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临床护士应知应会及三基测试题+参考答案

一、单选题（共104题，每题1分，共104分）

1.病人,男性,68岁,患尿毒症,24小时尿量为380ml,该病人的排尿状况是()

A、尿闭

B、尿潴留

C、无尿

D、正常

E、少尿

正确答案：E

2.体外冲击碎石最适宜于多大的结石()

A、2.5cm

B、3cm

C、3cm

D、≥2.5cm

E、2.5cm

正确答案：A

3.发药、注射、输液必须严格执行“三查八对一注意”,这“一注意”是指:

A、注意药品的有效期

B、注意药品的质量

C、注意用药后的反应

D、注意药品的价格

E、注意配伍禁忌

正确答案：C

4.手消毒效果应达到的要求:卫生手消毒监测的细菌数应()

A、≤15cfu/cm2

B、≤10cfu/cm2

C、≤8cfu/cm2

D、≤5cfu/cm2

正确答案：B

5.中度低渗性脱水的指标是()

A、血清钠130~135mmol/L、失盐0.5~0.75g/kg

B、血清钠120~130mmol/L、失盐0.5~0.75g/kg

C、血清钠120mmol/L、失盐0.75g/kg

D、血清钠135~140mmol/L、失盐0.5~0.75g/kg

E、血清钠140~145mmol/L、失盐0.5g/kg

正确答案：B

6.具备以下哪种情况的患者,定为二级护理()

A、严重创伤或大面积烧伤的患者

B、病情稳定,仍需卧床的患者

C、生活完全自理且病情稳定的患者

D、病情趋向稳定的重症患者

E、生活完全不能自理的患者

正确答案：B

7.下列哪项不是特级护理的护理要点?

A、每小时巡视患者,观察患者病情变化

B、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施

C、根据医嘱,准确测量出入量

D、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

正确答案：A

8.以下一级护理的护理要点,哪一项不正确()

A、实施安全措施,为患者提供适宜的照顾,促进康复

B、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

C、根据患者病情,监测生命体征

D、至少每2小时巡视1次患者,观察患者变化

E、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、呼吸道护理及管路护理等

正确答案：D

9.电除颤时,电极板放置的位置正确的是()

A、心尖——置于胸骨右缘第三肋间,心底——置于左腋前线第四、五肋间隙

B、心底——置于胸骨右缘第二肋间,心尖——置于左腋中线第四、五肋间隙

C、心底——置于胸骨左缘第二肋间,心尖——置于右腋中线第四、五肋间隙

D、心尖——置于胸骨右缘第二肋间,心底——置于左腋中线第四、五肋间隙

E、心底——置于胸骨左缘第二肋间,心尖——置于右腋前线第四、五肋间隙

正确答案：B

10.输入大量库存过久的血液可以导致()

A、高钙血症

B、低钾血症

C、低钠血症

D、高钠血症

E、高钾血症

正确答案：E

11.甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退()

A、放射性131I

B、手术切除甲状腺

C、甲硫氧嘧啶

D、中药治疗

E、他巴唑

正确答案：A

12.不是仰卧位最易发生压疮的是:()

A、耳廓

B、足跟部

C、肩胛部

D、肘部

E、骶尾部

正确答案：A

13.柳某,男,12岁。急性肾小球肾炎病人,颜面及双下肢水肿明显。该病人每天盐的摄入量应低于()

A、1g

B、6g

C、4g

D、3g

E、5g

正确答案：D

14.戴无菌手套过程中,错误的是()

A、戴手套前先将手洗净擦干

B、核对手套袋外所注明的手套号码灰菌日期

C、取出滑石粉,用后放回袋内

D、戴好手套后,两手置腰部水平以上

E、脱手套时,将手套口翻转脱下

正确答案：C

15.患者女,30岁。血小板减少性紫癜,昏迷。给其做口腔护理应特别注意

A、涂甲紫

B、用0.9%氯化钠溶液保持口腔湿润

C、擦拭时勿触及咽部

D、取下义齿

E、清点棉球个数

正确答案：E

16.下列哪项不是新冠病毒肺炎患者的主要临床表现()

A、腹泻

B、干咳、咳痰

C、抽搐

D、发热

正确答案：C

17.产后出血导致失血性休克时的补血原则是()

A、补充1倍失血量

B、补充1/2失血量

C、补充2倍失血量

D、补充1/3失血量

E、补充同等失血量

正确答案：E

18.骨折晚期并发症有()

A、血管损伤

B、脂肪栓塞

C、关节僵硬

D、骨筋膜室综合征

E、神经损伤

正确答案：C

19.蔡某,女,28岁。因“腹泻2天,伴呕吐胃内容物1次”就诊。针对该病人,优先考虑的护理诊断/问题是

A、焦虑

B、有体液不足的危险

C、活动无耐力

D、营养失调:低于机体需要量

E、有口腔黏膜完整性受损的危险

正确答案：B

20.在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、发绀,应采取的措施是()

A、用注射器抽吸胃液

B、嘱病人深呼