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2025年肺结核规范管理试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.根据《肺结核诊疗指南（2023年版）》，初治涂阳肺结核患者的标准短程化疗方案是：

A.2HRZE/4HR

B.2HRE/4HR

C.3HRZE/6HR

D.4HRZE/8HR

答案：A

2.肺结核患者治疗期间，基层医疗卫生机构随访服务的频次要求是：

A.强化期每2周1次，继续期每月1次

B.强化期每月1次，继续期每2月1次

C.强化期每周1次，继续期每2周1次

D.全程每月1次

答案：A

3.肺结核密切接触者筛查中，优先进行的检查是：

A.胸部CT

B.结核菌素皮肤试验（TST）

C.痰涂片抗酸染色

D.胸部X线检查

答案：D

4.耐多药肺结核（MDR-TB）的定义是对以下哪两种药物耐药：

A.异烟肼、利福平

B.异烟肼、乙胺丁醇

C.利福平、吡嗪酰胺

D.链霉素、卡那霉素

答案：A

5.肺结核患者治疗期间出现肝功能异常（ALT≥3倍正常值上限），且伴有明显症状时，正确的处理措施是：

A.立即停用所有抗结核药物

B.停用异烟肼、利福平，保留吡嗪酰胺、乙胺丁醇

C.停用利福平，继续其他药物并加用保肝药

D.调整为注射类药物替代口服药

答案：A

6.肺结核患者的感染控制措施中，家庭内防护的核心要求是：

A.患者佩戴N95口罩，家属无需防护

B.保持室内通风，患者独居一室

C.家属每日进行TST检测

D.患者痰液直接丢弃于普通垃圾桶

答案：B

7.肺结核患者治疗转归分类中，“治愈”的标准是：

A.完成规定疗程，治疗末痰涂片阴性

B.完成规定疗程，治疗期间至少2次痰涂片阴性且最后1次阴性

C.治疗满2个月、5个月、6个月（复治8个月）时痰涂片均阴性

D.治疗期间无中断，疗程结束时临床症状消失

答案：C

8.结核病专报系统中，患者信息录入的时限要求是：

A.诊断后24小时内

B.诊断后3个工作日内

C.确诊后5个自然日内

D.治疗开始后7个工作日内

答案：A

9.儿童肺结核患者的化疗方案调整原则是：

A.减少药物剂量至成人的1/2

B.避免使用乙胺丁醇（≤13岁）

C.首选注射类药物强化治疗

D.全程使用固定剂量复合制剂

答案：B

10.结核性胸膜炎患者的胸腔穿刺抽液频率应为：

A.每周1次，直至积液消失

B.首次抽液≤600ml，后续每次≤1000ml，隔日1次

C.每日1次，直至症状缓解

D.仅在呼吸困难时抽液

答案：B

11.肺结核患者治疗中断（超过规定服药时间3天）后，基层医生应在多长时间内进行干预：

A.24小时内

B.3个工作日内

C.5个自然日内

D.7个工作日内

答案：B

12.耐药肺结核患者的治疗疗程通常为：

A.6-8个月

B.12-18个月

C.18-24个月

D.24-36个月

答案：C

13.肺结核患者健康档案中需重点记录的内容不包括：

A.家族结核病史

B.药物过敏史

C.社会支持情况

D.近期旅游史

答案：D

14.痰涂片检查的质量控制中，复片率要求是：

A.初诊患者涂片100%复片，复诊患者5%复片

B.所有涂片5%复片

C.初诊患者涂片5%复片，复诊患者100%复片

D.仅对阳性涂片复片

答案：A

15.结核分枝杆菌培养的阳性报告时限是：

A.7天内

B.14天内

C.28天内

D.42天内

答案：C

16.肺结核患者治疗期间，出现听力下降时应首先考虑哪种药物的不良反应：

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.吡嗪酰胺

答案：C

17.学校肺结核疫情处置中，密切接触者的筛查范围不包括：

A.同班级学生

B.同宿舍室友

C.授课教师

D.校门外早餐摊主

答案：D

18.肺结核患者的营养支持建议中，每日蛋白质摄入量应为：

A.0.8-1.0g/kg

B.1.2-1.5g/kg

C.1.8-2.0g/kg

D.2.5-3.0g/kg

答案：B

19.结核病防治机构与基层医疗卫生机构的分工中，不属于基层机构职责的是：

A.患者治疗随访管理

B.痰标本采集与送检

C.耐药筛查方案制定

D.健康宣教

答案：C

20.肺结核患者治疗成功的关键因素是：

A.高剂量药物治疗

B.全程规范督导服药

C.联合使用中药辅助治疗

D.治疗期间卧床休息

答案：B

21.结核菌素皮肤试验（TST）结果判断的时间是：

A.注射后12小时

B.注射后24小时

C.注射后48-72小时

D.注射后1周

答案：C

22.肺结核患者的痰液处理方法正确的是：

A.吐在纸巾上焚烧

B.直接倒入马桶冲净

C.用普通消毒液浸泡10分钟

D.密封