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2025年康复科理论与实践考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.康复治疗过程中，评估患者的疼痛程度，哪种方法最为常用（）

A.仅通过患者自述

B.仅通过观察患者表情

C.结合患者自述和表情观察，并辅以疼痛评分量表

D.仅通过血压和心率变化判断

答案：C

解析：评估患者疼痛程度应采用综合方法。仅依赖患者自述可能存在主观偏差，仅观察表情也可能不够准确。结合患者自述、表情观察，并使用疼痛评分量表（如VAS、NRS等）能更全面、客观地评估疼痛程度。血压和心率变化虽然可能受疼痛影响，但不是评估疼痛的直接方法。

2.面向中风后偏瘫患者进行早期肢体功能训练时，下列哪项原则最重要（）

A.尽量延长单次训练时间

B.避免引起肌肉过度疲劳

C.尽量增加训练强度

D.优先进行精细动作训练

答案：B

解析：早期肢体功能训练强调安全性，避免过度疲劳对神经恢复和功能改善不利。过度疲劳可能导致肌肉保护性痉挛，反而阻碍功能恢复。训练应适度，保证质量而非单纯追求数量或强度，精细动作训练通常在基础肌力恢复后进行。

3.脊柱侧弯矫正训练中，下列哪种体位被认为相对禁忌（）

A.俯卧位

B.四点支撑位

C.侧弓步位

D.仰卧位

答案：D

解析：脊柱侧弯矫正训练通常需要利用重力或特定肌肉收缩来纠正畸形。俯卧位、四点支撑位和侧弓步位都能有效激活核心肌群并施加矫正力。仰卧位缺乏矫正所需的对抗力，对侧弯矫正效果有限，且可能加重腰椎前凸。

4.骨折愈合过程中，哪个阶段的血肿吸收和骨痂形成最为活跃（）

A.急性期

B.软骨骨痂形成期

C.骨性骨痂形成期

D.骨痂重塑期

答案：C

解析：骨性骨痂形成期（约第36周）是骨痂大量形成的关键阶段。此期血肿基本吸收，软骨痂转化为骨性痂，同时原始骨痂开始矿化，为后续重塑奠定基础。急性期以炎症和血肿形成为主，软骨骨痂形成期软骨痂生成但尚未骨化，骨痂重塑期则以改建成熟为主。

5.关节置换术后进行康复训练时，下列哪项指标最能反映关节活动度恢复效果（）

A.最大主动活动度

B.最大被动活动度

C.被动活动度与主动活动度的差值

D.关节活动度变化速度

答案：C

解析：被动活动度与主动活动度的差值（PROMAROM）能直接反映关节周围软组织挛缩或粘连的程度。差值越大说明限制因素越多，关节功能恢复越不理想。最大主动/被动活动度仅反映范围，而变化速度则更多反映恢复进程而非最终效果。

6.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时，哪种方法最强调膈肌运动（）

A.胸式呼吸训练

B.缩唇呼吸训练

C.膈肌起搏训练

D.鼻式呼吸训练

答案：C

解析：膈肌起搏训练通过特定手法刺激膈神经，强化膈肌收缩模式。相比胸式呼吸（主要依赖肋间肌）、缩唇呼吸（增强呼气阻力）和鼻式呼吸（气流阻力较大），此方法最直接针对膈肌运动。正确的膈肌运动能改善肺底通气，减少呼吸功耗。

7.脑外伤后认知功能障碍康复中，哪种干预方式被证实效果最持久（）

A.单次性认知训练

B.结构化日常生活活动训练

C.社交技能角色扮演

D.药物治疗

答案：B

解析：结构化日常生活活动训练将认知训练融入实际生活场景，通过反复练习强化功能并促进泛化。单次训练效果短暂，角色扮演偏重社交层面，药物治疗仅缓解部分症状。这种整合性训练方式能促进神经可塑性，实现更持久的功能改善。

8.肌肉力量训练中，针对中风后偏瘫患者上肢的等长收缩训练，下列哪项注意事项最重要（）

A.保持关节持续90度角

B.每次收缩持续10秒以上

C.尽量使用较重阻力

D.每日进行5组训练

答案：B

解析：等长收缩训练的关键在于保持肌肉张力而不引起关节运动。收缩时间需足够长（通常10秒以上）才能有效激活慢肌纤维并维持张力。固定关节角度、阻力选择和训练频率应根据患者具体情况调整，但收缩时程是保证训练效果的核心要素。

9.骨质疏松症患者的平衡功能训练，哪种方法被认为最安全有效（）

A.单腿站立训练

B.坐位平衡训练

C.踮脚尖训练

D.指尖行走训练

答案：B

解析：坐位平衡训练在低风险环境下提供稳定支撑，适合平衡功能较差的患者。单腿站立对本体感觉要求高且有摔倒风险，踮脚尖和指尖行走则对踝关节控制要求高，可能加重骨性关节炎等问题。坐位训练能逐步提升患者信心并安全促进平衡能力。

10.儿童脑瘫康复训练中，家长参与训练的效果取决于什么因素（）

A.家长的文化程度

B.家长是否接受过专业培训

C.家长与患儿的依恋程度

D.家长是否拥有康复设备

答案：C

解析：家长参与训练效果的关键在于与患儿的情感连接和互动意愿。依恋程度高的家长更愿意在日常生活中自然地融入康复训练，使干预更具持