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2025年肺结核规范管理培训考试试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.以下哪项是肺结核患者确诊的金标准？

A.胸部X线检查

B.结核菌素皮肤试验（PPD）

C.痰结核分枝杆菌核酸检测（XpertMTB/RIF）

D.痰涂片抗酸杆菌阳性+分枝杆菌培养阳性

答案：D

2.根据《肺结核患者健康管理服务规范（2025年版）》，基层医疗机构对肺结核患者的第一次入户随访应在患者纳入管理后多久完成？

A.3天内

B.1周内

C.2周内

D.1月内

答案：B

3.耐多药肺结核（MDR-TB）的定义是对以下哪两种药物耐药？

A.异烟肼、利福平

B.异烟肼、乙胺丁醇

C.利福平、吡嗪酰胺

D.链霉素、卡那霉素

答案：A

4.肺结核患者治疗期间，痰涂片检查的频率应为？

A.治疗强化期每2周1次，继续期每月1次

B.治疗强化期每月1次，继续期每2月1次

C.治疗全程每月1次

D.仅治疗前及疗程结束时各1次

答案：A

5.学校发现1例涂阳肺结核患者后，应立即对其密切接触者进行筛查，筛查范围不包括？

A.同班级学生

B.同宿舍室友

C.患者家庭成员

D.上周曾与其共乘1次公交的乘客

答案：D

6.肺结核患者治疗成功的标准是？

A.完成规定疗程且疗程末痰涂片阴性

B.治疗2个月痰涂片转阴

C.症状完全消失

D.胸部CT病灶完全吸收

答案：A

7.对肺结核患者实施全程督导化疗（DOTS）时，督导员的核心职责是？

A.监督患者按时服药并记录

B.定期为患者进行胸部X线检查

C.为患者提供心理疏导

D.协助患者报销医疗费用

答案：A

8.以下哪类人群不属于肺结核高风险人群？

A.HIV感染者

B.长期使用糖皮质激素的肿瘤患者

C.近期与涂阳肺结核患者密切接触者

D.接种过卡介苗的健康儿童

答案：D

9.肺结核患者治疗期间出现肝功能异常（ALT≥3倍正常值上限），正确的处理措施是？

A.立即停用所有抗结核药物

B.停用异烟肼、利福平，保留吡嗪酰胺、乙胺丁醇

C.加用护肝药物并密切监测肝功能，若持续升高则调整治疗方案

D.减少异烟肼剂量，继续原方案治疗

答案：C

10.结核病疫情网络直报的责任报告单位是？

A.患者户籍所在地社区卫生服务中心

B.作出肺结核诊断的医疗机构

C.患者居住地疾控中心

D.省级结核病定点医院

答案：B

11.儿童肺结核患者的治疗方案中，通常不推荐使用的药物是？

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.乙胺丁醇

答案：C（链霉素可能导致儿童听力损伤）

12.肺结核患者治疗中断超过多少天需重新评估治疗方案？

A.3天

B.7天

C.14天

D.30天

答案：C

13.结核性胸膜炎患者胸腔积液的典型特征是？

A.外观清亮，白细胞计数100×10?/L

B.李凡他试验阴性，蛋白定量30g/L

C.淋巴细胞为主，腺苷脱氨酶（ADA）45U/L

D.葡萄糖含量与血糖水平一致

答案：C

14.以下哪种情况不属于肺结核患者的“治愈”转归？

A.完成疗程且疗程结束后至少2次痰涂片阴性（间隔≥1月）

B.治疗期间痰涂片始终阴性，完成疗程

C.疗程结束时痰培养阴性

D.治疗2个月痰涂片转阴，但疗程末痰涂片阳性

答案：D

15.基层医生对肺结核患者进行随访时，需重点询问的内容不包括？

A.服药依从性

B.症状改善情况（如咳嗽、发热）

C.近期旅游史

D.药物不良反应

答案：C

16.肺结核患者的密切接触者筛查流程中，首先应进行的检查是？

A.胸部X线检查

B.痰涂片检查

C.结核菌素皮肤试验（PPD）

D.症状询问+胸部X线检查

答案：D

17.耐多药肺结核患者的治疗疗程通常为？

A.6-8个月

B.9-12个月

C.18-24个月

D.36个月以上

答案：C

18.肺结核患者居家隔离时，正确的防护措施是？

A.与家人共用餐具，餐后高温消毒

B.居住房间每日通风2次，每次30分钟以上

C.咳嗽时用手捂住口鼻

D.夜间与儿童同床睡眠

答案：B

19.结核病防治“三位一体”服务模式中的“三位”指？

A.疾控中心、定点医院、基层医疗机构