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2025年急诊护士常见创伤处理知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.对于疑似颅骨骨折的伤员，首要的急救措施是（）

A.清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅

B.立即进行颅骨复位

C.用力压迫伤口止血

D.给予镇静药物

答案：A

解析：颅骨骨折伤员首要的危险是呼吸道梗阻，因此应立即清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息。颅骨复位需要专业医生进行，护士不应随意操作。压迫伤口止血适用于开放性出血，而颅骨骨折可能伴随脑脊液漏等，盲目压迫有害。给予镇静药物需谨慎，以免影响后续检查和救治。

2.胸部穿透伤导致呼吸困难时，最合适的体位是（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.半卧位

答案：B

解析：胸部穿透伤可能导致气胸或血胸，侧卧位可以减少受损伤肺的扩张，减轻呼吸困难，同时便于观察伤口和进行急救处理。平卧位和俯卧位可能加重呼吸困难和纵隔移位，半卧位适用于非穿透性肺炎等情况。

3.开放性腹部伤伴失血性休克时，首要的急救措施是（）

A.立即进行腹部缝合

B.快速建立静脉通路，补充血容量

C.给予升压药物

D.禁食水

答案：B

解析：开放性腹部伤伴失血性休克时，首要任务是纠正休克，快速补充血容量。立即进行腹部缝合可能导致重要脏器进一步损伤或污染扩散。给予升压药物只能暂时维持血压，不能解决根本问题。禁食水不是紧急措施。

4.对于疑似脊柱骨折的伤员，搬运过程中应注意什么（）

A.让伤员自行移动

B.使用软担架平托搬运

C.两人或多人合力，沿脊柱长轴方向同步操作

D.用枕头垫高伤员头部

答案：C

解析：疑似脊柱骨折的伤员搬运不当可能导致脊髓损伤，因此应严格遵循操作规程。两人或多人合力搬运可以减少颠簸和移动，沿脊柱长轴方向同步操作可以避免脊柱扭曲。让伤员自行移动风险极大，使用软担架平托搬运和用枕头垫高头部都可能导致脊柱错位。

5.颈部出血时，采用什么方法止血效果最好（）

A.直接压迫出血点

B.使用止血带

C.用纱布垫覆盖伤口后压迫

D.让伤员坐起前倾

答案：C

解析：颈部出血靠近大血管，直接压迫可能无效或导致神经损伤。使用止血带风险极高，容易造成组织坏死。让伤员坐起前倾可能加重出血。用纱布垫覆盖伤口后压迫是标准急救方法，可以有效地压迫出血点，同时保护伤口。

6.对于疑似烧伤的伤员，现场处理错误的是（）

A.立即用大量冷水冲洗伤口

B.用布类覆盖伤口

C.试图挑掉伤口上的异物

D.迅速送往医院

答案：C

解析：疑似烧伤的伤员现场处理应避免进一步损伤。立即用大量冷水冲洗可以降温，用布类覆盖可以保护伤口。试图挑掉伤口上的异物可能导致感染或加重损伤。迅速送往医院是必要的，但应在现场处理后再进行。

7.心脏骤停患者进行心肺复苏时，胸外按压的频率应为（）

A.60次/分钟

B.100次/分钟

C.120次/分钟

D.150次/分钟

答案：C

解析：心肺复苏时胸外按压的频率应为120次/分钟，这个频率可以确保心脏得到有效按压，同时避免过度通气。60次/分钟和100次/分钟过低，150次/分钟过高。

8.对于疑似中毒的伤员，到达现场后首先应（）

A.立即进行洗胃

B.询问病史和接触史

C.给予催吐药物

D.立即进行人工呼吸

答案：B

解析：疑似中毒的伤员到达现场后，首先应保护自身安全，然后询问病史和接触史，了解中毒物质和可能剂量，以便后续救治。立即进行洗胃或催吐可能加重中毒，需要根据中毒物质确定是否适用。立即进行人工呼吸只有在明确有呼吸抑制时才考虑。

9.创伤患者出现意识障碍，最可能的并发症是（）

A.脑水肿

B.肺部感染

C.肾功能衰竭

D.心律失常

答案：A

解析：创伤患者出现意识障碍，最可能的并发症是脑水肿，这可能导致颅内压增高，进一步影响脑功能。肺部感染、肾功能衰竭和心律失常虽然也可能发生，但不是最直接或最常见的并发症。

10.对于四肢离断伤的断肢，现场处理错误的是（）

A.用无菌纱布包裹断肢

B.将断肢放入冷水中保存

C.用塑料袋包裹后放入冰块中

D.将断肢放入冰水中浸泡

答案：D

解析：四肢离断伤的断肢现场处理应避免冻伤或进一步损伤。用无菌纱布包裹可以保持清洁，将断肢放入冷水中或用塑料袋包裹后放入冰块中可以减缓组织坏死。将断肢放入冰水中浸泡可能导致冻伤，影响后续再植成功率。

11.对于伴有张力性气胸的伤员，紧急处理的首要步骤是（）

A.立即进行胸腔穿刺排气

B.给予高流量吸氧

C.迅速建立静脉通路

D.拍摄胸部X光片以明确诊断

答案：A

解析：张力性气胸是危及生命的急症，胸腔内积气不断增多导致胸腔内压力升高，压迫肺脏和纵隔，严重影响呼吸和循