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2025年急诊护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.心肺复苏(CPR)过程中,胸外按压的频率应保持在每分钟()

A.60次

B.80次

C.100次

D.120次

答案:C

解析:心肺复苏时胸外按压的频率应保持每分钟100次,这个频率能够确保心脏得到有效的血液灌注,维持脑等重要器官的供氧。过快或过慢的按压频率都会影响复苏效果。

2.成人气管插管时,选择的导管内径一般应为患者气管内径的()

A.1/2倍

B.1/3倍

C.2/3倍

D.等于

答案:C

解析:成人气管插管时,导管内径通常应为患者气管内径的2/3倍,这样可以确保导管插入后能够充分扩张气管,同时避免过粗导致损伤,过细影响通气。

3.使用简易呼吸器辅助患者通气时,正确的手法是()

A.持呼吸器与患者口部成45度角

B.持呼吸器与患者口部成90度角

C.用力过猛,快速挤压呼吸囊

D.挤压呼吸囊时,同时按压患者胸部

答案:A

解析:使用简易呼吸器时,应将其与患者口部保持45度角,这样可以确保气体能够顺利进入患者肺部。持90度角可能导致气体泄漏,用力过猛或同时按压胸部则可能损伤患者。

4.急性心梗患者出现心律失常,首选的治疗药物是()

A.利多卡因

B.肾上腺素

C.阿托品

D.氨碘酮

答案:A

解析:急性心梗患者出现心律失常时,首选的治疗药物是利多卡因,它是一种局部麻醉药,具有抑制心肌细胞复极作用,能够有效预防或治疗室性心律失常。肾上腺素主要用于过敏性休克,阿托品用于缓解迷走神经兴奋,氨碘酮虽然也可以治疗心律失常,但不是首选。

5.颅脑损伤患者出现昏迷,应重点观察的生命体征是()

A.血压

B.呼吸

C.脉搏

D.体温

答案:B

解析:颅脑损伤患者出现昏迷时,应重点观察的生命体征是呼吸,因为呼吸中枢位于脑干,昏迷患者呼吸中枢受损的风险较高,呼吸变化可以反映脑损伤的严重程度和变化趋势。血压、脉搏和体温虽然也是重要生命体征,但呼吸的变化更为直接和敏感。

6.胸外按压时,正确的姿势是()

A.双脚分开与肩同宽,双膝弯曲

B.双脚分开大于肩宽,双膝弯曲

C.双脚并拢,双膝伸直

D.单脚站立,另一脚跪地

答案:B

解析:胸外按压时,正确的姿势是双脚分开大于肩宽,双膝弯曲,这样可以为按压提供稳定的支撑,确保按压的力度和深度。双脚分开与肩同宽或并拢、单脚站立等姿势都不稳定,影响按压效果。

7.使用吸引器吸痰时,正确的操作是()

A.先开放吸引器,再插入吸痰管

B.插入吸痰管后,再开放吸引器

C.吸痰管每次插入时间应超过15秒

D.吸痰时,应同时按压患者胸部

答案:B

解析:使用吸引器吸痰时,正确的操作是插入吸痰管后,再开放吸引器,这样可以避免在吸痰管插入过程中对患者呼吸道造成损伤。先开放吸引器再插入吸痰管可能导致吸痰管在插入过程中产生负压,损伤呼吸道黏膜。吸痰管每次插入时间不宜过长,一般不超过1015秒,同时按压胸部会压迫肺部,影响吸痰效果。

8.成人静脉输液时,常用的穿刺部位是()

A.肘正中静脉

B.贵要静脉

C.头静脉

D.以上都是

答案:D

解析:成人静脉输液时,常用的穿刺部位包括肘正中静脉、贵要静脉和头静脉,这三个部位都是前臂常用的静脉穿刺部位,血管相对固定,方便穿刺。具体选择哪个部位可以根据患者血管条件、输液目的等因素决定。

9.急性肺水肿患者,错误的处理措施是()

A.立即停止输液

B.抬高床头2030度

C.给予高流量氧气吸入

D.使用呋塞米静脉注射

答案:C

解析:急性肺水肿患者,错误的处理措施是给予高流量氧气吸入。虽然氧气吸入是治疗肺水肿的重要措施之一,但高流量氧气吸入会导致肺泡过度通气,降低肺泡动脉氧分压差,加重组织缺氧。正确的氧疗方式是给予低流量氧气吸入,保持患者呼吸道通畅,必要时可以使用利尿剂等药物治疗。

10.使用约束带时,正确的做法是()

A.约束带应紧贴皮肤

B.约束带下应垫衬垫

C.约束时间应尽可能长

D.应每2小时放松一次

答案:B

解析:使用约束带时,正确的做法是约束带下应垫衬垫,这样可以防止约束带直接接触皮肤,减少皮肤损伤。约束带应松紧适度,不宜过紧或过松,过紧会影响血液循环和呼吸,过松则失去约束作用。约束时间不宜过长,应尽量缩短约束时间,并定期检查受约束部位的皮肤情况,应每12小时放松一次,促进血液循环,防止压疮发生。

11.急性有机磷农药中毒患者,出现肺水肿时,不宜使用的药物是()

A.氯化铵

B.阿托品

C.利多卡因

D.呋塞米

答案:A

解析:急性有机磷农药中毒患者出现肺水肿时,不宜使用氯化铵。氯化铵是酸化尿液药物,主要用于促

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