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2024年6月医学影像医学与核医学试题库(附参考答案)
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.题目:扩张型心肌病可出现()。
选项A.负荷超声心动图
选项B.全心扩大
选项C.IVS/LVW,≥1.3
选项D.心包积液
选项E.城墙样改变
答案:B
答案说明:扩张型心肌病的主要特征是全心扩大,以左心室扩大为主,可出现进行性心力衰竭等表现。负荷超声心动图一般不用于诊断扩张型心肌病;“城墙样改变”常见于肥厚型心肌病;IVS/LVW≥1.3常见于肥厚型心肌病;心包积液不是扩张型心肌病的典型表现。
2.题目:粗略显示血管的是()。
选项A.透明成像
选项B.数字化模式
选项C.最小回声模式
选项D.超声多普勒
选项E.最大回声模式
答案:C
答案说明:最小回声模式下可以粗略显示血管。在最小回声模式时,组织的回声强度被调整到较低水平,使得血管等结构相对周围组织更容易被分辨出来,从而能够粗略显示血管的形态等情况。
3.题目:肝内低回声结节,呈“牛眼征”()。
选项A.胆管细胞癌
选项B.肝血管瘤
选项C.肝腺瘤
选项D.肝细胞肝癌
选项E.肝脏转移瘤
答案:E
答案说明:肝脏转移瘤典型的超声表现为肝内低回声结节,呈“牛眼征”,即中心为低回声,周边为高回声环绕。肝细胞肝癌多表现为低回声或高回声结节,可有晕圈等表现;肝血管瘤多为高回声或等回声结节,边界清晰,内部呈细小的网格状或蜂窝状;胆管细胞癌多为低回声或等回声,边界不清;肝腺瘤多为均匀的低回声或等回声结节。
4.题目:境界清,有包膜,内部回声欠均匀性弱回声,可有镶嵌征,应诊断为()。
选项A.肝结核
选项B.肝腺瘤
选项C.小肝癌
选项D.肝血管瘤
选项E.炎性假瘤
答案:C
答案说明:小肝癌的声像图表现可境界清,有包膜,内部回声欠均匀呈弱回声,可有镶嵌征等。炎性假瘤一般无包膜;肝结核多有结核病史等表现;肝腺瘤多有相应特征;肝血管瘤多表现为高回声或等回声,边界清晰等,均不符合该描述。
5.题目:胎儿股骨长的测量可能受到影响的伪像是()。
选项A.声影
选项B.切片厚度伪像
选项C.多次内部混响
选项D.声速失真
选项E.镜面伪像
答案:D
答案说明:声速失真可导致测量误差,影响胎儿股骨长的准确测量。多次内部混响常见于含气器官,与胎儿股骨长测量无关;切片厚度伪像主要影响图像的层厚显示;声影多由强回声后方衰减形成;镜面伪像多发生在具有强反射界面的表面。
6.题目:毒性甲状腺肿()。
选项A.甲状腺单个低回声结节,形态不规则,内外均有较丰富的血流
选项B.甲状腺对称性肿大,光点增粗增强,血流信号呈“火海征”
选项C.甲状腺内见多个结节,无包膜,虽有血流,多呈棒状及条状
选项D.甲状腺单个结节,外周绕有声晕,周边见环状血流
选项E.甲状腺肿大,实质回声普遍减低
答案:B
答案说明:毒性甲状腺肿时甲状腺呈对称性肿大,由于血管增多、增粗,血流信号丰富,呈现“火海征”,所以选项A符合毒性甲状腺肿的超声表现。选项B多见于甲状腺腺瘤;选项C多见于结节性甲状腺肿;选项D多见于甲状腺癌;选项E可见于多种甲状腺疾病,不具有特异性。
7.题目:腹主动脉呈囊状扩张,管壁增厚,见弱回声附着,管腔狭窄,是指()。
选项A.腹主动脉瘤破裂
选项B.腹主动脉真性动脉瘤合并血栓
选项C.腹主动脉真性动脉瘤
选项D.腹主动脉假性动脉瘤
选项E.腹主动脉夹层动脉瘤
答案:B
答案说明:真性动脉瘤表现为腹主动脉呈局限性或弥漫性扩张,管壁变薄;假性动脉瘤多有外伤等病史,瘤体由纤维组织包裹血液形成;夹层动脉瘤有内膜撕裂等表现。该题中腹主动脉呈囊状扩张、管壁增厚且有弱回声附着(提示血栓形成)、管腔狭窄,符合腹主动脉真性动脉瘤合并血栓的表现。
8.题目:患者,女性,28岁。无明显自觉症状,查体:左附件区包块,活动性尚可。超声检查:左附件区可见一类圆形无回声区,直径6cm,其内可见边缘较清晰的光团回声,附于囊肿壁的一侧,后方伴有声影。对此患者的诊断,最可能的有()。
选项A.盆腔炎性团块
选项B.卵巢冠囊肿
选项C.卵巢滤泡囊肿
选项D.卵巢黄素囊肿
选项E.卵巢浆液性囊腺瘤
选项F.卵巢畸胎瘤
答案:F
答案说明:卵巢畸胎瘤内可含有牙齿、骨骼、毛发等组织成分,超声表现为强回声光团且后方伴有声影,该患者左附件区无回声区内见边缘较清晰光团回声且后方伴有声影,符合卵巢畸胎瘤表现。卵巢黄素囊肿多与妊娠相关,一般有相应病史,该患者无相关提示,A项不符;卵巢滤泡囊肿通常为无回声区,壁薄光滑,无强光团等表现,B项不符;卵巢浆液性囊腺瘤多为单纯无回声区,一般无强光团及声影,D项不符;盆腔炎性团块多有盆腔炎病史,且多为混合性包块,E项不符;卵巢冠囊肿一般为无回声区,无强光团等表现,F项不符。
9.题目:当畸胎瘤内毛发
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