诊;模拟科内会诊;模拟科内会诊;模拟科内会诊;模拟科内会诊;模拟科内会诊;

院内会诊;模拟院内会诊;;;;;;;模拟院内会诊

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