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2025年急性中风护理师急性脑卒中护理评估模拟题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.急性脑卒中患者入院后，护理师首先应评估的内容是（）

A.患者意识水平

B.患者家庭经济状况

C.患者佩戴的饰品

D.患者既往病史

答案：A

解析：急性脑卒中患者入院后，首要任务是评估患者的生命体征和意识状态，以判断病情的严重程度和是否存在危及生命的并发症。患者意识水平是评估患者脑功能受损程度的重要指标，直接关系到后续的治疗和护理方案制定。因此，护理师应首先评估患者意识水平。

2.评估急性脑卒中患者是否存在吞咽障碍时，常用的方法是（）

A.观察患者进食时的表情

B.让患者进行饮水试验

C.询问患者是否有呛咳症状

D.测量患者的体重变化

答案：B

解析：评估急性脑卒中患者是否存在吞咽障碍时，饮水试验是一种简单有效的方法。让患者小口尝试饮水，观察是否有呛咳、呛咳的频率和程度，以及饮水时间等，可以初步判断患者是否存在吞咽障碍。其他选项虽然也可能提供一些信息，但不如饮水试验直接和准确。

3.急性脑卒中患者出现肢体瘫痪时，护理师应采取的首要措施是（）

A.立即给患者按摩瘫痪肢体

B.保持瘫痪肢体功能位

C.立即给患者热敷瘫痪肢体

D.立即给患者冷敷瘫痪肢体

答案：B

解析：急性脑卒中患者出现肢体瘫痪时，护理师应立即采取措施保持瘫痪肢体的功能位，以预防关节挛缩、变形等并发症。保持功能位可以维持肢体正常的生理曲线，减少肌肉萎缩和关节僵硬的风险。按摩、热敷和冷敷虽然可能在后续治疗中用到，但首要措施是保持功能位。

4.急性脑卒中患者出现意识障碍时，护理师应重点监测的指标是（）

A.血压

B.呼吸频率

C.体温

D.脉搏

答案：B

解析：急性脑卒中患者出现意识障碍时，呼吸频率是重点监测的指标之一。呼吸频率的变化可以反映患者的脑功能状态和是否存在并发症，如脑疝等。虽然血压、体温和脉搏也是重要的监测指标，但在意识障碍的情况下，呼吸频率的变化更为敏感和重要。

5.急性脑卒中患者鼻饲时，护理师应重点注意的事项是（）

A.鼻饲管插入的深度

B.鼻饲液的温度

C.鼻饲液的种类

D.鼻饲的速度

答案：B

解析：急性脑卒中患者鼻饲时，鼻饲液的温度是非常重要的注意事项。过热或过冷的鼻饲液都可能刺激食道黏膜，引起呕吐或烫伤等并发症。因此，护理师应确保鼻饲液的温度适宜，一般在38℃40℃之间。其他选项虽然也需要注意，但温度是首要考虑的因素。

6.急性脑卒中患者发生压疮时，护理师应采取的首要措施是（）

A.定期更换体位

B.使用预防性减压垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.给予高蛋白饮食

答案：A

解析：急性脑卒中患者发生压疮时，首要措施是定期更换体位，以减轻局部组织的持续受压，促进血液循环，预防压疮的进一步发展。虽然使用预防性减压垫、保持皮肤清洁干燥和给予高蛋白饮食等都是预防压疮的有效措施，但在已经发生压疮的情况下，定期更换体位是首要的干预措施。

7.急性脑卒中患者出现癫痫发作时，护理师应采取的急救措施是（）

A.立即给患者吸氧

B.立即给患者灌肠

C.护理师站在患者头部上方保护患者

D.立即给患者肌注解痉药物

答案：C

解析：急性脑卒中患者出现癫痫发作时，护理师应立即采取急救措施，如护理师站在患者头部上方保护患者，防止患者跌倒受伤。其他选项虽然也可能在后续治疗中用到，但不是癫痫发作时的首要急救措施。吸氧、灌肠和肌注解痉药物需要在病情稳定后才能考虑。

8.急性脑卒中患者恢复期进行康复训练时，护理师应指导患者（）

A.尽量减少休息时间

B.只进行自己喜欢的训练项目

C.循序渐进，逐渐增加训练强度

D.训练过程中不要感到疼痛

答案：C

解析：急性脑卒中患者恢复期进行康复训练时，护理师应指导患者循序渐进，逐渐增加训练强度。康复训练是一个长期的过程，需要根据患者的恢复情况逐步提高训练难度和强度，以避免过度疲劳和训练损伤。尽量减少休息时间、只进行自己喜欢的训练项目和训练过程中不要感到疼痛都是不正确的指导。

9.急性脑卒中患者出院时，护理师应进行健康教育，以下哪项不是健康教育的内容（）

A.合理用药

B.血压监测

C.营养饮食

D.汽车驾驶

答案：D

解析：急性脑卒中患者出院时，护理师应进行健康教育，包括合理用药、血压监测、营养饮食等内容，以帮助患者预防复发和促进康复。汽车驾驶虽然与患者的日常生活密切相关，但并不是健康教育的主要内容，且患者应在医生指导下恢复驾驶。其他选项都是健康教育的重要内容。

10.急性脑卒中患者病情稳定后，护理师应建议患者（）

A.立即恢复工作

B.避免剧烈运动

C.定期复查

D.独自居住

答