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2025年精神科护士精神科患者危机干预模拟测验答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.精神科患者在急诊室发生急性激越行为时，护士首先应采取的措施是（）

A.立即隔离患者，使用约束带

B.保持冷静，尝试与患者沟通，了解激越原因

C.立即通知医生，等待医生处理

D.呼叫保安人员协助控制患者

答案：B

解析：面对患者的激越行为，护士应首先保持冷静，避免自身情绪被激化。尝试与患者沟通，了解其激越的原因，有助于找到解决问题的方法。隔离和使用约束带应在沟通无效且患者有危险行为时考虑，而通知医生和保安是后续步骤，不应作为首选。

2.患者表达强烈自杀意念，但未给出具体计划，护士应如何处理（）

A.告知患者其情绪是正常的，不必担心

B.立即对患者进行安全评估，并加强监护

C.让患者自己冷静一下，过段时间再看

D.安慰患者，并承诺会帮助其解决问题

答案：B

解析：患者表达强烈自杀意念，即使没有具体计划，也存在潜在风险。护士应立即对患者进行安全评估，了解其自杀风险因素，并加强监护，防止其采取自伤行为。告知患者情绪正常、让其冷静或单纯安慰并不能有效降低自杀风险。

3.在进行精神科患者危机干预时，以下哪项做法是不恰当的（）

A.确保环境安全，移除潜在危险物品

B.使用非语言沟通技巧，如保持距离

C.尝试快速说服患者接受治疗

D.避免与患者直接对抗，保持中立

答案：C

解析：危机干预时，快速说服患者接受治疗可能加重患者的抵触情绪，不利于建立信任关系。护士应首先确保环境安全，使用非语言沟通技巧缓和气氛，避免与患者直接对抗，保持中立，逐步引导患者。

4.患者在治疗过程中出现药物不良反应，表现为意识模糊、肌肉僵硬，护士应立即采取什么行动（）

A.继续观察，等待医生指示

B.立即停用所有药物，并通知医生

C.给予患者解救药物，缓解症状

D.让患者多喝水，促进药物代谢

答案：B

解析：患者出现的症状可能是药物不良反应，需要立即停用相关药物，并通知医生进行评估和处理。继续观察可能延误治疗，自行给予解救药物或让患者多喝水没有科学依据，且可能延误正确的治疗。

5.对于有暴力倾向的精神科患者，护士在与其单独接触时应注意什么（）

A.保持距离，避免眼神接触

B.拿着约束带，以防万一

C.立即通知保安人员陪同

D.尽量使用简洁的语言，表明自己的权威

答案：C

解析：有暴力倾向的患者单独接触风险较高，护士应尽量寻求支持，通知保安人员陪同，以确保自身和患者安全。保持距离、使用约束带或表明权威虽然也是安全措施，但通知保安是更主动、更安全的做法。

6.患者家属情绪激动，指责护士治疗不当，护士应如何回应（）

A.与家属争论，证明自己没错

B.倾听家属的诉求，表示理解其担忧

C.立即报告医生，要求调换护士

D.让家属自行冷静，不予理睬

答案：B

解析：面对家属的指责，护士应首先倾听，表示理解其担忧，这有助于缓和紧张气氛，建立信任。争论无益于解决问题，立即报告医生可能激化矛盾，让家属自行冷静而不予理睬则是不负责任的做法。

7.精神科患者病情突然恶化，出现攻击行为，护士应首先做什么（）

A.立即使用约束带控制患者

B.呼叫其他护士和保安人员协助

C.立即通知医生，报告病情变化

D.尝试与患者沟通，安抚其情绪

答案：B

解析：患者突然出现攻击行为，护士应立即寻求帮助，呼叫其他护士和保安人员协助，共同控制局面，防止伤害发生。使用约束带、通知医生或尝试沟通都是重要步骤，但首要任务是确保现场得到有效控制。

8.在进行危机干预评估时，以下哪项信息不是必须关注的（）

A.患者的自杀意念和计划

B.患者的既往病史和治疗情况

C.患者目前的精神状态和情绪

D.患者的家庭经济状况

答案：D

解析：危机干预评估重点关注患者的即时风险和状态，包括自杀意念和计划、既往病史和治疗情况、目前的精神状态和情绪等。患者的家庭经济状况虽然可能影响其病情，但不是危机干预评估必须关注的核心信息。

9.护士在执行约束带操作时，以下哪项做法是不正确的（）

A.使用前评估患者是否需要约束

B.定期检查约束部位皮肤状况

C.确保约束松紧适宜，不影响血液循环

D.约束期间无需观察患者反应

答案：D

解析：使用约束带必须经过评估，操作时确保松紧适宜，并定期检查皮肤状况。约束期间护士需要持续观察患者反应，防止出现意外，如皮肤压疮、肢体缺血等。忽视观察是错误的。

10.患者在危机干预后，表示愿意接受帮助，但情绪仍不稳定，护士应如何跟进（）

A.告知患者不用再担心，一切都会好起来

B.安排定期复诊，并提供心理支持资源

C.让患者自行调整，不需要过多干预

D.要