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2025年康复科护士康复评估与方案设计考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.康复评估的首要步骤是（）

A.完成所有客观检查

B.与患者进行初步沟通

C.直接制定康复目标

D.调阅既往病历

答案：B

解析：康复评估应首先通过沟通了解患者的主观感受、期望和顾虑，建立信任关系，为后续评估奠定基础。过早进行客观检查或直接制定目标可能会让患者感到被动或不被理解。调阅病历虽重要，但应在初步沟通后进行，以补充信息而非替代沟通。

2.评估患者的肌力时，最常用的评估工具是（）

A.关节活动度测量仪

B.压力测量板

C.西蒙斯五级肌力分级法

D.神经电生理检测仪

答案：C

解析：西蒙斯五级肌力分级法是临床最常用、最简便的肌力评估方法，通过观察或触摸肌肉收缩产生的外部动作或阻力来分级。其他选项分别用于测量关节活动度、评估平衡或检测神经功能，与直接评估肌力无关。

3.制定康复目标时，应优先考虑（）

A.治疗师的专业意见

B.患者的实际需求和功能限制

C.设备的可用性

D.医保支付范围

答案：B

解析：康复目标是围绕患者的需求和功能恢复制定的，应以患者的实际情况为依据。治疗师的意见、设备条件和经济因素均需考虑，但不应优先于患者的意愿和康复需求。

4.骨折患者早期康复方案的核心内容是（）

A.大强度肌肉训练

B.保持患肢功能位

C.尽早负重行走

D.复杂的关节活动度训练

答案：B

解析：骨折早期（肿胀期），康复重点在于减轻疼痛、预防并发症（如关节僵硬、肌肉萎缩）和维持骨折对位。保持患肢功能位是关键措施，避免异常活动影响愈合。其他选项过早进行可能导致骨折移位或延迟愈合。

5.患者平衡功能评估应重点观察（）

A.单腿站立的时间

B.行走时的步态模式

C.坐位转移能力

D.四肢协调动作

答案：A

解析：单腿站立是评估静态平衡能力的常用方法，可直观反映患者对重心的控制能力。行走步态、转移能力和四肢协调属于动态或全身性功能，虽与平衡相关，但单腿站立更直接反映本体感觉和前庭功能状态。

6.脑卒中偏瘫患者上肢痉挛评估常使用的量表是（）

A.简易智能精神状态检查量表

B.FuglMeyer运动功能评估量表

C.面神经功能评估表

D.Ashworth痉挛评定量表

答案：D

解析：Ashworth痉挛评定量表是专门用于评估肌肉痉挛程度的工具，常用于脑卒中、脊髓损伤等导致的痉挛评估。其他选项分别用于认知评估、整体运动功能和面神经功能评估。

7.制定个性化康复方案时，以下哪项信息最不重要（）

A.患者的合并症情况

B.患者的教育程度

C.康复资源（如设备、人员）

D.患者的居住环境

答案：B

解析：患者的教育程度对康复依从性和沟通有影响，但相对于合并症（可能限制康复强度或方式）、康复资源（决定方案可行性）和居住环境（影响居家康复），其直接影响较小。

8.康复方案实施过程中，最关键的环节是（）

A.方案的理论依据

B.患者的主动参与

C.治疗师的被动指导

D.康复设备的先进性

答案：B

解析：有效的康复依赖于患者的主动参与和配合，包括理解训练目的、正确执行动作和坚持训练计划。治疗师的指导、方案的理论基础和设备条件都很重要，但患者的积极性是决定康复效果的核心因素。

9.评估关节活动度（ROM）时，应特别注意（）

A.测量角度的精确性

B.患者的疼痛反应

C.测量工具的清洁度

D.测量速度的一致性

答案：B

解析：关节活动度测量时，患者疼痛反应是重要指标，异常疼痛可能提示关节损伤、肌腱炎或过度活动。角度精确性、测量速度和工具清洁度也很重要，但疼痛反应直接关系到评估的安全性和有效性。

10.康复效果评估应采用（）

A.单一指标

B.综合多种评估方法

C.仅评估客观指标

D.仅评估主观感受

答案：B

解析：全面的康复效果评估应结合客观指标（如肌力、平衡测试结果）和主观感受（如疼痛评分、生活质量问卷），并采用多种评估方法（如量表、功能测试、患者访谈）。单一指标或仅关注某一方面都可能导致评估结果不全面。

11.评估慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸功能时，以下哪项指标最能反映其日常活动能力（）

A.最大吸气量

B.用力肺活量

C.每分钟静息耗氧量

D.六分钟步行试验距离

答案：D

解析：六分钟步行试验（6MWT）是评估患者运动耐力及活动受限程度的有效方法，直接反映患者在日常环境下的呼吸功能和运动能力。最大吸气量、用力肺活量反映肺容量，分钟静息耗氧量反映代谢需求，虽然也与呼吸功能相关，但不如6MWT直接体现活动能力。

12.脊柱骨折患者行颅骨牵引时，体位摆放的主要目的是（）

A.